關于小兒肝腫瘤的基本信息介紹
小兒肝臟腫瘤臨床上并不少見，有人認為原發性肝腫瘤的發病率僅次于腎母細胞瘤及神經母細胞瘤而居第三位。小兒肝臟腫瘤亦有良性腫瘤與惡性腫瘤之分，以惡性腫瘤為多。小兒原發性惡性肝腫瘤中，肝母細胞瘤最常見。良性腫瘤中以錯構瘤常見。肝轉移瘤以神經母細胞為主，常常是原發瘤很小甚至找不到，但轉移瘤卻很大。......閱讀全文
關于小兒肝腫瘤的基本信息介紹
小兒肝臟腫瘤臨床上并不少見，有人認為原發性肝腫瘤的發病率僅次于腎母細胞瘤及神經母細胞瘤而居第三位。小兒肝臟腫瘤亦有良性腫瘤與惡性腫瘤之分，以惡性腫瘤為多。小兒原發性惡性肝腫瘤中，肝母細胞瘤最常見。良性腫瘤中以錯構瘤常見。肝轉移瘤以神經母細胞為主，常常是原發瘤很小甚至找不到，但轉移瘤卻很大。
關于小兒肝腫瘤的檢查介紹
血清學和影像學的不斷發展為肝臟腫瘤的診斷提供了各種方法，臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”，影像學診斷稱為“定位診斷”，穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。 1.甲胎蛋白（AFP）檢測 AFP對小兒肝母細胞瘤及肝細胞癌準確率達90%左右，其臨床價值有：
關于小兒肝腫瘤的診斷介紹
根據上述臨床表現和實驗室、輔助檢查結果可以診斷。臨床診斷要點有： 1.既往肝炎史。 2.肝區疼痛和其他臨床癥狀。 3.AFP>400μg/L持續4周以上，或者AFP>200μg/L持續8周以上。 4.影像學檢查發現肝臟有占位性病變，并可除外轉移或良性腫瘤。
關于小兒肝腫瘤的預后介紹
肝母細胞瘤及肝細胞癌預后極差。 其他原發性肝腫瘤常見的有：海綿狀血管瘤及血管內皮細胞瘤兩種,前者因腫瘤生長可壓迫肝組織使肝細胞變性，腫瘤內有動靜脈短路時，可致小兒心力衰竭或因腫瘤破裂出血死亡。血管內皮細胞瘤可因腫瘤生長慢而無臨床癥狀。 血管內皮細胞瘤屬于惡性，病程緩慢，但預后不佳。
關于小兒肝腫瘤的病因分析
肝母細胞瘤的病因迄今尚未明了，目前研究認為致病因素包含： ①肝硬化； ②病毒性肝； ③含有黃曲霉素的食物； ④化學致癌物，現已明確的有硝酸鹽和亞硝酸鹽等； ⑤機體的免疫功能低下等。
治療小兒肝腫瘤的相關介紹
最有效的治療是手術切除，良性或惡性腫瘤均可手術切除。對于不能切除的肝臟惡性腫瘤，可考慮行介入治療。 廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者，目前尚無有效療法。對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒，以及對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除，可做肝動脈結扎。目前主張做肝動脈插管栓塞治療。
小兒肝腫瘤的檢查
血清學和影像學的不斷發展為亞臨床肝癌的早期診斷提供了各種方法，臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”，影像學診斷稱為“定位診斷”，穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。 1.甲胎蛋白（AFP）檢測 AFP對肝細胞其準確率達90%左右，其臨床價值有： （1）
小兒肝腫瘤的治療
最有效的治療是手術切除病變，良性或惡性腫瘤均可手術切除，大部分病例的病變可做完整切除。手術后4～6周肝組織可迅速修復，此時應復查CT及AFP和B超以作為日后復查的基礎。腫瘤相對的對放療不敏感，聯合應用順鉑與多柔比星（阿霉素）對肝母細胞瘤有效，可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變，并可清除肺轉
小兒肝腫瘤的病因
肝癌的病因，經過許多研究，雖有一定認識，但其原因迄今尚未明了，目前研究認為致病因素： 1.肝硬化 肝細胞肝癌的患者約80%合并有肝炎肝硬化，而且多數病人是大結節性肝硬化，這可能由于肝細胞變性壞死、間質結締組織增生、纖維間隔形成、殘留肝細胞結節性再生，形成小葉，在反復增生過程中肝細胞可發生變異
小兒肝腫瘤的臨床表現
