手術治療增生性玻璃體視網膜病變的相關介紹
手術治療原則: ①封閉所有的視網膜裂孔 是治療孔源性視網膜脫離的基本原則,在PVR手術中仍極重要。 ②對抗視網膜牽拉 包括鞏膜外墊壓,膜剝離,玻璃體基底部松解術、眼內氣體或硅油填充以及松解性視網膜切開或切除術等; ③減少對細胞的刺激和復發因素 首先選擇能奏效且最少損傷的術式,即最小量手術原則,以減少對細胞增生的刺激。PVR C2或C3以下的視網膜脫離,應用鞏膜外墊壓術的視網膜復位率仍較高,應首先選用。......閱讀全文
手術治療增生性玻璃體視網膜病變的相關介紹
手術治療原則: ①封閉所有的視網膜裂孔 是治療孔源性視網膜脫離的基本原則,在PVR手術中仍極重要。 ②對抗視網膜牽拉 包括鞏膜外墊壓,膜剝離,玻璃體基底部松解術、眼內氣體或硅油填充以及松解性視網膜切開或切除術等; ③減少對細胞的刺激和復發因素 首先選擇能奏效且最少損傷的術式,即最小量手術原
關于增生性玻璃體視網膜病變的檢查介紹
1.眼底熒光血管造影 由于視網膜血管被纖維膜牽引,熒光血管造影可見視網膜靜脈迂曲怒張充盈延遲,黃斑周圍小血管迂曲聚攏有時可見小的熒光素滲漏點。如黃斑區廣泛滲出、彌漫性或囊樣水腫,則可見廣泛的熒光素滲漏點有時融合在一起呈花瓣狀有時呈大片狀強熒光區 2.OCT 在PVR引起的黃斑病變中,OCT
關于增生性玻璃體視網膜病變的簡介
增生性玻璃體視網膜病變(PVR)原是指孔源性視網膜脫離復位手術后視網膜表面和玻璃體后面廣泛纖維增殖膜收縮、牽拉而引起的再次視網膜脫離,是孔源性視網膜脫離術后的并發癥之一。纖維增殖膜主要由色素上皮細胞、膠質細胞、纖維細胞、成纖維細胞和巨噬細胞構成。色素上皮細胞在增殖性玻璃體視網膜病變的發生和發展過
關于增生性玻璃體視網膜病變的藥物療法介紹
由于PVR是由細胞增生和收縮引起的病變,抑制細胞增生是藥物治療的關鍵。一些藥物曾在實驗和臨床上應用。如秋水仙堿是一種抑制有絲分裂的藥物,在實驗中有抑制細胞增生的作用。一些抗代謝藥物也可能使用,如5-氟尿苷和道諾霉素在臨床的應用已取得一定結果。國內應用高山尖杉酯堿對實驗性牽拉性視網膜脫離也有一定療
關于增生性玻璃體視網膜病變的病因分析
大多數的PVR最近都曾經行孔源性視網膜脫離修補術。視網膜脫離手術本身,過度的冷凍多個或者巨大視網膜裂孔,可以加速PVR的形成。巨大視網膜裂孔的眼發生PVR的幾率大增。大于2個象限的視網膜脫離比局部視網膜脫離更容易引起PVR。如果沒有及時修復視網膜脫離,慢性孔源性視網膜脫離可以在幾個月到一年內發生
概述增生性玻璃體視網膜病變的臨床表現
1.玻璃體內棕色顆粒與灰色細胞團存在 是RPE細胞釋放和增生的表現,煙塵樣顆粒指示細胞含有色素。RPE細胞內的黑色素顆粒,經在玻璃體內多次分裂增生后被稀釋,色素減少。因此,有色素顆粒存在說明細胞尚未明顯開始增生;而玻璃體內出現灰色細胞團則是細胞增生的早期臨床表現。 2.在RPE細胞開始增生時
手術治療玻璃體及視網膜脫離手術所致青光眼的介紹
在藥物治療無效時,或無法通過藥物治療來解除青光眼的患眼,應及時采用手術方法處理。在膨脹氣體填充術的病例首先可作穿刺放出部分填充氣體,如無效也可考慮做玻璃體和前房穿刺放液。在無晶狀體眼如有纖維滲出膜造成的瞳孔阻滯,可施行激光切開或手術切除來解除。硅油引起的青光眼一般需要手術干預,首選硅油部分取出術
治療鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹
封閉新生血管為治療的關鍵,可采用氬激光或冷凍治療。氬激光治療88%~95%病例新生血管完全封閉, 也有報告氬激光治療后 26%的新生血管完全退縮 57%部分退縮17%穩定。已發生視網膜脫離者,可作鞏膜環扎術,但應注意鐮狀細胞貧血的SC患者作此手術,有71%發生眼前節缺血 ,而無鐮狀貧血的眼僅有3
關于家族性滲出性玻璃體視網膜病變的治療和預后介紹
1、治療 本病尚無有效治療。病變區早期激光光凝,有望阻止病變的進一步發展。本病發生的牽拉性視網膜脫離復位困難,必要時可試行玻璃體切割和鞏膜扣帶術。 2、預后 預后的優劣,決定于病變程度和病情是否進展而異。如病變停止于第1期,視功能尚可保持。如繼續發展,玻璃體視網膜損害嚴重,則預后不良。
治療動脈阻塞或狹窄視網膜病變的相關介紹
