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  • 關于海綿竇血栓形成的基本介紹

    海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。......閱讀全文

    關于海綿竇血栓形成的基本介紹

      海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。

    關于海綿竇血栓形成的鑒別診斷介紹

      1、海綿竇感染和炎癥骨髓炎可為免疫受損狀態、糖尿病、乳突炎及副鼻竇感染的致命性并發癥。糖尿病及其他免疫系統缺陷患者可表現累及海綿竇和矢狀竇區的無痛性感染。糖尿病患者出現非特異性復視和頭痛應想到真菌或其他類型感染。免疫受損患者常合并真菌感染如白色念珠菌、新型隱球菌屬等,并常引起海綿竇血栓形成。球后

    海綿竇血栓形成的概述

       海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。   海綿竇是一個

    如何診斷海綿竇血栓形成?

      化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病,需立即確診和評估,但其早期臨床表現常無特異性,且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此,醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先,應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變:患者常表現三叉神經第1支分布區麻木,伴復視或眶周

    關于海綿竇血栓形成的病因及發病機制介紹

      海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致,極少因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇,可通過環竇迅速波及對側。

    治療海綿竇血栓形成的簡介

      1、特效治療  由于CST是致命性疾病,早期確診和及時治療非常重要。與腦靜脈竇血栓形成通常采用抗凝、溶栓和抗血小板聚集等治療不同,CST作為感染性疾病,早期應聯合用藥,如能獲得病原體培養及藥物敏感試驗結果,可再對原方案進行優化;但由于血培養陽性率很低,通常可采用大劑量廣譜抗生素。某些三代頭孢菌素

    海綿竇血栓形成的發病機制

       海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致,極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇,可通過環竇迅速波及對側。

    海綿竇血栓形成的鑒別診斷

       1 診斷 化膿性或膿毒性CST是一種威脅生命的疾病,需立即確診和評估,但其早期臨床表現常無特異性,且頭部軸向常規厚層CT掃描(層厚10 mm)敏感性較低。因此,醫生對本病有較高的警惕性對臨床診斷至關重要。首先,應根據患者典型的臨床癥狀和體征確定為海綿竇病變:患者常表現三叉神經第1支分布區麻木,

    關于直竇血栓形成的基本介紹

      直竇血栓形成很少見,患者出現昏迷,顱內壓急劇升高,肢體強直,驚厥或呈去大腦強直發作,手足抽搐或不自主舞蹈動作等癥狀,腦內出血可破入腦室而引起血性腦脊液。病情危重,患者可在短期內死亡。由于本病極為少見,臨床上常誤診為腦出血或腦室出血,往往在尸檢時才能明確診斷。

    海綿竇血栓形成的臨床表現

       海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟,伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛,常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐,并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支,有時為三叉神經第2支同時受累;出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視

    關于乙狀竇血栓形成的基本介紹

      乙狀竇血栓形成是一個病癥名稱。  乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎,右側較多見,為常見的耳源性顱內并發癥。  病因:本癥多由于中耳乳突化膿性病變所致。

    直竇血栓形成的基本介紹

      直竇血栓形成很少見,患者出現昏迷,顱內壓急劇升高,肢體強直,驚厥或呈去大腦強直發作,手足抽搐或不自主舞蹈動作等癥狀,腦內出血可破入腦室而引起血性腦脊液。病情危重,患者可在短期內死亡。由于本病極為少見,臨床上常誤診為腦出血或腦室出血,往往在尸檢時才能明確診斷。

    關于海綿竇血栓的簡介

      海綿竇血栓(cavernous sinus thrombosis)是海綿竇內血栓形成引起的一系列臨床表現,常由頭面部的局部感染病灶引起,主要表現為頭痛、海綿竇內走行的顱神經功能障礙、發熱、眼眶內外靜脈回流障礙所致的眼瞼、結合膜水腫和眼球突出、視乳頭水腫等。

    關于海綿竇血栓的簡介

      海綿竇血栓(cavernous sinus thrombosis)是海綿竇內血栓形成引起的一系列臨床表現,常由頭面部的局部感染病灶引起,主要表現為頭痛、海綿竇內走行的顱神經功能障礙、發熱、眼眶內外靜脈回流障礙所致的眼瞼、結合膜水腫和眼球突出、視乳頭水腫等。

    關于海綿竇血栓的鑒別診斷介紹

      1.頸動脈海綿竇漏  是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。  2.海綿竇腫瘤  主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫

    關于海綿竇血栓的診斷方式介紹

      海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約70%表現

    海綿竇血栓形成的概述及發病機制

      概述   海綿竇血栓形成(cavernous sinus thrombosis,CST)早在1821年由Duncan首先描述,是中樞神經系統(CNS)罕見的致死性的感染性疾病,在抗生素應用之前病死率可高達80%,目前因診斷延誤等仍有13.6%患者死亡。因此,早期診斷及強化治療非常重要。   海綿

    簡術海綿竇血栓形成的臨床表現

      海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟,伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛,常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐,并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支,有時為三叉神經第2支同時受累;出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼球固定和復視等

    關于腦靜脈竇血栓形成的基本信息介紹

      腦靜脈竇血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是一種特殊類型的腦血管疾病,發生率不足所有卒中的1%。通常以兒童和青壯年多見,而兒童患者中又以感染引起的側竇和海綿竇多見。化膿性中耳炎和乳突炎患者易并發橫竇(transverse portion of

