關于隱匿型冠心病的鑒別診斷介紹
(1)植物神經功能失調:本病有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型中,病人心肌耗氧量增加,心電圖可出現ST段壓低和T波倒置等改變(參見"心臟神經官能癥"),病人多表現為精神緊張和心率增快。服普奈洛爾10~20mg后2小時,心率減慢后再作心電圖檢查,可見ST段和T波恢復正常,有助于鑒別。 (2)心肌炎、心肌病、心包病、其它心臟病、電解質失調、內分泌病和藥物作用等情況都可引起ST段和T波改變,診斷時要注意拼除,但根據其各自的臨床表現不難作出鑒別。......閱讀全文
關于隱匿型冠心病的鑒別診斷介紹
(1)植物神經功能失調:本病有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型中,病人心肌耗氧量增加,心電圖可出現ST段壓低和T波倒置等改變(參見"心臟神經官能癥"),病人多表現為精神緊張和心率增快。服普奈洛爾10~20mg后2小時,心率減慢后再作心電圖檢查,可見ST段和T波恢復正常,有助于鑒別。 (2)心肌
概述隱匿型冠心病的診斷依據
診斷主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查,放射性核素心肌顯影和(或)超聲心動圖發現病人有心肌缺血的改變,而無其他原因解釋,又伴有動脈粥樣硬化的易患因素。進行選擇性冠狀動脈造影檢查可確立診斷。我國學者最后修訂的心電圖負荷試驗心肌缺血的診斷標準是: (一)心電圖活動平板或踏車分級運動試驗(次極
關于隱匿型冠心病的輔助檢查介紹
心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早、最常用和最基本的診斷方法。與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易于普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性。無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存
關于隱匿型冠心病的基本信息介紹
隱匿型冠心病(latentcoronaryheartdisease)是無臨床癥狀,但客觀檢查有心肌缺血表現的冠心病,亦稱無癥狀性冠心病。病人有冠狀動脈粥樣硬化,但病變較輕或有較好的側支循環,或病人痛閾較高因而無疼痛癥狀。其心肌缺血的心電圖表現可見于靜息時,或僅在增加心臟負荷時才出現,常為動態心電
簡述隱匿型冠心病的治療措施
采用防治動脈粥樣硬化的各種措施(參見"動脈粥樣硬化"),以防止粥樣斑塊加重,爭取粥樣斑消退和促進冠狀動脈側支循環的建立。靜息時心電圖、放射性核素心肌顯影或超聲心動圖已有明顯心肌缺血改變者,宜適當減輕工作,或選用硝酸酯、β阻滯劑、鈣通道阻滯劑治療(參見"心絞痛"),定期體檢。
隱匿型冠心病的病理病因分析
冠狀動脈有左右、兩支,開口分別在左、右主動脈竇。左冠狀動脈有1~3cm長的總干,然后分為前降支和回旋支。前降支供血給左心室前壁中下部、心室間隔的前2/3及心尖瓣前外乳頭肌和左心房;回旋支供血給左心房、左心室前臂上部、左心室外側壁及心臟膈面的左半部或全部和二尖瓣后內乳頭肌。右冠狀動脈供血給右心室、
簡述隱匿型冠心病的臨床表現
病人多屬中年以上,無心肌缺血的癥狀,在體格檢查時發現心電圖(靜息、動態或負荷試驗)有ST段壓低、T波倒置等變化,放射性核素心肌顯影(靜息或負荷試驗),或超聲心動圖示有心肌缺血表現。 本病病人與其他類型冠心病病人的不同,在于并無臨床癥狀,但它又不是單純的冠狀動脈粥樣硬化,因為已有心肌缺血的客觀表
冠心病的鑒別診斷介紹
冠心病是最為常見的缺血性心臟病,這里主要區分幾個心臟病相關概念。 1、心臟病 心臟病是對一系列影響心臟結構和功能的疾病的總稱,包括冠心病、心律失常、先天性心臟病等。冠心病是最為常見的心臟病類型 。 2、心絞痛 心絞痛是冠心病的典型癥狀之一,發生在中下段胸骨后,性質為壓榨性或窒息性疼痛,通
關于老年猝死型冠心病的診斷檢查介紹
診斷猝死型冠心病的主要依據是原有冠心病史的此次驟然死亡。對于過去未被診斷為冠心病,則診斷猝死型冠心病屬臆側性的,應做尸檢才能正式。病理檢查可見冠狀動脈粥樣硬化性改變。但多數冠脈內無血栓行政,管腔未完全閉塞,也見不到急性心肌壞死的病理變化,通常將突然死亡經復蘇成功者診斷為原發性心臟驟停,若復蘇失敗
