關于手足搐搦癥的診斷治療介紹
手足搐搦癥除應鑒別其原發病外,還應與各種原因(如產傷、腦炎、腦膜炎、嬰兒痙攣癥、癲癇、低血糖、高熱等)所致的驚厥、各種原因(如呼吸道梗阻)所致的喉痙攣鑒別。 發生手足搐搦時,首先要控制驚厥、喉痙攣等癥狀(如苯巴比妥納肌肉注射,水合氯醛灌腸)并補充鈣劑(葡萄糖酸鈣靜脈注射,氯化鈣口服)。并針對原發病,給予維生素D、甲狀旁腺激素等。......閱讀全文
關于手足搐搦癥的診斷治療介紹
手足搐搦癥除應鑒別其原發病外,還應與各種原因(如產傷、腦炎、腦膜炎、嬰兒痙攣癥、癲癇、低血糖、高熱等)所致的驚厥、各種原因(如呼吸道梗阻)所致的喉痙攣鑒別。 發生手足搐搦時,首先要控制驚厥、喉痙攣等癥狀(如苯巴比妥納肌肉注射,水合氯醛灌腸)并補充鈣劑(葡萄糖酸鈣靜脈注射,氯化鈣口服)。并針對原
關于嬰兒手足搐搦癥的診斷介紹
冬末春初,嬰兒或早產兒反復發作的無熱驚厥,間歇期意識清晰,應首先想到本病可能。若有維生素D缺乏史或佝僂病體征,診斷一般不難。查總血鈣常低于1.75~1.88mmo1/L,或查游離鈣低于1.0mmol/L,應首先考慮本病。注意排除低血糖、低血鎂、嬰兒痙攣癥、原發性甲狀旁腺功能減退癥及中樞神經系統感
關于手足搐搦癥的基本介紹
手足搐搦(nuò)癥是一種代謝失調所致的綜合征,以腕、踝關節劇烈屈曲、肌肉痙攣為特征,可伴喉痙攣、驚厥。病因主要為細胞外液中離子化鈣的濃度降低,神經肌肉興奮性增高。血鎂過低、血鈉過高亦可引起手足搐搦癥。
治療嬰兒手足搐搦癥的相關介紹
應立即控制驚厥,迅速補鈣,可同時給予維生素D治療。 1.急救處理 可用魯米那、水合氯醛或安定等鎮靜劑止驚,并防止窒息,有喉痙攣時須將舌尖拉出,進行人工呼吸,必要時行氣管插管。 2.補鈣劑 在使用鎮靜劑同時應及時補充鈣劑,給予10%葡萄糖酸鈣1~2ml/kg加入5%~10%葡萄糖液10~2
關于嬰兒手足搐搦癥的簡介
嬰兒手足搐搦癥多見于6個月以下小嬰兒,冬春季多見。主要由于維生素D缺乏、甲狀旁腺代償功能不足或其他多種因素的影響,致血中游離鈣降低,使神經興奮性增高,引起局部或全身肌肉抽搐。目前因預防維生素D缺乏工作的普遍開展,維生素D缺乏性手足搐搦癥已較少發生。
關于手足搐搦癥的病情簡介
細胞外液離子化鈣降低多見于維生素D缺乏者,因腸道對鈣、磷的吸收減少,血鈣降低。此時甲狀旁腺受刺激而分泌較多的甲狀旁腺素,促使尿磷排出增加,并使骨骼脫鈣以提高血鈣,若甲狀旁腺代償功能不全,則血鈣不能維持正常水平。血pH低時離子化鈣濃度較高,故酸中毒時,即使總血鈣量降低,離子化鈣濃度卻高,但酸中毒糾
關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的診斷介紹
嬰兒出現無熱驚厥,抽后神志清楚,無神經系統陽性體征者,或較大幼兒及兒童出現手足搐搦者應首先考慮本病。如有引起低鈣的原因,維生素D缺乏史,或已有佝僂病癥狀及體征者均有助于診斷。血清鈣低于1.75~1.88 mmol/L(7.0~7.5mg/d1 )或離子鈣低于1.0 mmol/L(4mg/d1 )
關于嬰兒手足搐搦癥的病因分析
發病原因與佝僂病相同,但骨骼變化不明顯,多有甲狀旁腺代償功能不全。 1.維生素D缺乏癥初期,若甲狀旁腺未能代償其血鈣的降低,以至血磷正常而血鈣降低,臨床上出現低血鈣癥的表現而骨骼變化不顯著。 2.春夏季戶外活動增多,使體內維生素D合成驟增,或用維生素D治療之初,均使未鈣化的骨骼加速鈣化,血鈣
關于維生素D缺乏性手足搐搦癥的鑒別診斷介紹
(一) 其他無熱驚厥性疾病 1.低血糖癥 多發生于清晨空腹時,常有進食少或感冒、腹瀉史,可出現驚厥、昏迷。血糖常低于 2.2mmol/L( 40mg/d1 )。口服糖水或靜脈注射葡萄糖液后立即好轉。 2.嬰兒痙攣癥 于嬰兒期發病,發作時突然頭及軀干前屈,上肢前屈內收握拳,下肢屈曲至腹部,
關于手足搐搦癥的發病原因分析
手足搐搦的原發病主要是維生素 D缺乏癥。這種類型稱為維生素D缺乏性手足搐搦癥,多見于6個月以下的嬰兒,故又稱嬰兒性手足搐搦癥。多于春季發病,因冬季患兒很少曬太陽,又未補充維生素D,至春季體內維生素D數量已極低。入春后接觸陽光,體內維生素D數量遽增,血磷濃度上升,鈣磷乘積達到40,沉著于骨骼的鈣量
怎么治療維生素D缺乏性手足搐搦癥?
