概述腸道病毒所致各系統感染的臨床表現
1.無菌性腦膜炎、腦炎及癱瘓性疾病 (1)無菌性腦膜炎 柯薩奇病毒中以A7A9及B2~5所引起者為常見。埃可病毒中4、6、9、30型及腸道病毒71型常引起無菌性腦膜炎暴發流行,而埃可2、3、5型則多引起散發病例。約有90%系由柯薩奇B和埃可病毒引起。無菌性腦膜炎暴發流行時,地區散布廣,傳染性強,多發生在夏秋季,發病以14歲以下小兒為多,流行時成人也可發病。 腸道病毒無菌性腦膜炎的臨床表現與其他病毒引起者差異不大,小嬰兒大多無神經系統癥狀,而較大兒童則有發熱、頭痛、嘔吐、腹痛、咽痛、畏光等癥狀,常伴發皮疹。有時可呈雙峰熱。埃可9型腦膜炎可有皮疹,大多為斑丘疹,有時有淤點。約1/3病人于起病1~2天后出現腦膜刺激征。一般病程為5~10天,大都不發生癱瘓,有時可見暫時性肌力衰退,但體力恢復較慢,成人患者有時腦膜刺激征可持續數周,甚至數月。 (2)癱瘓性疾病 柯薩奇A7、9、10,B1~5,埃可4、6、9、11、14、30均可......閱讀全文
概述腸道病毒所致各系統感染的臨床表現
1.無菌性腦膜炎、腦炎及癱瘓性疾病 (1)無菌性腦膜炎 柯薩奇病毒中以A7A9及B2~5所引起者為常見。埃可病毒中4、6、9、30型及腸道病毒71型常引起無菌性腦膜炎暴發流行,而埃可2、3、5型則多引起散發病例。約有90%系由柯薩奇B和埃可病毒引起。無菌性腦膜炎暴發流行時,地區散布廣,傳染性強
腸道病毒所致各系統感染的簡介
腸道病毒包括脊髓灰質炎病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒,以及近年來新發現的新腸道病毒68~71型。這里主要敘述柯薩奇病毒和埃可病毒和新腸道病毒與人類疾病的關系,這些病毒在世界各地廣泛地引起散發或流行性發病,波及全身各個系統,日益為人們所重視,在兒童時期尤為多見。臨床表現復雜多樣,雖大都屬輕癥,但也可危
治療腸道病毒所致各系統感染的簡介
迄今尚無特效療法,主要為一般治療和對癥治療。急性期應臥床休息,嘔吐腹瀉者要注意水電解質平衡,對驚厥及嚴重肌痛者,應適當給予鎮靜劑和止痛藥。出現急性心肌炎伴心力衰竭時,應及早應用快速毛地黃化療法、供氧、利尿等積極搶救。 經動物實驗發現,腎上腺皮質激素在早期可抑制干擾素的合成,從而促進病毒的繁殖,
預防腸道病毒所致各系統感染的簡介
重視環境衛生和個人衛生,加強體格鍛煉,均有助于防止本病的流行。對接觸患者的嬰幼兒,可注射丙種球蛋白或胎盤球蛋白以預防感染。也有廣泛服用脊髓灰質炎減毒活疫苗,使產生腸道干擾作用而控制其他腸道病毒引起的無菌性腦膜炎的流行。這是一種非特異性的預防措施,值得進一步研究。由于柯薩奇病毒、埃可病毒及其他腸道
關于腸道病毒所致各系統感染的檢查介紹
1.血液檢查 周圍血象白細胞計數大多正常,在某些腸道病毒感染時可增高,中性粒細胞也可增多。 2.病毒分離 一般都采取咽拭及糞便作病毒分離和檢定,尚可從病人的腦脊液、胸腔積液、心包積液、血液、皰漿以及活檢或尸檢取得的組織中分離到病毒。標本取得后,應立即送檢。可接種于猴腎、人胚腎、人羊膜、人二
關于腸道病毒所致各系統感染的病因分析
