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  • 概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征

    主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長,由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量,故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀,僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰,癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘,明顯可聽見喘鳴音,部分見吸氣三凹征,稍多分泌物就會有窒息危險,體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使癥狀加重。疼痛是腺樣囊性癌的突出癥狀,可能與腫瘤早期侵犯神經有關。病程早期多有刺激性咳嗽和痰中帶血絲,一般咯血量不多,有時會自行停止。因此大多數患者易被誤診為一般支氣管疾病。當腫瘤侵犯鄰近器官時如喉返神經出現聲嘶,食道受壓出現吞咽困難等。其它如進行性消瘦,惡液質等全身非特異性表現。......閱讀全文

    概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征

      主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長,由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量,故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀,僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰,癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘,明顯可聽見喘鳴音,部分見吸氣三凹征,稍多分泌物就會有窒息

    概述氣管腺樣囊性癌的發病機制

      肺涎腺腫瘤來源于氣管、支氣管壁內腺體,其組織結構及生物學行為和涎腺腺體發生的腫瘤類似,故稱為肺的涎腺型腫瘤。良性者稱為肺涎腺型腺瘤,最多見的是黏液性腺瘤及混合瘤(現多稱為多形性腺瘤),其他包括漿液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性細胞腺瘤等,但均極罕見。惡性者稱為肺涎腺惡性腫瘤,常見的是腺樣囊性癌和黏液

    概述原發氣管支氣管腫瘤的癥狀體征

      氣管腫瘤無論良性、惡性,癥狀產生的主要原因是管腔受阻、通氣障礙,在氣管管腔被阻塞1/2~2/3 時,才出現嚴重的通氣障礙。氣管腫瘤病人常見的癥狀是干咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等,體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使癥狀加重,惡性病變者可有聲音嘶啞、咽下困難等。反復發作性單側或雙側肺炎

    氣管腺樣囊性癌的簡介

      氣管原發的腫瘤稀少,占所用呼吸道腫瘤1%,且惡性腫瘤占60%~83%,比良性腫瘤多見。腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma ACC)由Billroth (1865年)描述。自1953年由Foote和Frazell命名以來沿用至今,又稱“圓柱型腺瘤",屬涎腺惡性腫瘤。氣管腺

    氣管腺樣囊性癌的病理介紹

      浸潤性邊界;兩種細胞類型;數量不等的透明細胞極少基膜和透明物質;篩狀結構常存在;透明細胞少見。腺樣囊性癌診斷時應注意與其他伴有導管細胞型結構的腫瘤鑒別,包括多形性腺瘤、基底細胞腺瘤、上皮—肌上皮癌和基底細胞腺癌等。與腺瘤的鑒別在于后者腫瘤的邊界清楚、篩狀結構少見,尤其是多形性腺瘤中存在的軟骨樣基

    支氣管癌的癥狀及體征

      癥狀  腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞

    支氣管癌的癥狀及體征

      癥狀  腫瘤的表現取決于其部位和擴散的類型。由于大多數支氣管癌位于支氣管內,病人典型表現為咳嗽,伴或不伴咯血。慢性支氣管炎病人,其原有的咳嗽加劇,頑固,表明有新生物的可能。產生于支氣管腫瘤潰瘍的痰量一般不大(盡管細支氣管肺泡細胞癌的痰有時可以很多且呈水樣),但可含炎癥滲出物且往往帶有血絲。小細胞

    腺樣囊性癌的概述

      腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma)過去稱“圓柱瘤”,是淚腺惡性上皮性腫瘤中最常見的,也是惡性度最高的,在淚腺上皮性腫瘤發生率中僅次于多形性腺瘤而居第2位。本病發展較迅速早期即可出現局部蔓延或遠處轉移。常見臨床表現為眼球突出并向內下方移位由于腫瘤浸潤血管、神經及骨組織和

    關于氣管腺樣囊性癌的預后介紹

      本病預后較好,淋巴轉移率低,淋巴結轉移對患者預后影響不大。血行轉移晚,最常見的部位是肺、胸膜和肝臟,而骨、腎、脾少見。術后5年生存率為65%~79%,10年生存率為53%~57%。局部復發是氣管腺樣囊性癌主要的致死原因,鑒于以上情況,支氣管鏡下介入治療作為姑息性治療手段,可有效切除腫瘤,維持氣道

    老年支氣管哮喘的癥狀體征

      臨床表現不典型患者有較長期的慢性咳嗽咳痰病史,數年后才發生明確的哮喘癥狀,雖有通氣功能障礙,但易被認為是慢性支氣管炎加重;另有部分患者表現為頑固咳嗽,對止咳藥療效不佳而對支氣管舒張劑反應良好。老年哮喘者常有吸煙可導致氣道高反應性,但一般吸煙史