本病治療原則首先控制驚厥,解除喉痙攣,迅速補充鈣劑,使血鈣快速升至正常,然后給予維生素D,使血鈣、磷代謝恢復正常。 (一) 急救處理 控制驚厥可應用鎮靜止痙劑,首選安定,每次0.1~0.3mg/kg,肌內或靜脈注射,或苯巴比妥,每次5~7mg/kg,肌內注射,或10%水合氯醛,每次4
小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的診斷和鑒別診斷
1、診斷:無熱驚厥,反復發作,發作后神志清醒無神經系統體征; 檢查血總鈣低于1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl),游離鈣離子低于1.0mmol/L(4mg/dl)。 2、鑒別診斷: (1)驚厥需與其它無熱驚厥病相鑒別:低血糖、低血鎂、嬰兒痙攣癥、甲狀旁腺功能減低。 (2
治療小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的簡介
原則:控制驚厥,解除痙攣,補充鈣劑; 急救處理:鎮靜,解除喉痙攣,必要時氣管插管; 鈣劑治療10%葡萄糖酸鈣5-10ml加入葡萄糖10-20ml,注射或靜點,速度宜慢,否則引起心跳驟停; 維生素D治療。
簡述嬰兒手足搐搦癥的臨床表現
1.驚厥 為嬰兒期最常見的癥狀。常突然發生,四肢抽動,兩眼上翻,面肌顫動,神志不清,持續時間短者數秒種,長者達數十分鐘。每天發作數次至數十次不等,間歇期意識清晰,活動如常。輕者僅有兩眼凝視、驚跳或部分面肌抽動。一般不發熱,若伴感染或發作頻繁和時間過久者,體溫可升高。 2.手足搐搦 幼兒和較
維生素D缺乏性手足搐搦癥的簡介
維生素D缺乏性手足搐搦癥(Tetany of vitamin D deficiency)又稱佝僂病性低鈣驚厥或嬰兒手足搐搦癥。因維生素D缺乏,甲狀旁腺代償功能不足,導致血清鈣離子降低,神經肌肉興奮性增高,出現驚厥,手足肌肉抽搐或喉痙攣等。多見于2歲以下小兒。
關于手足發紺癥的診斷
根據手足皮膚持續呈對稱性發紺色,觸之濕冷,冬季加重,多發生青少年女性,患肢脈搏正常等特點,排除其他疾病即可診斷。
維生素D缺乏性手足搐搦癥病因分析
血清鈣離子濃度降低是本病的直接原因。正常小兒血清總鈣濃度穩定在2.25~2.75mmol/L(9~1lmg/dl ),主要靠維生素D、甲狀旁腺素及降鈣素的調節作用予以維持。 血清鈣含有三種形式: ① 蛋白結合鈣(40%)為1.13 mmol/L(4.5mg/dl ); ② 彌散鈣(60%)
手足發紺癥的治療介紹
1、本病無需特殊治療,可通過消除精神負擔,鍛煉身體,防寒保暖,自我按摩雙手等方法,使病情改善。 2、病情重者可用妥拉唑林80mg,2次/d;利舍平0.25~0.5mg,3次/d口服;己酮可可堿100~200mg,3次/d口服。必要時用山莨菪堿(654-2)肱動脈注射。
維生素D缺乏性手足搐搦癥病因病理
發病原因與佝僂病相同,但臨床表現和血液生化改變不同。本病雖多伴有輕度佝僂病,但骨骼變化不嚴重,血鈣低而血磷大都正常,堿性磷酸酶增高。 血清鈣離子降低是本癥的直接原因,在正常情況下,血清彌散鈣約占總鈣量的60%左右,若血清總鈣量降至1.75~1.88mmol/L(7~7.5mgdl),或鈣離子降
小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因和發病機制介紹
由于缺乏維生素D,血中鈣離子降低,神經肌肉興奮性升高,出現全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等,多見于4月到3歲的小兒。 發病機制:血清鈣離子降低致神經興奮性增高; 主要原因:維生素D缺乏早期鈣吸收差; 維生素D治療時骨脫鈣減少,腸吸收鈣相對不足; 在發熱、感染時,組織細胞分解磷,血磷增加,