根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合,有一定效果。如已產生新生血管及青光眼可做視網膜全光凝或
治療鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的相關介紹
目前治療主要有以下幾個方面: 1.糖皮質激素 糖皮質激素往往是首選藥物,一般應全身使用,眼周注射可作為全身治療過程中單眼炎癥加劇者的輔助治療。口服潑尼松劑量為,治療時間一般較長。 2.環孢素 環孢素治療可以顯著降低患者的玻璃體炎癥,使55%的患者視力改善,26%的患者視力穩定。此藥可單獨
視網膜病變的診斷和治療介紹
一、診斷 診斷并不困難,有癥狀+眼底檢查+輔助檢查,可以診斷視網膜脫離。 臨床上常遇到裂孔比較隱匿的孔源性視網膜脫離,比如裂孔位于鋸齒緣附近,很難發現,在排除其他兩種類型的視網膜脫離后,仍可診斷為孔源性視網膜脫離。 滲出性視網膜脫離和牽拉性視網膜脫離往往有原發病變,診斷并不困難。前者常見于
家族性滲出性玻璃體視網膜病變的簡介
家族性滲出性玻璃體視網膜病變(familial exudative vitreoretinopathy),此病同時侵犯雙眼,兩側病情輕重不一。眼底改變與早產兒視網膜病變酷似,但本病發生于足月順產新生兒,無吸氧史,且多數有常染色體顯性遺傳的家族史。 常染色體顯性遺傳。
治療低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療,早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合,有一定效果。Countee作這種手術11例,其中10
治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關介紹
1.激光光凝 激光光凝滲漏點是本病首選療法。光凝后約一周左右,神經上皮層漿液性脫離開始消退,2~3周內完全消失。但本病是一種自限性疾病,有自愈傾向,如果激光光凝使用不當,反而給病者造成災難性結果。適應證如下: (1)有明顯熒光滲漏,滲漏點位于視盤-黃斑纖維束以外,離中心小凹250μm以上,漿
藥物治療玻璃體及視網膜脫離手術所致青光眼的簡介
睫狀體前旋引起的閉角型青光眼在大部分病例用藥物能有效地治療。術后前房變淺或部分變淺,眼壓升高,應立即滴用強力的睫狀肌麻痹藥阿托品,而不用縮瞳藥,因其可使睫狀肌收縮、睫狀體充血而加重病情。局部或全身使用皮質類固醇或非甾體抗炎藥有利于減輕睫狀體水腫,減輕眼部炎癥和充血,防止周邊虹膜前粘連。同時局部滴
關于脈絡膜脫離型視網膜脫離的治療和預后介紹
1、治療: 非增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離手術方法同一般孔源性視網膜脫離,多采用鞏膜外冷凝、鞏膜外加壓和換扎的術式。增生性脈絡膜脫離型視網膜脫離需要性玻璃體切割術。 2、預后: 與脈絡膜脫離范圍及增生性玻璃體視網膜病變的程度有關。
鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹
鐮狀細胞貧血視網膜病變,英文名:sickle cell anemia, 別名:地中海貧血;海洋貧血;Mediterranean anemia ;thalassemia 。鐮狀細胞貧血(sickle cell anemia)為1910年由Herrick首次描述,他發現1例溶血性貧血黑人血中出現“鐮
家族性滲出性玻璃體視網膜病變的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 有家族史,無早產吸氧史,雙眼罹病、玻璃體混濁以及特殊的檢眼鏡下和熒光素眼底血管造影所見,為本病診斷的重要根據。據此可以診斷。 2、鑒別診斷 需要與本病鑒別者有早產兒視網膜病變和Coats病。早產兒視網膜病變有早產、低體重、吸氧史,無家族史。Coats病無玻璃體病變、無廣泛的玻璃體
Coats病的并發癥及治療
并發癥 在有繼發性青光眼的病例,眼球前節組織標本上,可見虹膜周邊前粘連;虹膜面覆蓋纖維血管膜:角膜上皮基底層水腫。玻璃體積血以及增生性玻璃體視網膜病變,晚期可以合并虹膜睫狀體炎以及并發性白內障、繼發性青光眼,可導致眼球萎縮。 治療 目前尚無有效治療。激光光凝及透熱凝固術對病變范圍局限的早期
怎樣治療視網膜脫離?
