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  • 關于重鏈病的其他輔助檢查介紹

    1.X線和內鏡檢查α重鏈病:X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成,可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面,腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大,纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大,內鏡下可見5種基本形態:浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型,以上5型可單獨或聯合出現,以浸潤型最具特征性,病理活檢可有3種表現:成熟的漿細胞和淋巴漿細胞浸潤黏膜固有層、絨毛萎縮多變且不固定;不典型漿細胞或淋巴漿細胞和(或)不典型免疫母細胞樣細胞至少深入到黏膜下;符合免疫母細胞淋巴瘤或者形成不連續的潰瘍性腫瘤或者廣泛地大片浸潤,侵犯腸壁的全層。 2.染色體檢查α重鏈病常見染色體異常在14q32有基因重排,γ重鏈病染色體異常可表現為核型異常,非整倍體及復 合染色體異常。 3.病理檢查γ重鏈病的淋巴結病理提示,38%表現為非霍奇金淋巴瘤的不同組織類型,36%有淋巴漿細胞增生,11%為漿細胞瘤。α重鏈病最常累及小......閱讀全文

    關于重鏈病的其他輔助檢查介紹

      1.X線和內鏡檢查α重鏈病:X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成,可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面,腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大,纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大,內鏡下可見5種基本形態:浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型,以上5型可單獨或聯合出現,以浸

    重鏈病的輔助檢查

    1.X線和內鏡檢查α重鏈病:X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成,可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面,腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大,纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大,內鏡下可見5種基本形態:浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型,以上5型可單獨或聯合出現,以浸潤型

    關于慢性高原病的其他輔助檢查介紹

      慢性高原病的輔助檢查,心電圖以右心室肥厚為主要表現電軸右偏極度順鐘向轉位,肺型P波或尖峰形P波,完全或不完全性右束支傳導阻滯,右室肥厚伴有心肌勞損等僅少數病人P-R及Q-T間隙延長及雙室肥厚。右室肥厚與肺動脈高壓呈正相最大中段呼氣流速臨床上有時高心病與肺心病較易混淆,前者是慢性缺氧引起的肺血管損

    關于眼弓形體病的其他輔助檢查介紹

      1.熒光素眼底血管造影檢查(FFA)和吲哚青綠血管造影檢查 眼弓形體病的活動性病灶,熒光素眼底血管造影早期顯示病灶中央弱熒光,之后出現熒光素滲漏。瘢痕病灶因視網膜色素上皮增殖可出現早期弱熒光,或因視網膜色素上皮萎縮而表現為透見熒光。不規則的視網膜色素上皮萎縮和增殖則導致斑駁狀外觀,晚期則出現病灶

    關于老年人結節病的其他輔助檢查介紹

      1.胸部X線 結節病按胸片所見分為3期。Ⅰ期:雙肺門淋巴結腫大。Ⅱa期:雙肺門淋巴結腫大伴肺部浸潤。Ⅱb期:肺間質浸潤,肺門淋巴結無腫大。Ⅲ期:肺纖維化,有散在成簇的纖維囊性改變。CT和HRCT能較準確估計結節病的類型、程度和淋巴結的大小。HRCT對于肺部病變的敏感性更高。  2.肺功能檢查 早

    關于蛋白丟失性胃腸病的其他輔助檢查介紹

      (1)蛋白丟失性胃腸病的X線檢查: 以下胃腸道X線征:胃腸黏膜皺襞巨大肥厚、吸收不良的X線征、小腸黏膜皺襞普遍增厚、小腸黏膜呈結節樣改變后指壓征,以上征對鑒別診斷有意義。腹部CT掃描有助于發現腸系膜淋巴結腫大等。  (2)蛋白丟失性胃腸病的空腸黏膜活檢: 多塊空腸黏膜活檢對淋巴瘤、乳糜瀉、嗜酸性

