老年人糖尿病性心臟病的病理病因分析
糖尿病性心血管疾病的病理改變可分為非特異性和特異性2種類型。前者指動脈粥樣硬化及小動脈硬化，主要累及大中血管，包括肢體動脈及心、腦等血管，多見于老年人；后者指微血管病變及小動脈增生性改變，限于小血管，可見于不同年齡的患者。就心臟范圍而言，糖尿病大血管病變就是心臟表面、心肌外的冠狀動脈發生病變，即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；而糖尿病微血管病變主要是指心肌內的微小血管病變，即糖尿病性心肌病；另外，神經營養血管也可出現微血管病變，若發生于心臟，則可導致糖尿病性心臟自主神經病。糖尿病性心臟病是在糖、脂肪等代謝紊亂的基礎上發生冠狀動脈粥樣硬化、微血管病變、心臟自主神經功能紊亂及心肌代謝異常，最終導致心臟的器質性和功能性改變。......閱讀全文
老年人糖尿病性心臟病的病理病因分析
糖尿病性心血管疾病的病理改變可分為非特異性和特異性2種類型。前者指動脈粥樣硬化及小動脈硬化，主要累及大中血管，包括肢體動脈及心、腦等血管，多見于老年人；后者指微血管病變及小動脈增生性改變，限于小血管，可見于不同年齡的患者。就心臟范圍而言，糖尿病大血管病變就是心臟表面、心肌外的冠狀動脈發生病變，即
關于老年人風濕性心臟病的病理病因介紹
目前公認急性風濕熱是由于A族乙型溶血性鏈球菌感染后引起的一種變態反應或過敏性疾病。鏈球菌最外層為莢膜，中間為細胞壁，內層為細胞膜和細胞質。細胞壁從內到外由蛋白質、多糖和黏肽組成。蛋白質層為特異性蛋白，可分為M、T、R、S等抗原成分，其M蛋白分子和肌肉蛋白的原肌球蛋白有共同抗原性，并有研究證實M蛋
關于老年人高滲性非酮癥糖尿病昏迷的病理病因分析
1.極度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的結果。 (1)體內胰島素供應不足：可因原有的糖尿病加重或應用噻嗪類利尿劑或依他尼酸(利尿酸)引起；也可因內源性兒茶酚胺含量增加，進一步減少胰島素分泌而引起。 (2)體內的胰島素降糖作用減弱：可由感染、創傷、手術等應激而致胰島素拮抗激素如糖皮質激素
關于老年人糖尿病乳酸性中毒的病理病因分析
誘發糖尿病性乳酸性酸中毒的常見原因如下： 1.糖尿病控制不佳 由于飲食治療、運動治療及藥物治療不得當，糖尿病控制不佳，患者可有血糖升高、脫水及丙酮酸氧化障礙及乳酸代謝缺陷，導致血乳酸升高。 2.其他糖尿病性急性并發癥 如感染、酮癥酸中毒和高滲性非酮癥糖尿病昏迷等急性病發癥，也可稱為糖尿病性乳
關于老年人肺性腦病的病理病因分析
慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎病因，其中慢性肺心病所致占85%。導致肺性腦病的常見誘因有： ①急性呼吸道與肺部感染，嚴重支氣管痙攣，氣道內痰液阻塞，使原已受損的肺通氣功能進一步下降致體內CO2潴留。 ②醫源性因素，如鎮靜劑應用不當，高濃度吸氧，導致呼吸抑制而加重CO2麻醉狀態；不適當應用
關于老年人代謝性酸中毒的病理病因分析
1、老年人代謝性酸中毒—循環功能障礙，組織灌注不足。 2、老年人代謝性酸中毒—低氧血癥。 3、老年人代謝性酸中毒—低溫使血管收縮，微循環灌注不良。 4、老年人代謝性酸中毒—高熱或長時間饑餓或糖尿病，血酮增加。 5、老年人代謝性酸中毒—嚴重腹瀉、腸瘺或大面積燒傷等所致的“失堿性”酸中毒。
關于老年人黏液性瓣膜病的病理病因分析
中青年患者多繼發于馬方綜合征、先天性心臟病(房間隔缺損、動脈導管未閉)及結締組織疾病。一組47例患者及其179位一級親屬研究表明，本病可能是常染色體顯性遺傳，年齡和性別是影響基因表達的重要因素。近來認為老年黏液樣變性心瓣膜病是一種隨增齡而發生的退行性、非特異性、非炎癥性病變，屬于一種原發性改變。
關于老年人室性期前收縮的病理病因分析
老年人的室性心律失常多見于各種器質性心臟病，如冠心病(急性心梗、不穩定型心絞痛、缺血性心肌病)高血壓、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂綜合征，多由于心肌炎癥、缺血、缺氧、壓力負荷和容量負荷過重等，使心肌受到機械、電和化學性刺激而發生室性期前收縮。另外，電解質紊亂、藥物作用、一氧化碳中毒、洋地黃中毒、電
關于老年人炎癥性腸病的病理病因分析