埃可病毒已發現31個型(1~34型,其中10、28、34型已歸入其他病毒),只對人類有感染性,而對乳鼠不致病。猴腎或人腎細胞對埃可病毒很敏感,常用以分離病毒。自1986年以來又發現了免疫特異性與已知柯薩奇病毒及埃可病毒不同的新腸道病毒68~71型。腸道病毒各型之間一般無交叉免疫。僅少數型別之間有
關于腸道病毒所致各系統感染的預后介紹
腸道病毒感染絕大多數病情較輕,一般都可順利恢復。新生兒全身感染影響心、腦、肝等重要器官時,病情危重,預后差。急性中樞神經系統感染也很少發生癱瘓,輕癱者恢復快,極少留下后遺癥。大流行中個別病毒侵犯延髓、腦橋者,也可危及生命。急性心肌炎大都恢復,也可發生猝死,個別患者病程遷延或反復發作,可導致慢性心
診斷腸道病毒所致各系統感染的標準介紹
腸道病毒感染臨床表現復雜多樣,加以健康人群糞便帶病毒者不少,因此診斷必需十分慎重,一般要符合以下幾點才能確診。 1.從病人體液(胸腔積液、心包液、腦脊液、血液、皰漿液等)或活檢(或尸檢)組織中分離出病毒有診斷價值,但單從咽拭或糞便中分離到病毒不能確診。 2.疾病恢復期(起病后3~4周)血液中
關于腸道病毒所致各系統感染的流行病學介紹
患者及帶病毒者為傳染源。病毒主要從糞便排出,持續1~18周,也可從咽部排出,時間短,約持續3周。患者腦脊液、血液、胸腔積液、皮疹皰漿、骨髓、唾液及尿中均可分離出病毒。主要通過腸道傳播,也可經呼吸道或由污染的手、食品、衣服、用具等傳播。 柯薩奇病毒和埃可病毒傳播極廣,夏秋季發生流行較多。小兒受染
腸道病毒感染的概述
腸道病毒屬病毒引起的傳染病。臨床表現輕者只有倦怠﹑乏力﹑低熱等﹐重者可全身感染﹐腦﹑脊髓﹑心﹑肝等重要器官受損﹐預后較差﹐并可遺留后遺癥或造成死亡。本類疾病分布于世界各地﹐在熱帶和亞熱帶全年都有﹐在溫帶夏季多見﹐在溫暖﹑潮濕﹑衛生條件差﹑人群擁擠的地區發病率高。成人和兒童均可發病﹐兒童較多見。有
腸道病毒感染的臨床表現
腸道病毒感染臨床表現復雜多變,病情輕重差別甚大。同型病毒可引起不同的臨床癥候群,而不同型的病毒又可引起相似的臨床表現。 (一)呼吸道感染 埃可病毒及柯薩奇病毒的很多型均可引起,以上呼吸道感染為常見,也可引起嬰兒肺炎等下呼吸道感染。腸道病毒68型可引起小兒毛細支氣管炎和肺炎。 (二)皰疹性咽
腸道病毒感染的臨床表現
腸道病毒感染臨床表現復雜多變,病情輕重差別甚大。同型病毒可引起不同的臨床癥候群,而不同型的病毒又可引起相似的臨床表現。 (一)呼吸道感染埃可病毒及柯薩奇病毒的很多型均可引起,以上呼吸道感染為常見,也可引起嬰兒肺炎等下呼吸道感染。腸道病毒68型可引起小兒毛細支氣管炎和肺炎。 (二)皰疹性咽峽炎
腸道病毒71型感染的臨床表現
腸道病毒71型感染可引起多種臨床表現。在澳大利亞、瑞典和日本,主要表現為手、足、口腔病,通常發生于1~3天的前驅性發熱之后,未觀察到嚴重的中樞神經系統疾病。而1975年在保加利亞發生的腸道病毒71型流行中,則以無菌性腦膜炎為主,21%病例表現為類似于脊髓灰質炎的急性癱瘓。病情發展迅速,起病后10
HIV感染所致精神障礙的概述
人類免疫缺陷病毒(HIV)感染是一種慢性傳染病和致死性疾病。HIV能直接侵犯中樞神經系統、殺死人體的輔助性T淋巴細胞和CD4+T細胞,使機體對危害生命的機會性感染的易感性增加,病人可患罕見的細胞免疫缺陷病,如卡氏肺囊蟲肺炎和卡波西肉瘤等。HIV直接侵犯中樞神經系統,導致HIV腦病,神經病理學改變