    關于焦磷酸鈣沉積病的其他輔助檢查介紹

      (1)X線表現 焦磷酸鈣沉積病在X平片上主要表現鈣化和關節病2個方面:①鈣化 軟骨鈣質沉積最常累及纖維軟骨(如膝關節半月板、腕部的三角骨和恥骨聯合),其次是透明軟骨(如膝關節、盂肱關節和髖關節的透明軟骨),X線表現為與軟骨下骨平行的、但又與后者并不相連的粗線狀的高密度影。通常只累及單側1個關節,

    關于小兒炎癥性腸病的其他輔助檢查介紹

      1.X線檢查 鋇劑灌腸與鋇餐是診斷IBD的重要手段之一,尤其氣鋇雙重造影更能顯示黏膜細小病變,提高診斷率。  (1)UC:早期表現可以正常或僅有黏膜皺襞粗大,腸管邊緣模糊。嚴重病例黏膜呈毛刷狀、鋸齒狀改變,可見潰瘍、假息肉,結腸袋消失,腸管僵硬、縮短呈管狀,腸腔狹窄。  (2)CD:早期可正常或

    關于糖尿病腎臟病變的其他輔助檢查介紹

      1.腎組織學檢查腎臟組織學檢查是診斷糖尿病腎病變的重要手段。其中特異性改變占50%,主要是結節性腎小球硬化,入球和出球小動脈玻璃樣變,腎小囊表面滲出性變化。非特異性改變有腎小球和腎小管基膜增厚。免疫熒光檢查可見腎小球和腎小管基膜及腎小囊表面有白蛋白和IgG沉積。  2.眼底檢查糖尿病視網膜病變是

    關于小兒維生素A缺乏病的其他輔助檢查介紹

      1.視覺暗適應功能測定 最早期的變化視桿細胞功能障礙,可用暗適應測量法、視桿細胞暗點測量法或視網膜電流描記法來檢測,這些檢測方法需要病人的合作。   維生素A缺乏癥患者的暗適應能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗適應能力降低,如視神經萎縮,色素性視網膜炎,睡眠不足等。   2.眼結膜角質上

    關于幽門痙攣的其他輔助檢查介紹

      (1)X線檢查除透視下能見到巨大胃泡以外,應在洗胃后作X線鋇劑胃腸造影。可清楚地看見擴大的胃和排空困難。如為幽門痙攣,可在較長的觀察過程中見到幽門松弛時胃內容暫時排出現象。一般在注射阿托品或山莨菪堿(654-2)后可觀察到幽門松弛,因此容易鑒別。但黏膜水腫和瘢痕攣縮所引起的幽門狹窄,則難以在X線

    關于重鏈病的鑒別診斷介紹

      1.惡性淋巴瘤多數是多株峰免疫球蛋白升高,淋巴結病理學檢查可確診。  2.多發性骨髓瘤臨床上有骨痛、溶骨性損害,腎功能損害改變,骨髓中主要是惡性漿細胞增殖,血清中M蛋白主要是IgG、IgA、IgD或輕鏈多見。  3.原發性巨球蛋白血癥血清中單株IgM明顯升高,骨髓與淋巴結中有異常的淋巴細胞、漿細

    關于重鏈病的預后預防介紹

      預后:α-重鏈病:處于病程早期(病理Ⅰ期)并可用抗生素治療取得緩解的病例,預后良好,有此類患者已存活15年以上的報道。處于病程中、晚期的病例常發展為淋巴瘤,預后較差。γ-重鏈病:不同病人的預后差別很大,短則數月,長則20余年。疾病進展、并發感染可引起死亡。少數患者發展為漿細胞白血病而死亡。μ-重

    關于重鏈病的病理生理介紹

      α-重鏈:發病機制可能為腸道微生物長期慢性刺激,使分泌IgA的免疫活性細胞增殖,最后發生突變形成惡性增殖的單克隆細胞,導致有缺陷的IgA重鏈合成和分泌而發病。也有人提到腫瘤病毒在本病的發病中有一定的作用,認為病毒影響了基因IgA合成的控制,造成缺陷的IgA重鏈和輕鏈合成不協同。γ-重鏈病:可能由