根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法,以手術為主。 主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視,眼外傷,老齡,合并其他眼底病病變等。及時檢查治療,對周邊部視網膜格子樣變性,囊狀變形和牽拉,發現裂孔者應及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可及早行玻璃體切割手術。
怎樣治療視網膜脫落?
根據視網膜脫離的類型和機制采取不同的治療方法,以手術為主。 主要針對孔源性視網膜脫離預防。高危因素包括高度近視,眼外傷,老齡,合并其他眼底病病變等。及時檢查治療,對周邊部視網膜格子樣變性,囊狀變形和牽拉,發現裂孔者應及時激光治療。對高位嚴重的增生性視網膜病變可及早行玻璃體切割手術。
增生性糖尿病視網膜病變病因的新發現
糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重并發癥之一。 根據一項4月11日發表在《糖尿病》在線期刊上的新研究,轉錄因子RUNX1基因在人類增生性糖尿病視網膜病變(PDR)中或許起到了非常重要的作用,正調節是視網膜血管異常的標志物。 關
簡述家族性滲出性玻璃體視網膜病變的臨床表現
常見周邊部纖維血管增生和牽拉性視網膜脫離,在新生兒或青春期伴視網膜下滲出或滲出性脫離。晚期可發生孔源性視網膜脫離。多為雙側,但程度可不對稱。 1.第1期 用間接檢眼鏡加鞏膜壓迫檢查,可見顳側周邊部視網膜受壓處及其周圍蒼白視網膜血管無異常。視網膜亦無滲出性改變。表現為玻璃體后脫離合并有雪花狀混
遺傳性玻璃體視網膜病的玻璃體視網膜變性
Goldmann-Favre玻璃體視網膜變性又名Goldmann-Favre綜合征。如果周邊部視網膜層間劈裂癥發生在年輕的女孩,或者發生在常染色體隱性遺傳的男孩,就叫作Gold-mann-Favre綜合征。該病可合并夜盲、白內障或視網膜色素變性。 【治療與預后】 該病不合并視網膜脫離時,無手術
治療糖尿病性視網膜病變的方法介紹
近年來,醫藥科技進步很快,尤其是抗血管生成藥物的出現,使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇,比如,激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療,對控制黃斑水腫會有更好的效果;比如,對已經有新生血管形成的病例,玻璃體腔注射抗血管生成藥物,可以幫助新生血管的退縮,尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治
手術治療肛瘺的相關介紹
(1)切開引流 肛瘺發作期合并感染,此時因身體其他因素不能手術,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日后還需再行根治手術。 (2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺,沒有把握手術,但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內放置引流管或引流條,每天
手術治療甲溝炎的相關介紹
1、膿腫引流、拔甲適應證: 適用于急性甲溝炎有明確的膿腫形成、保守治療失敗或者炎癥廣泛累及甲小皮者。 2、手術方法 沿甲溝旁縱行切開引流膿液。對于甲根處的膿腫,需拔除一部分甚至全片指(趾)甲。但是拔甲創傷較大、甲床暴露時間長、疼痛明顯,且新生指(趾)甲容易變形,因此容易復發。 3、術前護
關于主動脈弓綜合征視網膜病變的診斷治療介紹
1、主動脈弓綜合征視網膜病變的診斷:根據典型的臨床表現,確診并不困難。 2、主動脈弓綜合征視網膜病變的并發癥:視網膜新生血管出血以及晚期出現視神經萎縮、玻璃體積血、增生性視網膜病變、并發性白內障等。 3、治療:盡可能去除病因,可用抗結核、抗風濕藥。如注射鏈霉素注射和服用皮質激素,使用各種抗凝
治療增生性骨關節病的相關介紹
減少關節的負重和過度的大幅度活動,愛惜患病關節,以延緩病變的進程。肥胖者應減輕體重,以減少關節的負荷,延緩病變的發展。下肢關節有病變時可用拐杖或手杖,以減輕關節的負擔。可以做理療及適當的鍛煉,以保持關節的活動范圍,必要時可使用夾板支具及手杖等,有助于控制急性期癥狀。消炎鎮痛藥物可減輕或控制癥狀,