概述系統性血管炎所致神經損害的臨床表現
不同原發性血管炎的神經系統受累部位及程度有所差異。不同部位損害的臨床表現也有所不同。 1.周圍神經受累 血管炎性周圍神經病是原發性血管炎常見的臨床表現。其臨床特征是:常以肢體嚴重的燒灼樣疼痛伴感覺遲鈍為首發癥狀,可有肌無力、肌肉萎縮、感覺異常和感覺減退。下肢常首先受累,多表現為多發性單神經炎
簡述腸道病毒71型感染的臨床表現
腸道病毒71型感染可引起多種臨床表現。在澳大利亞、瑞典和日本,主要表現為手、足、口腔病,通常發生于1~3天的前驅性發熱之后,未觀察到嚴重的中樞神經系統疾病。而1975年在保加利亞發生的腸道病毒71型流行中,則以無菌性腦膜炎為主,21%病例表現為類似于脊髓灰質炎的急性癱瘓。病情發展迅速,起病后10
關于腸道病毒70型感染的臨床表現
EV70主要引起急性出血性眼結膜炎、腦膜炎、癱瘓型疾病、多發性神經根炎。 急性出血性眼結膜炎起病急促,突然眼痛、畏光、流淚及眼瞼水腫。通常發生于一只眼睛,幾小時后波及另一只眼睛。約20%的患者出現發熱、頭痛及全身不適等表現。EV70所引起的急性出血性眼結膜炎在病程的2~3天出現特征性表現,即眼
感染性疾病所致貧血的概述
感染性疾病所致貧血是由于許多病原微生物侵入人體后,在引起炎癥或感染過程中,能使紅細胞生成減少,破壞增加或失血,由此產生的貧血稱感染性貧血。這種貧血臨床可分兩大類:一類是感染后迅速發生,常以急性溶血性貧血表現為主,另一類是在慢性感染或炎癥時逐漸發生,表現為慢性病貧血。
概述酒精所致肝硬化的臨床表現
酒精所致肝硬化患者早期無臨床表現,中后期可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒齦出血等癥狀。肝硬化失代償期可出現黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等癥狀,實驗室檢查可有貧血、白細胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現。 1、全身癥狀 [3] 酒精性肝硬化患者一般營養狀況較
腸道病毒71型感染的臨床表現及診斷
臨床表現 腸道病毒71型感染可引起多種臨床表現。在澳大利亞、瑞典和日本,主要表現為手、足、口腔病,通常發生于1~3天的前驅性發熱之后,未觀察到嚴重的中樞神經系統疾病。而1975年在保加利亞發生的腸道病毒71型流行中,則以無菌性腦膜炎為主,21%病例表現為類似于脊髓灰質炎的急性癱瘓。病情發展迅速
腸道病毒71型感染的病因及臨床表現
病因 腸道病毒71型為耐熱、耐酸的微小RNA病毒,對乳鼠有致病力,引起類似柯薩奇A組病毒所引起的肌炎。在恒河猴中經口或注射感染能產生類似脊髓灰質炎的疾病。在猴子中的神經毒力似與該病毒在高溫中的復制能力有關,但寡核苷酸電泳和凝膠電泳分離病毒蛋白后卻未能區分無神經毒力株。病毒從病人的鼻咽分泌物及糞
感染性疾病所致貧血的臨床表現
1.急性感染合并鶒的貧血其癥狀和體征與一般貧血癥狀類似 但溶血與失血常是突然發作,溶血發作有時呈暴發型,由于大量的紅細胞在血管內溶血,患者貧血可非常嚴重,常有明顯的腰痛及肢體酸痛頭痛、胸悶、憋氣、寒戰、高熱、明顯血紅蛋白尿,體檢可發現明顯黃疸,脾臟可腫大。 2.慢性感染合并的貧血其臨床表現常被