    關于重鏈病的治療方案介紹

      α-重鏈病:對于尚無淋巴瘤證據的患者,應首先試用抗生素治療,如四環素2g/d,也可用氨芐西林(氨芐青霉素)或甲硝唑。若3個月內不見效或患者已有免疫增殖性小腸病或伴有淋巴瘤時,應采用化療。化療方案與淋巴瘤相同,即CHOP(環磷酰胺、多柔比星(阿霉素)、長春新堿、潑尼松)或MOPP(氮芥、長春新堿、

    關于嬰兒痙攣癥的其他輔助檢查介紹

      神經影像學檢查如CT、MRI、PET、SPECT可協助發現腦內結構性或功能性病變。SPECT研究顯示,腦血流低灌注區與嬰兒痙攣癥的皮質損害(常在枕區)有關,高灌注區(常在額區)與癲癇的持續存在有關,類似痙攣的發作終止則高灌注區減少。MRI可發現CT難以發現的腦結構異常。皮膚紫外線檢查可發現結節性

    關于腦膜炎的其他輔助檢查介紹

      (1)X線攝片檢查 化膿性腦膜炎患者胸片特別重要,可發現肺炎病灶或膿腫。顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎,鼻竇炎、乳突炎,但以上病變的CT檢查更清楚。  (2)CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常。有神經系統并發癥時可見腦室擴大、腦溝變窄、腦腫脹、腦移位等異常表現。并可發現室管膜炎

    其他晶體性關節病的輔助檢查

       1.急性發作期可有白細胞增高血沉加快;慢性期可見痛風石,一般基本檢查結合臨床表現可確診。  2.部分病人可有腎功能障礙或痛風并發腎功能損害及并發高血壓、動脈硬化、冠心病之可能所以需酌情檢查可選檢查專案。

    關于重鏈病的診斷依據介紹

      1.α重鏈病十二指腸和空腸的纖維內鏡及活檢是本病首選的診斷方法,確診依賴血清免疫固定電泳,血清蛋白電泳在α2與β區之間可見一異常增大較寬的區帶,血清免疫電泳顯示與抗α重鏈抗血清反應,而不與抗輕鏈血清反應。  2.γ重鏈病確診需靠血清、尿免疫電泳,血清免疫電泳在β與γ之間出現一非均質性異常M蛋白,

    關于重鏈病的基本信息介紹

      重鏈病(heavy chain disease,HCD)是淋巴漿細胞的惡性腫瘤,以惡性增殖的單克隆淋巴漿細胞合成和分泌大量結構均一、分子結構不完整的單克隆免疫球蛋白為特征,該蛋白僅由重鏈組成而不含輕鏈。依據重鏈抗原性的不同分為α-重鏈病、γ-重鏈病、μ-重鏈病和δ-重鏈病,ε-重鏈病尚未見報道。

    關于WEGNER肉芽腫的其他輔助檢查介紹

      Wegner肉芽腫的組織學改變主要有3種:實質性組織損傷、血管炎和肉芽腫性炎癥。部分檢查還必須實施某些特殊染色以排除是否有微生物存在。炎癥性浸潤是由不同比例的中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞、組織細胞和嗜酸性粒細胞混合而成。炎癥反應有在特定部位造成總效應的趨勢, 如縱隔、后腹膜和眼眶,可刺激產生腫瘤

    關于暴發性肝衰竭的其他輔助檢查介紹

      (1)B型超聲波檢查  觀察肝臟大小并排除膽管梗阻及膽囊疾病。  (2)腦電圖  波形與臨床相一致,隨病情的加重波幅增高,頻率減慢,共分為A~F六級,A級為正常腦電圖,患者神志清醒,B~D級腦電圖波幅增高頻率減慢,神志為迷糊(B級)、木僵(C級)、昏迷(D級),D級呈肝性腦病的三相波,為高電壓、