本病的主要致病因素包括環境、遺傳、感染、免疫等。 1.環境因素 流行病學研究發現不同地理位置及不同時期的IBD發病率有很大的差別；亞洲移民及其后代移居歐美后，其IBD的易感性增加。美國黑人IBD的發病率已接近美國白人，而非洲黑人很少患IBD；城市居民IBD發病率高于周圍鄉村。提示環境或生活方式
關于老年人高鈣血癥的病理病因分析
高鈣血癥的原因很多(表1)，可分為如下幾類： ①與甲狀旁腺有關； ②與惡性腫瘤有關； ③與維生素D有關； ④與骨轉換率高有關； ⑤與腎衰竭有關。 其中，甲狀旁腺功能亢進癥和癌癥占其發病的90%。
關于老年人高鈉血癥的病理病因分析
主要原因是攝水減少、失水增加，水丟失超過鈉丟失，如因隱性失水的高熱和呼吸深快，滲透性水樣腹瀉的胃腸疾病，未經控制的糖尿病所致的滲透性利尿。年老體弱、反應遲鈍、口渴感減弱等，在老年人常見；中樞性尿崩癥，或因慢性腎病、高鈣血癥、低鉀血癥等所致的獲得性外周性尿崩癥，在老年人亦可見；因鈉輸入過多者少見，
甲亢性心臟病的病因及病理生理
病因 甲狀腺功能亢進可引發心臟的異常，稱之為甲狀腺功能亢進性心臟病（甲亢性心臟病）。但不少甲亢病人可同時伴有原來已經存在的心臟病，如動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病以及先天性心臟病等。有稱感染可以是引起甲亢心臟病的一個誘因。動物實驗業已證明，甲狀腺素可以引起鼠的心肌肥厚。在臨床觀
老年人代謝性酸中毒的病理病因
1.循環功能障礙，組織灌注不足。 2.低氧血癥。 3.低溫使血管收縮，微循環灌注不良。 4.高熱或長時間饑餓或糖尿病，血酮增加。 5.嚴重腹瀉、腸瘺或大面積燒傷等所致的“失堿性”酸中毒。 6.晚期腫瘤伴肝功能不佳。 7.營養不良，而予靜脈內高營養治療時。 8.腎功能不全。
老年人糖尿病性心臟病的檢查方法
實驗室檢查： 高血糖、高血脂、高纖維蛋白原，微量蛋白尿。 其他輔助檢查： X線、心電圖、超聲心動圖證實有心臟擴大，且超聲心動圖還可見室壁節段性運動異常。
老年人糖尿病性心臟病的基本介紹
老年糖尿病性心臟病(elderly diabetic cardiopathy，EDC)是糖尿病最嚴重的并發癥之一，也是老年人的常見病和多發病。糖尿病性心臟病應包括糖尿病所致的冠心病、糖尿病性心肌病和糖尿病性心臟自主神經病。
關于糖尿病性心臟病的病理生理介紹
糖尿病性心臟病的病理改變特點如下： 1、 心肌毛細血管基底膜增厚達(100～110)×10-9m[一般為(63～95)×10-9m]； 2、 心肌纖維化，包括間質纖維化血管周圍纖維化和局灶性瘢痕狀纖維化3種； 3、 心肌纖維間隙有較多的PAS染色陽性物質沉著和脂質集聚，可影響心肌的順應性；
關于老年人室性心動過速的病理病因分析
根據持續時間室性心動過速分為：持續性室性心動過速，(發作時間大于30s)及非持續性室性心動過速(發作時間小于30s)。另外還可根據有無器質心臟病、室速的心電圖形態、室速的起源部位及預后分類。 1.器質性心臟病引起的室速 (1)原發性心肌病：擴張型心肌病，肥厚型心肌病和限制性心肌病均可發生室性
關于老年人慢性胃炎的病理病因分析
慢性胃炎的病因較多，可分為非特異性和特異性。非特異性胃炎最為常見(表1)，特異性胃炎指各種細菌(結核、梅毒)、病毒(巨細胞病毒、皰疹病毒、艾滋病病毒)、寄生蟲(阿米巴、血吸蟲)、真菌(念珠菌、組織胞漿菌、隱球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎癥改變。
分析介紹老年人急腹癥的病因病理
急腹癥的病因繁多，常涉及多個科別，但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展，老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型，常以梗阻，穿孔為首發癥狀就診，并發癥多且嚴重，應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
分析老年人膽石癥的病理病因
膽石的形成并非是某一種病理因素所致，多年來的研究已證實，膽石是在多種因素影響下所發生的一系列病理生理過程的最終結果。 1.膽固醇、膽鹽及磷脂代謝異常 膽汁中的主要成分為膽鹽，膽固醇及磷脂膽紅素等。膽汁中的膽固醇，膽汁酸與磷脂的含量比例對于維持膽固醇的溶解狀態十分重要，當膽固醇分泌量增加，膽
