關于慢性腎衰的基本介紹
慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。......閱讀全文
關于慢性腎衰的基本介紹
慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。
關于慢性腎衰的分期介紹
慢性腎衰竭(CRF)時稱尿毒癥,不是一種獨立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化,當發展到終末期,腎功能接近于正常10%~15%時,出現一系列的臨床綜合癥狀。 (一)由于腎功能損害多是一個較長的發展過程,不同階段,有其不同的程度和特點,我國傳統地將腎功能水平分成以下幾期: 1.腎功能代
關于慢性腎衰竭的基本信息介紹
慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。 主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺
關于慢性腎衰的飲食治療介紹
1.給予優質低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)、富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。 2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應用α-酮酸治療時注意復查血鈣濃度,高鈣血癥時慎用。在
關于慢性腎衰竭的檢查介紹
1、慢性腎衰竭— 常用的實驗室檢查 項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有:檢測血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法測GFR等。中
關于慢性腎衰竭的分期介紹
慢性腎衰竭(CRF)時稱尿毒癥,不是一種獨立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化,當發展到終末期,腎功能接近于正常10%~15%時,出現一系列的臨床綜合癥狀。 由于腎功能損害多是一個較長的發展過程,不同階段,有其不同的程度和特點,中國傳統地將腎功能水平分成以下幾期: 1.腎功能代償期
關于慢性腎衰的病因分析
主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮痛劑及接觸重金屬等。 1.應力爭明確慢性腎衰竭的病因,應搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主,還是以腎間質小管病變為主,抑或以腎血管病變突出,以便根據臨床特點
關于慢性腎衰竭的相關治療介紹
1、慢性腎衰竭— 防治感染 平時應注意防止感冒,預防各種病原體的感染。抗生素的選擇和應用原則,與一般感染相同,唯劑量要調整。在療效相近的情況下,應選用腎毒性最小的藥物。 2、慢性腎衰竭—高脂血癥的治療 透析前CRF病人與一般高血脂者治療原則相同,應積極治療。但對維持透析病人,高脂血癥的標準
關于慢性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.腎后性急性腎衰竭 (1)輸尿管阻塞 ①腔內阻塞 結晶體(尿酸等)、結石、血塊等。②腔外阻塞 腹膜后纖維化、腫瘤、血腫等。 (2)膀胱頸阻塞 前列腺肥大、膀胱頸纖維化、神經源性膀胱、前列腺癌等。 (3)尿道阻塞狹窄等。 2.腎性急性腎衰竭 (1)腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因
關于慢性腎衰竭的透析治療介紹
(1)慢性腎衰竭的透析治療— 血液透析 應預先給病人作動靜脈內瘺(位置一般在前臂),內瘺成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再開始穿刺。血透治療一般每周3次,每次4~6小時。在開始血液透析6周內,尿毒癥癥狀逐漸好轉。如能堅持合理的透析,大多數血透病人的生活質量顯著改善,不少病人能存活15~20
慢性腎衰的檢查方式介紹
1.常用的實驗室檢查 項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。 檢查腎小球濾過功能的主要方法有:檢測血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值
藥物治療慢性腎衰的介紹
CRF藥物治療的目的包括:①緩解CRF癥狀,減輕或消除病人痛苦, 提高生活質量;②延緩CRF病程的進展,防止其進行性加重;③防治并發癥,提高生存率。 1.糾正酸中毒和水、電解質紊亂 (1)糾正代謝性中毒 代謝性酸中毒的處理,主要為口服碳酸氫鈉(NaHCO3)。中、重度病人必要時可靜脈輸入,在
關于慢性腎衰竭的腎移植的介紹
慢性腎衰竭通常應先作一個時期透析,待病情穩定并符合有關條件后,則可考慮進行腎移植術。成功的腎移植可恢復正常的腎功能(包括內分泌和代謝功能),使病人幾乎完全康復。移植腎可由尸體或親屬供腎(由兄弟姐妹或父母供腎),親屬腎移植的效果更好。要在ABO血型配型和HLA配型合適的基礎上,選擇供腎者。腎移植需
關于慢性腎衰竭的臨床表現介紹
1、慢性腎衰竭— 消化系統 是最早、最常見癥狀。 (1)厭食(食欲不振常較早出現)。 (2)惡心、嘔吐、腹脹。 (3)舌、口腔潰瘍。 (4)口腔有氨臭味。 (5)上消化道出血。 2、慢性腎衰竭—?血液系統 (1)貧血 是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,
關于急性腎衰的治療的基本介紹
急性腎衰的治療當ARF已經形成時,應嚴格按照急性腎衰進行治療,措施包括少尿期、多尿期、恢復期的治療。雖然在是否要進行預防性透析問題上仍有爭論,但透析仍是ATN最重要的治療手段,是ATN急性腎衰搶救的最有效措施。透析治療既可替代腎臟的排泄功能,又可將部分積聚于血漿中的藥物透出,可使患者渡過少尿期、
關于慢性腎衰竭的高血壓的治療介紹