    海綿竇血栓的治療方法介紹

      1.改善全身狀況  維持水電解平衡、營養支持、輸血、保持呼吸道通暢;預防肺炎、泌尿系感染和壓瘡;鎮痛、鎮靜;使用眼藥膏和眼罩保護眼睛。  2.顱內壓增高的處理  保持呼吸道及二便通暢、防治高溫,適當限制液體入量和速度;甘露醇、激素、呋塞米、甘油果糖等脫水、利尿、減輕腦水腫藥物。  3.手術治療 

    海綿竇血栓的診斷

      海綿竇血栓的診斷需結合病史、臨床表現、腦脊液及影像學改變,特別是腦血管造影結果才能明確。  1.臨床表現  典型的海綿竇綜合征表現,如上所述。  2.腦脊液檢查  初壓可正常或稍高;外觀呈清亮或微黃色;有感染性因素存在白細胞升高,涂片或培養可明確致病菌。  3.腦電圖  缺乏特異性,約70%表現

    關于急性海綿竇血栓性靜脈炎的基本介紹

      海綿竇位于蝶骨體兩側,竇內由纖維條索分隔為海綿狀,故稱海綿竇。海綿竇屬靜脈血竇,接受顏面、眼眶、鼻部靜脈血,還接受大腦及腦膜血流,并與翼靜脈叢溝通。海綿竇血液經巖上竇、巖下竇匯入頸內靜脈。海綿竇內有頸內動脈、交感神經和展神經經過,其外側壁有動眼神經、滑車神經、三叉神經眼支經過。由于以上其解剖特點

    海綿竇血栓形成的臨床表現及鑒別診斷

      臨床表現   海綿竇化膿性血栓形成通常起病急驟,伴有高熱、眼眶部疼痛及眶部壓痛,常伴劇烈頭痛、惡心和嘔吐,并可出現意識障礙。眼靜脈回流受阻使球結膜水腫、患側眼球突出、眼瞼不能閉合和眼周軟組織紅腫。動眼神經常與滑車、外展及三叉神經第1支,有時為三叉神經第2支同時受累;出現眼瞼下垂、眼球運動受限、眼

    海綿竇血栓形成的發病機制及臨床表現

      發病機制   海綿竇血栓形成常由于耳源性、鼻竇和眶面部化膿性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻竇炎)以及全身性感染所致,極少 因腫瘤、外傷、動靜脈畸形阻塞等非感染性病因導致。一側或兩側CST也可由其他硬腦膜竇感染擴散而來。化膿性血栓形成在病初常累及一側海綿竇,可通過環竇迅速波及對側。  臨床表現   海

    海綿竇血栓的鑒別診斷

      1.頸動脈海綿竇漏  是由于頸內動脈海綿竇段本身或其分支(腦膜垂體干、海綿竇下動脈和包膜動脈)破入海綿竇內而形成,多有頭部外傷史、傷后不同時期出現結合膜水腫和充血、搏動性突眼、顱內血管雜音、視力進行性減退等典型癥狀和體征,結合腦血管造影檢查可確診。  2.海綿竇腫瘤  主要影響Ⅲ~Ⅵ腦神經,當腫

    海綿竇血栓的病因分析

      1.感染性病因  海綿竇血栓多繼發于局部感染灶,此類海綿竇血栓稱為炎性海綿竇血栓。其中急性炎性海綿竇血栓多由頭面部感染所致,慢性炎性海綿竇血栓多由蝶、篩竇炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海綿竇血栓的常見局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如癤、癰。  (2)蝶竇、篩竇病灶。  (3)

    關于顱內靜脈竇和靜脈血栓形成的基本介紹

      腦循環(供應腦的血管系統)有供應血液的腦動脈系統和回流血液的靜脈系統,腦的靜脈系統主要包括腦靜脈及其匯入的靜脈竇。顱內靜脈竇血栓形成是腦血管病的一種特殊類型,可分為靜脈竇和腦靜脈血栓形成兩種,按病變的性質可分為非炎癥性和炎癥性兩類,炎癥性又稱作化膿性靜脈血栓形成或血栓性靜脈炎和靜脈竇炎。常起病于

    海綿竇血栓的并發癥的介紹

      炎性海綿竇血栓形成時,容易出現以下并發癥:  1.腦膜炎  可表現為頭痛、嘔吐、腦膜刺激征、腦脊液炎性改變。  2.腦膿腫  可為單發或多發,好發部位為額葉、顳葉和小腦;多在恢復期發病,亦可在痊愈后3~6個月發病。常表現為臨床癥狀緩解后又出現頭痛加重、惡心、嘔吐、偏癱或癲癇等。  3.腦外膿腫 

    關于乙狀竇血栓形成的癥狀體征介紹

      約50%為溶血性鏈球菌性敗血癥引起,皮膚、粘膜出現瘀點或淤斑。發病時發熱、寒戰及外周血白細胞增高,嬰兒可因顱內高壓引起顱縫分離,常見嗜睡和昏迷,可發生抽搐;頭皮及乳突周圍靜脈怒張,頸類靜脈觸痛。如頸靜脈孔影響IX、X、XI腦神經,出現頸靜脈孔綜合征(吞咽困難、飲水發嗆、聲音嘶啞及副神經受累)。如

    關于顱內靜脈竇血栓形成的病因介紹

      1.炎性顱內靜脈血栓形成均繼發于感染病灶,最常發生在海綿竇和乙狀竇,常見病灶有:  (1)顏面部病灶特別是危險三角內的癤、癰等化膿性病變易通過眼靜脈進入海綿竇。  (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙狀竇血栓形成。  (3)蝶竇或篩竇炎癥,通過篩靜脈或破壞蝶竇壁而入海綿竇。  (4)頸深部或扁

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