小兒多以不規則局限性肝腫大為最初癥狀，腫塊位于右腹或右上腹部。病史中常記述腫瘤生長迅速，有的可達臍下或超越中線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略能左右移動，無壓痛。早期除有輕度貧血外，一般情況多良好。晚期則出現黃疸、腹水、發熱、貧血、體重下降，腹壁可見靜脈怒張，并可因腹內巨大腫塊造成呼吸困難。約
關于良性肝腫瘤的基本介紹
肝腫瘤（hepatic tumor,tumor of liver）是指發生在肝臟部位的腫瘤病變。肝臟是腫瘤好發部位之一,良性腫瘤較少見,惡性腫瘤中轉移性腫瘤較多。原發性腫瘤可發生于肝細胞索、膽管上皮、血管或其他中胚層組織,轉移性腫瘤中多數為轉移性癌,少數為轉移性肉瘤。
診斷肝惡性腫瘤的基本信息介紹
1.X線表現 肝癌血管造影腫瘤血管和腫瘤染色是特征性表現。 （1）動脈期：顯示腫瘤血管增生紊亂，實質期可見腫瘤染色，小肝癌有時僅呈現腫瘤染色而無血管增生。 （2）較大腫瘤：可顯示動脈位置拉直扭曲和移位。 （3）動靜脈瘺：動脈期顯示門靜脈影。 （4）門靜脈癌栓形成：靜脈期見到門靜脈內有充
治療肝惡性腫瘤的基本信息介紹
1.原發性肝癌的治療 根據肝癌的不同階段進行個體化綜合治療，是提高療效的關鍵。早期以手術切除為主，對不能切除的大肝癌亦可采用多模式的綜合治療。治療方法包括手術、肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞、射頻、冷凍、激光、微波以及化療和放射治療等方法。生物治療，中醫中藥治療肝癌也多有應用。 （1）手術治療：
概述小兒肝腫瘤的臨床表現
小兒肝母細胞瘤主要發生于3歲以下嬰幼兒，而肝細胞性肝癌則較多見于5歲以上兒童。因早期癥狀不明顯，故早期發現有一定困難。多以不規則局限性肝腫大為最初癥狀，腫塊位于右腹或右上腹部。病史中常記述腫瘤生長迅速，有的可達臍下或超越中線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略能左右移動，無壓痛。早期除有輕度貧血外
治療小兒肝豆狀核變性的基本信息介紹
1.低銅飲食 減少食物中銅的攝食為治療的重要組成部分。 （1）含銅量高，禁止攝食的食物：肥豬肉、動物內臟（豬肝、牛肝）、小牛肉等肉類；蟹、蝦、烏賊、章魚、貝介類等魚貝類；黃豆、青豆、黑豆、扁豆、熟葷豆等豆類；花生、芝麻、胡桃等堅果類。此外，蘑菇、牡蠣、蜈蚣、全蝎等含銅量也高。 （2）含銅量
關于肝惡性腫瘤的基本介紹
肝惡性腫瘤通常指即肝癌。肝臟惡性腫瘤可分為原發性和繼發性兩大類。原發性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織。繼發性或稱轉移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉移。
關于肝惡性腫瘤的檢查介紹
1.原發性肝癌檢查 （1）肝癌血清標志物檢測 ①血清甲胎蛋白（AFP）測定對診斷此病有相對的特異性。放射免疫法測定血清AFP≥400μg/L，持續4周以上，并能排除妊娠、活動性肝病等，即可考慮肝癌的診斷。 ②血液酶學及其他腫瘤標志物檢查肝癌患者血清中γ-谷氨酰轉肽酶及其同工酶、異常凝血酶原
關于良性肝腫瘤的超聲檢查介紹
采用分辨率高的B型超聲顯象儀檢查可顯示腫瘤的大小形態所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓等其診斷學院符合率可達%能發現多例直徑cm或更小的病變是會議目前有較好定位價值的非侵入性檢查方法并可用作高發人群中的普查工具另外用B型超聲顯像同時年青能提取超聲多普勒血流頻譜信號的雙功儀以及彩色多普勒血流成像
關于良性肝腫瘤的CT檢查介紹
CT具有疑難較高的分辨率對肝癌的學士診斷符合率可達%以上可檢出直徑約．cm左右的早期肝癌；應用自然動態增強掃描可提高分辨率有助于鑒別血管瘤應用科室CT動態掃描與動脈造影相結合理論的CT血管造影(CTA)可提高小肝癌的檢出率 選擇性多次腹腔動脈或肝動脈造影檢查：對血管豐富醫學的癌腫其分辨率低限約
關于肝結節的基本信息介紹