慢性腎衰竭的高血壓的治療:對高血壓進行及時、合理的治療,不僅是為了控制高血壓的某些癥狀,而且是為了積極主動地保護靶器官(心、腎、腦等)。血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道拮抗劑、袢利尿劑、β-阻滯劑、血管擴張劑等均可應用,以ACEI、ARB、鈣拮抗劑的應
關于慢性腎衰竭與腎前性急性腎衰竭的鑒別介紹
由于腎前因素使有效循環血容量減少,致腎血流量灌注不足引起的腎功能損害。腎小球濾過率減低,腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加,病人血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高。腎前性急性腎衰病人的腎小球及腎小管結構保持完整,當腎臟血流灌注恢復正常后,腎小球濾過率也隨之恢復。但嚴重的或持續的腎臟低灌注可使
治療慢性腎衰竭的方法介紹
(一)慢性腎衰竭的飲食治療 1、給予優質低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)、富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。 2、低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應用α-酮酸治療時注意復
關于腎衰竭實驗診斷的基本介紹
腎衰竭實驗診斷是指通過實驗室檢查進行腎衰竭的診斷,實驗室檢查包括血常規、尿常規、腎功能及血液生化等,是腎衰竭診斷的重要內容和依據。腎衰竭分為急性腎損傷和慢性腎衰竭,二者均有不同程度的腎功能減退,急性腎損傷可發展為慢性腎衰竭。
慢性腎衰腎功能不全腎衰的病因
一、各型原發性腎小球腎炎,(膜增殖性腎炎、急進性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)。 二、繼發于全身性疾病(如高血壓及動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風等)。 三、慢性腎臟感染性疾患,如慢性腎盂腎炎。 四、慢性尿路梗阻,如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大
慢性腎衰腎功能不全腎衰的概述
慢性腎功能衰竭(CRF)是由各種原因造成的慢性進行性腎實質不可逆損害,以尿毒素潴留、水電解質紊亂、腎性貧血和鈣磷代謝紊亂等為主要表現的一組綜合征。慢性腎功能衰竭是腎功能不全的嚴重階段。
關于慢性肝病的基本介紹
慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化)屬中醫學 積、脅痛、黃疸、臌脹等范疇。是由感受疫毒,情志郁結,勞欲過度,飲食不節等傷及肝經、損及肝絡、遷延日久、漸積而成。是由"毒、痰、熱、瘀"綜合而復雜的病機所致,多種病機交織纏綿貫穿于該病的全過程,只是在不同階段和具體證型中有所側重而已。臨床證候虛實相兼,錯綜復雜
關于慢性菌痢的基本介紹
慢性菌痢主要病理變化是結腸潰瘍性病變,潰瘍邊緣可有息肉形成,潰瘍愈合后留有瘢痕,導致腸狹窄,若瘢痕正在腸腺開口處,可阻塞腸腺,導致囊腫形成,其中貯存的病原菌可因囊腫破裂而間歇排出。菌痢病情遷延不愈超過2個月以上者稱作慢性菌痢。慢性菌痢多由于輕型病例未能診治,一般病例治療不及時或不合理造成,也有因
關于慢性乳突炎的基本介紹
慢性乳突炎是乳突氣房存在的黏骨膜或乳突骨質的慢性炎癥,常由急性中耳炎或乳突炎演變而來,多見于兒童和青少年。由于病變隱蔽,常突然發病,且病情嚴重,可危及生命。 1.慢性化膿性中耳炎是慢性乳突炎的最常見原因。如鼓室與鼓竇的粘骨膜炎性病變或膽脂瘤向乳突擴展,則發生慢性乳突炎。發展十分緩慢。 2.少
關于慢性再障的基本介紹
慢性再障,起病緩慢,以貧血為主要臨床表現,出血多限于皮膚黏膜,且不嚴重,可并發感染,但常以呼吸道為主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可長達10年之久。若治療得當,堅持不懈,大多可治愈,但也有病人遷延多年不愈。少數病人可急性發作,病情急轉直下,常與感染有關。
關于慢性胃痛的基本介紹
慢性胃痛是臨床上常見的一個癥狀,多見急慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍病,胃神經宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。急性胃痛就是發病急,變化快,病情重。病人感覺胃部劇痛,同是伴隨打嗝、脹氣、惡心、嘔吐、腹瀉、胸悶等病癥。
關于慢性胃炎的基本介紹
慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變,是一種常見病,其發病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。常見慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎和慢性萎縮性胃炎。后者黏膜腸上皮化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導致胃酸,
關于慢性牙周炎的基本介紹
慢性牙周炎是最常見的一類牙周炎,約占牙周炎患者的95%,由長期存在的牙齦炎向深部牙周組織擴展而引起。在臨床上,牙齦炎可逐漸、隱匿地過渡成牙周炎,因此早期發現和診斷牙周炎十分重要,因為牙周炎的后果遠比牙齦炎嚴重。
慢性腎衰腎功能不全腎衰的癥狀體征
一、病史及癥狀 既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多,逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神癥狀,嚴重者大小便失
慢性腎衰腎功能不全腎衰的鑒別診斷
當無明顯腎臟病史、起病急驟者應與急性腎衰相鑒別。嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病相鑒別。此外還應重視對原發病及誘發因素的鑒別,判定腎功能損害的程度。