    柱狀支氣管擴張的癥狀與體征

      支氣管擴張癥可發生于任何年齡,往往開始于幼兒期,但癥狀可能在若干年之后才出現.癥狀的嚴重度和特點因人而異,即使同一病人,其表現亦可隨時間不同而不同,很大程度上取決于病變范圍,以及是否合并慢性感染及其感染的范圍.多數病人有慢性咳嗽,咳痰,這是最具特征性和最常見的癥狀,但少數情況下,病人可無癥狀.初

    簡述氣管腺樣囊性癌的支氣管鏡下表現

      有些病例鏡下表現氣管黏膜紅色或暗紅色的桑椹或菜花樣增生性改變,在部分病灶表面的黏膜下可見擴張的血管,組織松脆,觸之易出血。部分病例支氣管黏膜增厚,有時表面黏膜無改變。也可在支氣管黏膜下沿長軸或管周生長、形成彌漫浸潤的斑塊。腫瘤大小范圍1~4cm,平均大小2cm。一個明顯的特征是它有不清楚的腫瘤邊

    病史、癥狀和體征概述

    ?? 1.病史由于遺傳病多有家族聚集現象,所以病史采集的準確性關系重要。除一般病史外,應著重患者的家族史、婚姻史和生育史。  (1)家族史:采集家族史時應特別注意因患者和代訴人由于文化程度、記憶能力、思維能力、判斷能力及精神狀態而使癥狀、體征的描述不夠準確或不全面,或因患者或代訴人提供假材料等都會影

    概述小兒風疹的癥狀體征

      1、潛伏期  此期間患兒沒有不適,時間長短不一,一般為2~3周。  2、前驅期  出疹前1~2日,癥狀輕微或無明顯前驅期癥狀。可有低熱或中度發熱,伴頭痛、食欲減退、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、咽痛和結合膜充血等輕微上呼吸道炎癥;偶有嘔吐、腹瀉、鼻衄、齒齦腫脹等。部分病人在咽部和軟腭可見玫瑰色或出血性

    概述小腸瘺的癥狀體征

      小腸瘺的臨床表現因不同部位、不同病因而異,而且瘺形成的不同時期亦有不同表現。  一般于胃腸道手術后2~7天,病人主訴不適,腹脹,胃腸功能未恢復,體溫持續在38℃以上,脈搏每分鐘>100次,白細胞計數增高。表現為惡心、嘔吐,無肛門排便、排氣,或大便次數增多,但量少,為水樣稀便,解便后仍感腹部不適。

    概述痢疾阿米巴的癥狀體征

      阿米巴腸病潛伏期長短不一,自1~2周至數月以上不等,雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染,僅以共棲生存,當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等,臨床上始出現癥狀。根據臨床表現不同,分為以下類型:  一無癥狀的帶蟲者  患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染,而阿米巴原蟲僅作共棲存在,約有90%以上的人不產

    概述兒童腦瘤的癥狀體征

      大多呈現一慢性或亞急性進行性加重臨床過程,可將其臨床表現歸類為顱類為顱內高壓和腫瘤局灶癥狀兩類:  一、顱內高壓癥狀  包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛,主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以后可轉為持續性伴陣發性加重,全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常于

    概述骨質軟化的癥狀體征

      骨軟化癥因成人的骨骺每年僅有5%是新添加骨,必須經過相當時間才能形成礦化不足的新骨,引起骨質軟化,故早期癥狀常不明顯。隨著骨軟化加重,長期負重或活動時肌肉牽拉而引起骨畸形,或壓力觸及了骨膜的感覺神經終端引起明顯的骨痛。開始或間斷發生,冬春季明顯,妊娠后期及哺乳期加劇。幾個月或幾年后漸變為持續性,

    氣管腺樣囊性癌的腔內介入治療

      目前臨床腔內介入方法很多,常用的方法有APC、冷凍、置入支架等。雖然沒有大宗臨床病例報道,但目前認為光動力治療(PDT)在腺樣囊性癌治療上有前景的,因為ACC的生長特點沿管壁浸潤,顯微鏡下觀察腫瘤總是超過可見或可觸及的腫瘤界限,故術后易復發。PDT對組織破壞最小,而且在同一部位反復治療而不累加毒