關于無癥狀型冠心病的診斷檢查介紹
診斷和鑒別診斷:診斷主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查,和(或)放射性核素心肌顯像,發現患者有心肌缺血的改變,而無其他原因,又有動脈粥樣硬化的危險因素。進行選擇性冠狀動脈造影檢查可確立診斷。 鑒別診斷要考慮下列情況: 一、自主神經功能失調 此病有腎上腺素能β受體興奮性增 無癥狀冠心病高
關于隱匿性腎小球疾病鑒別診斷的介紹
主要與原發性腎小球腎炎其他的臨床分型相鑒別: 1.急性腎小球腎炎 起病急驟,多由細菌、病毒等感染誘發,以甲型溶血性鏈球菌最為常見,臨床上以血尿、蛋白尿為主要表現,常伴有腎小球濾過率下降、水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。病理類型表現為毛細血管內皮細胞增生性腎炎。 2.急進性腎小
老年冠心病的鑒別診斷介紹
老年人隨著年齡的增加,生理功能下降,體質弱且慢性疾病纏身,冠心病隨之老年人數量不斷遞增而上升。在臨床中,合并癥表現多,而冠心病臨床特征不明顯,醫生在診治過程中難度較大。在臨床中常見有心律失常、心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭等癥狀,由于該疾病起病急,因此在病情發作嚴重時易猝死。老年人患者由于身體功能在
關于隱匿型腎炎的基本介紹
隱匿型腎小球腎炎(Latent glomerulonephritis)又稱無癥狀性蛋白尿及(或)血尿,指輕至中度蛋白尿和(或)血尿,臨床表現為反復持續性血尿,伴或不伴輕度蛋白尿,或者其中一種表現突出。本病一般不伴水腫、高血壓、腎小球濾過率減少和腎功能不全,常于偶然情況下檢查尿常規發現異常,可持續
關于隱匿性腎小球腎炎的鑒別診斷介紹
主要與原發性腎小球腎炎其他的臨床分型相鑒別: 1.急性腎小球腎炎 起病急驟,多由細菌、病毒等感染誘發,以甲型溶血性鏈球菌最為常見,臨床上以血尿、蛋白尿為主要表現,常伴有腎小球濾過率下降、水腫、高血壓,嚴重時可致左心衰竭及高血壓腦病。病理類型表現為毛細血管內皮細胞增生性腎炎。 2.急進性腎小
關于隱匿型腎炎的發病機制介紹
本病發病機制尚不清楚,目前認為多與感染及免疫反應有關,因病因不同,故發病機制也不一樣。其病理形態也有多種類型,多系各種病理改變的早期。 1.單純性蛋白尿 可系微小病變性腎病、系膜增生性腎炎、膜性腎病、局灶節段性腎小球硬化及IgA腎病的早期。 2.單純性血尿 可系IgA腎病早期、系膜增生性腎炎
隱匿性腎炎的鑒別診斷
1.生理性蛋白尿 生理性蛋白尿包括功能性蛋白尿(機體劇烈運動、發熱、低溫刺激、交感神經興奮等狀態時出現)、體位性蛋白尿(也稱為直立性蛋白尿,是指由于直立體位,使腰椎棘突前突時出現,臥床后消失,部分人是由于胡桃夾現象出現),無癥狀性蛋白尿應與他們相互鑒別,臨床鑒別困難時常需要腎活檢。有時臨床診斷
關于隱匿型腎炎的并發癥介紹
本病無明顯并發癥。如果臨床表現為血尿伴蛋白尿,常是腎小球疾病的典型表現,也常見于非靜止性(進展性)腎小球疾病。由于其不伴有高血壓、水腫及腎功能減退,一般臨床癥狀較輕故無明顯并發癥。另外,無癥狀性血尿和蛋白尿可長期持續不變,如果是某種疾病的早期表現,會隨疾病進展出現其原發疾病的臨床表現。此時就不宜
關于隱匿型腎炎的預防護理介紹
1、飲食保健 飲食宜清淡為主,注意衛生,合理搭配膳食。 2、預防護理 平時應注意休息避免勞累,禁用腎毒性藥物,有反復感染病灶者應予以去除,如扁桃體反復急性炎癥者,可考慮扁桃體摘除術。有急性感染時應及時控制炎癥,避免加重血尿及蛋白尿。
關于食管管型的鑒別診斷介紹
1.食管天皰瘡 特征性內鏡所見是形成水皰,因為容易破裂,不經常看到,多有水腫、發紅、糜爛、潰瘍等非特異炎性報道。與反流性食管炎的鑒別非常困難。病變涉及中上段食管,全部血管通透性低下,線樣及地圖樣,類圓形等多種多樣的糜爛潰瘍可作為鑒別點,活檢證實表皮內棘刺細胞松解及可見棘刺松解細胞。 2.大皰
關于中央型肺癌的鑒別診斷介紹