概述真菌感染的臨床表現
1.淺表真菌病 感染僅僅局限于皮膚角質層的最外層,極少甚至完全沒有組織反應,感染毛發時也只累及毛發表面,很少損傷毛發。主要包括:花斑癬、掌黑癬和毛結節菌病。 2.皮膚真菌病 感染累及皮膚角質層和皮膚附屬器,如毛發、甲板等,能廣泛破壞這些組織的結構并伴有不同程度的宿主免疫反應;這類真菌感染中
概述產褥感染的臨床表現
發熱、腹痛和異常惡露是最主要的臨床表現。由于機體抵抗力不同、炎癥反應的程度、范圍和部位的不同,臨床表現有所不同。根據感染發生的部位將產褥感染分為以下幾種類型: 1.急性外陰、陰道、宮頸炎 常由于分娩時會陰損傷或手術產、孕前有外陰陰道炎者而誘發,表現為局部灼熱、墜痛、腫脹,炎性分泌物刺激尿道可
腸道病毒感染的簡介
腸道病毒屬病毒引起的傳染病。臨床表現輕者只有倦怠、乏力、低熱等﹐重者可全身感染﹐腦、脊髓、心、肝等重要器官受損,預后較差,并可遺留后遺癥或造成死亡。本類疾病分布于世界各地﹐在熱帶和亞熱帶全年都有﹐在溫帶夏季多見﹐在溫暖﹑潮濕﹑衛生條件差﹑人群擁擠的地區發病率高。成人和兒童均可發病﹐兒童較多見。有
腸道病毒感染的診斷
依賴于檢測病原和抗體。這些病毒可以存在于糞﹑血液﹑腦脊液﹑脊髓﹑眼結膜分泌物以及咽部﹑腦﹑心﹑肝和皮膚或黏膜的病變部位。可用組織培養法或動物接種法分離病毒﹐然后用相應的抗血清鑒定。檢測抗原的快速和靈敏的方法有免疫熒光法﹑ 酶聯免疫吸附檢測法和核酸雜交法等。檢測急性期和恢復期血清的抗體滴度﹐若有4
概述衣原體感染的臨床表現
1.肺炎衣原體感染(CP) 肺炎衣原體是近來確定的衣原體新種,可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎與其他肺炎相比在癥狀和體征上無特異性。潛伏期為10~65天,初起常表現為上呼吸道感染癥狀如咽痛、聲嘶、流涕,以咽痛最為常見,1~4周后出現CP最常見癥狀:發熱和咳嗽,發熱可持續1~7天,咳嗽以干咳為主
腸道病毒感染的診斷檢查
一、流行病學 接觸史及發病季節對診斷有一定參考價值; 二、臨床表現 出現上述臨床癥候群而無其它原因可以解釋應考慮腸道病毒感染的可能; 三、實驗室檢查 1.病毒分離 從病人體液(胸水、心包液、腦脊液、血液、皰疹液等)或活檢及尸檢組織分離出病毒有診斷價值,但單從咽拭或糞便中分離到病毒不能確診
腸道病毒71型感染的病因
腸道病毒71型為耐熱、耐酸的微小RNA病毒,對乳鼠有致病力,引起類似柯薩奇A組病毒所引起的肌炎。在恒河猴中經口或注射感染能產生類似脊髓灰質炎的疾病。在猴子中的神經毒力似與該病毒在高溫中的復制能力有關,但寡核苷酸電泳和凝膠電泳分離病毒蛋白后卻未能區分無神經毒力株。病毒從病人的鼻咽分泌物及糞便排出體
腸道病毒71型感染的治療
抗病毒與對癥治療。目前腸病毒感染除了小兒麻痹病毒有疫苗外,其余腸病毒感染并無特殊治療藥物,故臨床上對無并發癥患者之治療只能采取支持性療法,而有并發其他癥狀時,因考慮到重癥病例的急性惡化主要與心臟衰竭有關,故建議避免給予大量靜脈輸液,應優先選擇加強心臟輸出功率與降腦壓的藥物。