    手術治療氣管腺樣囊性癌的相關介紹

      ACC為少見的低度惡性腫瘤,目前認為手術切除是首選的治療手段。根據病變范圍和周圍受浸的情況,可采用不同的手術及修復手段。手術以局部根治性治療為原則,盡可能多地切除腫瘤區組織。TACC的突出特征是隱匿性侵犯周圍的膠原纖維或血管神經束,沿此向圍圍延伸,呈浸潤性擴散,邊界難定。依靠目前檢查手段仍難準確

    簡述急性支氣管炎癥狀體征

      急性支氣管炎起病較快,開始為干咳,以后咳粘痰或膿性痰。常伴胸骨后悶脹或疼痛.發熱等全身癥狀多在3~5天內好轉,但咳嗽、咳痰癥狀常持續2~3周才恢復。而慢性支氣管炎則以長期、反復而逐漸加重的咳嗽為突出癥狀,伴有咳痰。咳痰癥狀與感染與否有關,時輕時重。還可伴有喘息,病程遷延。

    簡述支氣管肺良性腫瘤的癥狀體征

      絕大多數無臨床癥狀和體征,常在X 線胸片檢查時發現。良性腫瘤可有癥狀:咳嗽、聲嘶、肺部感染和咯血等。周圍型良性腫瘤的大小及部位決定其表現,60%以上無癥狀,僅體檢時偶然發現,近90%查體無相關體征。少數病人可因瘤體較大壓迫鄰近支氣管或其他不明原因而出現咳嗽、非特異性胸痛、胸悶、咯血絲痰、乏力等癥

    概述重型肝炎癥狀體征

      典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。  肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。  肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類

    概述重型肝炎癥狀體征

      典型病例應包括兩部分:肝臟疾病及肝性腦病的臨床表現。  肝臟疾病的臨床表現,查體除黃疸、肝臟縮小外,不同病期有不同體征,早期輕度腹脹,進入肝昏迷則以神經系統癥狀為主。  肝性腦病的臨床表現:肝昏迷的分級對判斷病情嚴重程度及治療反應與預后有重要參考意義。根據精神神經表現及腦電圖檢查有4級和5級分類

    概述骨髓瘤的癥狀體征

      臨床表現繁多 ,主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。  (一)瘤細胞浸潤表現  1.骨痛、骨骼變形和病理骨折:骨髓瘤細胞分泌破骨細胞活性因子而激活破骨細胞,使骨質溶解、破壞,骨骼疼痛是最常見早期出現的癥狀,約占70%,多為腰骶、胸骨、肋骨疼痛。由于瘤細胞對骨

    概述口腔單純皰疹的癥狀體征

      1.原發性皰疹性口炎(primary herpetic stomatitis) 最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗

    概述心臟擴張的癥狀體征

      本病起病緩慢,任何年齡均可發病,以30~50 歲多見,部分患者有原發性高血壓史。主要表現如下:  1.癥狀  (1)充血性心力衰竭:為本病最突出的表現。其發生主要是由于心室收縮力下降、順應性降低和體液潴留導致心排出量不足及(或)心室充盈壓過度增高所致。可出現左心功能不全的癥狀,常見的為進行性乏力

    概述光線性唇炎的癥狀體征

      根據其臨床表現和經過分為兩型:  (一)急性光線性唇炎  此型較少見,發作前有強烈日光照射史,呈急性經過,下唇為主。臨床表現為唇部急性腫脹、充血,繼而糜爛,表面蓋以黃棕色血痂,痂下有分泌物聚集。繼發感染后有膿性分泌物,并形成淺表潰瘍。輕者僅于進食或說話時有不適感,重者灼熱和刺痛,妨礙進食和說話。

    概述鏈球性咽炎的癥狀體征

      *發熱 *吞咽困難 *咽痛 *聲音嘶啞 *咽部異物感  本病起病急,全身及咽部癥狀較重,體溫多在38~40℃,血液檢驗:白細胞增多,以中性粒細胞增多為著。根據病史及臨床表現診斷此病較容易。但應注意并發癥的診斷及與急性傳染病的前驅癥狀相鑒別,對小兒尤其重要。  感染發生后,粘膜急性充血腫脹,粘液腺

    概述小量腦出血的癥狀體征

      腦出血的常見發病年齡在50歲以上,多數有高血壓史,突然發病。少數有頭暈、頭痛、肢體麻木和口齒不清等前驅癥狀。多在活動中發病,大便、過勞、興奮、激動均可成為發病誘因。  1、小量腦出血的局灶癥狀:為被出血破壞的腦實質的癥狀,如中樞性偏癱、面癱、舌癱、交叉性癱、失語和感覺障礙等。  2、小量腦出血的

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