1.咳嗽:以刺激性干咳多見。 2.血痰:多為血絲痰,間斷性,也可出現咯血。 3.胸痛:一般較輕。發熱:熱度多不高,為癌組織壞死、毒素吸收所致。 4.轉移癥狀:轉移部位不同,臨床癥狀也不同,如淋巴結壓迫上腔靜脈可出現頸靜脈怒張;喉返神經受侵導致聲帶麻痹、聲音嘶啞;顱內轉移出現惡心、頭痛、嘔吐
關于隱匿型腎炎的一般治療介紹
(1)飲食與休息:限制飲食中蛋白攝入量,避免蛋白高濾過而造成腎臟的進一步損害。從事較輕工作,減輕工作強度,避免勞累。 (2)原發病灶治療:對有上呼吸道感染及化膿性病灶(如扁桃體炎),應積極使用抗生素控制感染,治療急、慢性炎性病灶,阻斷抗原抗體免疫反應。對反復發作的扁桃體炎應擇期手術,對齲齒
關于老年猝死型冠心病的基本介紹
猝死型冠心病以隆冬為好發季節,在家、工作地點或公共場所中突然發病,心臟驟停而迅速死亡;半數病人生前無癥狀。存活病人有先兆癥狀常是非特異性而且是較輕的。部分病人則有心肌梗塞的先兆癥狀。病理檢查顯示病人有冠狀動脈粥樣硬化改變,但多數病人冠狀動脈內并無血栓形成,動脈腔也未完全閉塞,也見不到急性心肌壞死
關于淤膽型肝炎的鑒別診斷介紹
1.肝細胞性黃疸 伴有輕重不等的肝細胞衰竭的癥狀與體征,如異常乏力,食欲減退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能損害的生化改變等。總膽紅素(TBlL)一般在200umol/L以下,少數肝細胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2.先天性黃疸 是遺傳性生理障礙的一類疾病,大多為新生兒或少兒。
關于先天型白內障的鑒別診斷介紹
先天型白內障有不同的病因,不同的臨床表現,為明確診斷應完成如下實驗室檢查。 1.先天型白內障合并其它系統的畸形,這些病人有可能是染色體病,因此要完成染色體核型分析和分帶檢查。 2.糖尿病、新生兒低血糖癥 應查血糖,尿糖和酮體。 3.腎病合并先天型白內障 應查尿常規和尿氨基酸,以確診Lowe
關于系統型脂膜炎的鑒別診斷介紹
1、系統型脂膜炎的鑒別診斷—結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2、系統型脂膜炎的鑒別診斷—硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為
關于無癥狀冠心病的診斷檢查介紹
診斷和鑒別診斷:診斷主要根據靜息、動態或負荷試驗的心電圖檢查,和(或)放射性核素心肌顯像,發現患者有心肌缺血的改變,而無其他原因,又有動脈粥樣硬化的危險因素。進行選擇性冠狀動脈造影檢查可確立診斷。 鑒別診斷要考慮下列情況: 一、自主神經功能失調 此病有腎上腺素能β受體興奮性增高的類型,患者心
關于老年猝死型冠心病的病理生理介紹
冠心病猝死者的尸檢表明,陳舊性心肌梗死占75%,而新近心肌梗死僅占20%,慢性冠脈病變往往表現為多支嚴重病變,尤其是老年人,而單支病變少見。由新鮮血栓堵塞所致的急性冠脈病變占10% 猝死多發生于心肌壞死之前。在一組64例冠心病猝死患者中,27例30s內猝死者均無極極急性心肌梗死的組織學改變,37
關于無癥狀型冠心病的飲食禁忌介紹
飲食宜食 1、飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水果。 2、少食多餐,晚餐量要少,肥胖患者應控制攝食量,以減輕心臟負擔。 3、宜食含維生素E豐富的食物,如麥胚油、玉米油、花生油、芝麻油及萵筍葉、奶類等。 4、宜食含鎂豐富的食物,如小米、燕麥、大麥、豆類及肉類等食物。 5、可
關于隱匿型腎炎的病理病因分析
隱匿性腎炎的特點是血尿、蛋白尿或血尿和蛋白尿并存,常有多種病因: 1.以單純性血尿(asymptomatic hematuria)為主要表現的病因主要有:①IgA腎病,尤其早期,非IgA系膜增生性腎小球腎炎;②局灶性腎小球腎炎以及薄基底膜腎病也可為過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、感染性心內膜炎等
關于1型糖尿病的鑒別診斷介紹
1型糖尿病與2型糖尿病的區別。 臨床特征: ●體型–T2DM患者通常肥胖,T1DM患兒通常不肥胖并且常有近期體重減輕史 ●年齡–幾乎所有T2DM病例均在10歲后發病,而T1DM患者通常在更早的年齡發病。約45%的T1DM患兒在10歲前發病。? ●發病速度:1型糖尿病往往發病較急,容易發生