    關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹

      1、小兒肺不張的的X線檢查: X線胸片示均勻致密陰影,占據一側胸部或一葉或肺段,陰影無結構,肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段,胸片顯示葉間裂的延伸,可見節段或肺葉體積增大,胸膜線由正常的直線變成凸出;36h后,不張區萎陷,葉間裂凹入,最典型為右中葉肺不張,萎陷成為一致密帶,易誤診為胸

    關于反流性腎病的其他輔助檢查介紹

      (1)腎活檢 本病典型病例的病理改變主要是皮質乳頭瘢痕形成、腎盞擴張、扭轉,病變以腎下極和上極最顯著,病變可為單側或雙側,腎臟有不同程度的縮小,也可極度萎縮。如大量反流繼續存在可見輸尿管擴張、彎曲。  (2)組織學檢查 反流性腎病腎組織學損害實際上與慢性腎盂腎炎無明顯區別,可見淋巴細胞浸潤、間質

    關于鐮狀細胞性腎病的其他輔助檢查介紹

      腎活檢提示鐮狀細胞性貧血患者的腎小球增大和淤血,鐮狀細胞充滿管腔,系膜細胞不同程度的增生,由于腎小球毛細血管基底膜增厚,可見輕至中度的血管壁肥厚,在合并腎病綜合征的患者,可見腎小球分葉增加,提示有腎小球毛細血管炎存在。在上皮和內皮細胞中可見鐵質沉積。節段性腎小球硬化和膜性腎病也可見到。電鏡提示有

    關于老年膽囊炎的其他輔助檢查介紹

      (1)急性膽囊炎①超聲檢查,B超發現膽囊腫大、壁厚、腔內膽汁黏稠等常可及時做出診斷。②放射線檢查,腹平片具有診斷意義的陽性發現是:膽囊區結石;膽囊陰影擴大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內氣體和液平(見于產氣細菌感染引起者)。膽囊造影:口服法,膽囊一般不顯影;靜脈注射法,應用泛影酸鈉,與等量5%葡萄糖溶液

    關于威爾遜癥的其他輔助檢查介紹

      1.電生理檢查  (1)腦電圖以腦癥狀為主的腦型肝豆狀核變性患者腦電圖多正常或輕度異常;以肝臟損害為主的腹型或肝型肝豆狀核變性患者的腦電圖多為中度、重度異常。腦電圖檢查有助于對有癲癇發作的肝豆狀核變性進行診斷。  (2)腦干聽覺誘發電位(BAEP)肝豆狀核變性患者可出現BAEP異常,有一定的輔助

    關于castleman病的輔助檢查介紹

      1.組織病理學 腫大的淋巴結活檢顯示上述CD的特殊病理改變。病變主要累及身體任何部位的淋巴組織,偶可波及結外組織CD病理上分為以下兩種類型:  (1)透明血管型:占80%~90%淋巴結內顯示許多增大的淋巴濾泡樣結構,呈散在分布。有數根小血管穿入濾泡,血管內皮明顯腫脹,管壁增厚,后期呈玻璃樣改變。

    關于HPN病的輔助檢查介紹

      (一)多為輕中度蛋白尿,24小時定量多在1.5~2.0g;鏡檢有形成分(紅細胞、白細胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿濃縮-稀釋功能障礙; Ccr多緩慢下降,血尿素氮、肌酐升高。腎小管功能損害多先于腎小球功能損害。  (二)影像學檢查腎臟多無變化,發展致腎

    脾膿腫的其他輔助檢查介紹

      (1)脾膿腫的B超檢查, 顯示脾臟增大,脾內單個或多個圓形、卵圓形或不規則的無回聲暗區,邊緣不平整,腔壁較厚。無回聲區邊緣回聲較強、模糊,內有散在小點狀回聲影,可見液平,偶爾有氣體回聲;無回聲區后方回聲增強。約60%病灶在脾上極,可伴有左側胸腔反應性積液。  (2)脾膿腫的胸腹X線平片檢查, 膈

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