關于老年人肺氣腫的病理病因分析
阻塞性肺氣腫的病因十分復雜，多為數種因素共同作用的結果。 1.吸煙 吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%～90%是吸煙者，而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣
老年人糖尿病性心臟病的疾病診斷
老年糖尿病性心臟病的鑒別診斷主要區別于非糖尿病的冠心病、心肌病、心臟自主神經病變及高血壓性心臟病，可通過測定空腹血糖及糖耐量、作超聲心動圖、24h動態心電圖心率變異性等檢查，再結合典型的癥狀和體征，不難鑒別。
關于老年人糖尿病性心臟病的預后介紹
糖尿病性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、側支循環的建立情況、治療是否及時有效，以及精神狀態和血糖控制好壞密切相關。心肌梗死第1周內死亡率較高，特別是數小時內，由于可發生嚴重心律失常、休克或心力衰竭，以致死亡率更高。若為無Q波的心肌梗死，則近期預后尚可，遠期預后則較差，可因冠狀動脈完全阻塞或再阻塞
概述老年人糖尿病性心臟病的發病機制
老年糖尿病多有胰島素抵抗。近年來認為，胰島素抵抗可引起冠狀動脈粥樣硬化、微血管病變、脂類代謝紊亂、心臟自主神經功能紊亂、血液流變學改變及高血壓等。 1.胰島素通過其自身的生長刺激作用和刺激其他的生長因子，能直接誘導血管平滑肌細胞增長和引起動脈壁內膜和中層增生；另外，在血管平滑肌細胞和成纖維細胞
概述老年人糖尿病性心臟病的癥狀體征
1.老年糖尿病性冠心病 (1)心絞痛：典型的臨床表現是發作性胸骨下端或心前區縮窄性疼痛，有時可向左肩背及肘腕部放射。也可表現為頸部、咽部或腹部疼痛。誘發因素常為體力活動、情緒激動、飽餐等。疼痛持續數秒或數十分鐘，甚至數小時，休息或舌下含服硝酸甘油后均可緩解。此型心絞痛為穩定型勞力性心絞痛，它的
老年人急腹癥的病理病因
急腹癥的病因繁多，常涉及多個科別，但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展，老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型，常以梗阻，穿孔為首發癥狀就診，并發癥多且嚴重，應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
老年人急腹癥的病理病因
急腹癥的病因繁多，常涉及多個科別，但可簡單的分為腹腔臟器和腹外臟器疾病兩大類(表1)。本節著重老年內科急腹癥。 1.消化性潰瘍 隨著人口老齡化的迅速發展，老年消化性潰瘍的發病率有增高趨勢。但因其臨床表現不典型，常以梗阻，穿孔為首發癥狀就診，并發癥多且嚴重，應引起重視。 2.胃石癥 在老年人中
關于老年人厭氧菌性肺炎的病理病因分析
厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度，廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌，即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長，可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專
關于老年人結節病的病理病因分析
結節病的發現已有100余年，但其病因至今未明，可能的病因包括感染、化學因子、藥物、變態反應、免疫及遺傳等因素。目前多數研究集中于探討感染性病因。有的學者認為結節病的病因是多因素的，本病是在多種因素相互作用下引起的免疫反應，由此導致疾病的發生與發展。也有學者認為結節病具有其特定的致病因子，入侵途徑
關于老年人尿崩癥的病理病因分析
1.中樞性尿崩癥(抗利尿激素缺乏性、神經源性) (1)下丘腦-垂體區的占位病變或浸潤性病變：各種良性或惡性腫瘤性病變，原發的如顱咽管瘤、生殖細胞瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、膠質瘤、星型細胞瘤；繼發的如肺或乳腺轉移癌，也可為淋巴瘤、白血病等。肉芽腫性或感染性或免疫性疾病，如結節病、組織細胞增生、黃色瘤