肝結節是由于各種因素導致的肝臟纖維組織增生并且引起肝小梁排列紊亂所形成。當乙肝患者出現嚴重肝損傷時，很可能就會有肝結節的癥狀出現，患者的身體一旦出現了結節，就說明肝臟已經開始纖維化了。肝結節狀病灶分為肝結節狀再生性增生、肝局灶性結節狀增生、肝部分結節樣變、肝硬化、肝腺瘤。
關于肝囊腫的基本信息介紹
肝囊腫并不是腫瘤，但為方便起見常與良性腫瘤一起討論。腹部超聲或CT掃描檢查時偶然可發現肝臟的孤立性囊腫，沒有臨床意義。但罕見的先天性多囊肝可引起進行性肝腫大(有時巨大)，而且表面凹凸不平，大部分發生于成年人。然而肝功能正常，也不出現門脈高壓。相反，先天性肝纖維化則表現為微膽管囊性增生，肝纖維化和
關于肝昏迷的基本信息介紹
肝性腦病（HE）又稱肝性昏迷，是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。有急性與慢性腦病之分。 引起肝性腦病的原發病有重癥病毒性肝炎、重癥中毒性肝炎、藥物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、門-體靜脈分流術后、原發性肝癌以及
關于肝活檢的基本信息介紹
經皮肝穿刺是根據負壓吸引的原理， 采用快速穿刺方法，從肝內抽取少量的肝組織，直接在顯微鏡下觀察其組織形態的改變，再結合臨床資料，作出肝病的診斷。但由于所得標本較小，尚難完全代表肝臟的全部病變。不過像病毒性肝炎、脂肪肝、各種類型的肝硬化等，其肝臟病變呈彌漫性，故雖取出的肝組織較小，也能比較準確地反
關于肝梗死的基本信息介紹
肝梗死（infarction）是肝局部組織因動脈血流阻斷而引起的壞死。可累及或超過一個肝葉。由于肝有雙重血供，因此梗死發生相對少見。任何引起肝血流阻斷又未建立有效的側支循環，而致局部組織缺血的因素均可導致梗死。其可能的原因主要有動脈血栓形成、動脈栓塞、血管受壓閉塞、動脈痙攣等。本病較罕見，可因尸
小兒肝腫瘤的并發癥及治療
并發癥 常并發黃疸、腹水、骨質疏松，可導致多發骨折、貧血和血小板增多等。 治療 最有效的治療是手術切除病變，良性或惡性腫瘤均可手術切除，大部分病例的病變可做完整切除。手術后4～6周肝組織可迅速修復，此時應復查CT及AFP和B超以作為日后復查的基礎。腫瘤相對的對放療不敏感，聯合應用順鉑與多柔
小兒肝腫瘤的診斷及并發癥
診斷 根據上述臨床表現和實驗室、輔助檢查結果可以論斷。臨床診斷要點： 1.既往肝炎史。 2.肝區疼痛和其他臨床癥狀。 3.AFP>400μg/L持續4周以上，或者AFP>200μg/L持續8周以上。 4.B超、CT發現肝臟有占位性病變，可除外轉移或良性腫瘤。 并發癥 常并發黃疸、腹
小兒肝腫瘤的病因及臨床表現
病因 肝癌的病因，經過許多研究，雖有一定認識，但其原因迄今尚未明了，目前研究認為致病因素： 1.肝硬化 肝細胞肝癌的患者約80%合并有肝炎肝硬化，而且多數病人是大結節性肝硬化，這可能由于肝細胞變性壞死、間質結締組織增生、纖維間隔形成、殘留肝細胞結節性再生，形成小葉，在反復增生過程中肝細胞可
小兒肝腫瘤的臨床表現及檢查
臨床表現 小兒多以不規則局限性肝腫大為最初癥狀，腫塊位于右腹或右上腹部。病史中常記述腫瘤生長迅速，有的可達臍下或超越中線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略能左右移動，無壓痛。早期除有輕度貧血外，一般情況多良好。晚期則出現黃疸、腹水、發熱、貧血、體重下降，腹壁可見靜脈怒張，并可因腹內巨大腫塊造成
關于小兒肝母細胞瘤的檢查介紹
血清甲胎蛋白的檢測對肝癌的診斷極為重要。90%～100%為陽性，比成人病例更高（成人為70%～80%陽性）。許多生物化學物質如蛋白、脂質、酶等皆由肝臟產生或在肝臟中進行代謝，故血膽固醇、乳酸脫氫酶（LDH）、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、膽紅質等檢查均能反映肝臟功能，均屬必要。血清堿性磷酸酶常增高
關于小兒肝豆狀核變性的預后介紹
本病除少數患兒出現酷似暴發性肝的臨床表現，于短期內死亡外，其自然病程大多呈緩慢進行性經過，約于起病后4～5年死于肝功能衰竭，或陷入植物人狀態，死于肺炎等并發癥。能生存10年以上者極少見，故預后不良。但在驅銅療法進步的今天，絕大部分早、中期患者通過系統的中西醫結合治療，往往能獲得與正常健康人相似的