簡述維生素D缺乏性手足搐搦癥臨床表現
(一)典型癥狀 1.驚厥 一般為無熱驚厥,突然發作,表現為肢體抽動,雙眼上翻,面肌痙攣,意識暫時喪失,大小便失禁等。發作停止后多入睡,醒后活潑如常。每日發作次數不定,每次持續數秒至數分或更長。輕者僅有驚跳或短暫的眼球上竄,而意識清楚。多見于嬰兒期。新生兒可只有屏氣,面肌抽動或雙眼凝視等。
關于手足發紺癥的檢查及診斷
檢查 甲皺微循環檢查示毛細血管袢較擴張,其內血流緩慢、停滯,血色略紅。管袢周圍可有滲出,造成管袢輪廓不清。冷刺激實驗常陽性。 診斷 根據手足皮膚持續呈對稱性發紺色,觸之濕冷,冬季加重,多發生青少年女性,患肢脈搏正常等特點,排除其他疾病即可診斷。
簡述小兒維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床特點
驚厥特點:嬰兒期,大發作,發作時神志不清,持續數秒至數十分鐘,發作緩解后一切活動正常; 手足搐搦多見于6個月以上,發作時意識清楚; 喉痙攣:吸氣性喉鳴; 隱性體征:神經肌肉興奮性增高的體征:面神經征,腓反射征,陶瑟氏征等 。
關于手足濕疹的治療方法介紹
1.一般防治,發生濕疹后,注意皮膚清潔衛生,避免再刺激,切勿搔抓,熱水燙,肥皂洗及涂刺激性強的外用藥。 2.全身治療,可使用歐淇貝康抗菌乳膏。 3.局部治療,急性期且無滲出:爐甘石洗劑,3次/日。滲出明顯,有糜爛,可使用3%硼酸溶液,3-5%明礬溶液濕敷。
關于小兒發作性舞蹈手足徐動癥的檢查診斷介紹
一、檢查:血生化、肝功能、銅藍蛋白等檢查均無異常,血中棘紅細胞陰性等。 心電圖、B超、X線檢查均無異常。發作時腦電圖無癇樣放電。 二、診斷:根據本病臨床特點,間歇性出現癥狀,發作時肌張力不全、強直、舞蹈手足徐動樣動作、意識無障礙、有家族史等,可以做出診斷。 三、鑒別診斷: 1.癔病 在
關于手足徐動癥的病因介紹
可以是先天性的或繼發于腦的各種疾病。病變主要累及紋狀體,特別是殼核和尾狀核。有神經細胞脫失,變性,繼發性脫髓鞘增生。 手足徐動癥(athetosis)的常見病因有:①遺傳性或家族性:多為常染色體隱性遺傳較罕見;②腦血管意外;③顱內感染;④藥物;⑤腦癱:各種原因引起腦癱可出現手足徐動癥;⑥高位頸
關于手足徐動癥的檢查介紹
1.血、尿、便常規及電解質檢查,依病因不同可有不同結果。 2.腦脊液檢查,有鑒別診斷意義。 3.腦癱患兒MRI檢查,T2WI多可見雙側下丘腦、殼核對稱性高信號,部分可見側腦室周圍高信號。 4.家族性發作性肌張力障礙性舞蹈手足徐動癥腦電圖及頭部MRI檢查多無異常。發作性運動源性舞蹈手足徐動癥
關于紫質癥的診斷治療介紹
1、診斷 急性間歇性紫質癥分成三型;第一型、第三型之大部分患者(85%)可由紅血球上之PBGD(porphobilinogendeaminase)酵素活性減弱得到診斷,第二型患者則須測非紅血球細胞之PBGD酵素是否缺乏或直接偵測其突變之基因。 2、治療 平常應攝取足夠的營養,避免使用會引起
關于色素失禁癥的診斷治療介紹
1、診斷 女嬰有大皰或線狀結節,或大皰和疣狀皮損合并存在,有特征性的色素沉著斑點出現,比較容易診斷。 2、鑒別診斷 本病需要與大皰性表皮松解癥、兒童期大皰性類天皰瘡、脫色性色素失禁癥、Franceschetti-Jadasson綜合征鑒別診斷。 3、治療 本病無特殊治療。通常在2歲以后
關于手足口病的鑒別診斷介紹
散在發生時,須與皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別: 1.單純皰疹性口炎 四季均可發病,由單純皰疹病毒引起,以散發病例為主。口腔黏膜出現皰疹及潰瘍。但沒有手、足部皰疹。 2.皰疹性咽頰炎 主要由柯薩奇病毒引起,患兒發熱、咽痛,口腔黏膜出現散在灰白色皰疹,周圍有紅,皰疹破潰形成潰瘍。病變在口腔后部;