簡述老年人多器官功能障礙的治療原則
（一）嚴格控制感染，尤其是肺部感染： 針對老年人自身特點，平時應加強預防措施，以減少感染頻度，定期進行痰和其他排泄物或體液的細菌培養，及早發現感染的病原菌。對院內感染，尤其是長期住院的慢性阻塞性肺疾病患者，選用針對性強的抗革蘭陰性菌而對肝腎毒性低的廣譜抗生素。對長期反復或大量應用抗生素的老年人警惕菌群失調，必要時加用抗真菌藥物。加強排痰，應盡早不失時機地進行氣管切開、機械通氣，以防呼吸衰竭發展為MODSE。 （二）重要器官功能的復蘇： 重要臟器一般是指心、肺和腎，近年提出還應高度重視胃腸功能的復蘇。應注意處理好糾正低血容量與加重心衰、機械通氣與心功能下降和器官低灌注、營養代謝支持與胃腸功能紊亂之間的矛盾。......閱讀全文
簡述老年人多器官功能障礙的治療原則
（一）嚴格控制感染，尤其是肺部感染： 針對老年人自身特點，平時應加強預防措施，以減少感染頻度，定期進行痰和其他排泄物或體液的細菌培養，及早發現感染的病原菌。對院內感染，尤其是長期住院的慢性阻塞性肺疾病患者，選用針對性強的抗革蘭陰性菌而對肝腎毒性低的廣譜抗生素。對長期反復或大量應用抗生素的老年人
老年人多器官功能障礙的簡介
指老年人在器官老化和（或）患有多種慢性疾病的基礎上，由某種誘因激發，在短時間內序貫或同時發生2個或2個以上器官或系統障礙與衰竭的臨床綜合征，是老年危重病患者死亡的重要原因。
關于老年人多器官功能衰竭的治療原則介紹
(1)積極治療慢性基礎疾病，中斷或去除引起MOFE的原發因素。盡可能的保護各器官功能，防止器官功能衰竭。 (2)積極支持已衰竭的器官功能，阻斷已被激活的病理途徑，逆轉已被激活的體液介質對各器官的不良影響。進而達到使各衰竭器官的功能逆轉。 (3)器官功能衰竭是一連續的過程，臨床上不但要及早識別
關于老年人多器官功能障礙的檢查介紹
（一）血象檢查： 1.急性貧血危象：血紅蛋白65mmHg，PaO285.5μmol/L及谷草轉氨酶（SGOT）或乳酸脫氫酶（LDH）為正常值兩倍以上。 5.低灌注表現的檢測指標：血乳酸2～10mmol/L、血清pH
關于老年人多器官功能障礙的鑒別診斷介紹
1.肺部：肺是MODSE時最易遭受損害的器官之一，肺功能障礙導致低氧血癥可影響其他器官的功能，加速MODSE的發展。諸多原因都可造成急性肺損傷或急性呼吸衰竭窘迫綜合征（ARDS）。 2.腎：有效循環血量不足使腎血流發生改變，影響腎功能。導致腎小球濾過率下降、少尿、無尿、血尿素氮和肌酐升高。
分析老年人多器官功能障礙的病因及常見疾病
MODSE的主要病因為各重要器官存在基礎疾病，感染，手術和外傷，休克，免疫功能低下，營養不良，肺復蘇不充分，延遲復蘇，用藥及治療不當（如大劑量皮質激素造成免疫抑制，過多過快輸液導致心臟負荷過重，大量輸血導致微循環障礙）等。其中又以感染和重要臟器基礎疾病的惡化最為常見，尤以肺部感染居首位。
簡述老年人多器官功能衰竭的預防護理
1.加強老年病科醫護人員和基層衛生保健人員的培訓，提高對MOFE的認識和警惕。在體檢和隨訪中應將具有MOFE發生高危因素(如單一和多器官功能不全、慢性支氣管炎伴有肺部感染、營養狀況不良尤其是近期出現明顯的體重下降者、長期不合理應用抗生素者等)的患者篩選出來，建立隨訪檔案，密切追蹤監測各器官的功能
用藥治療老年人多器官功能衰竭的概述
MOFE患者由于原來諸器官功能低下，免疫力下降，以及原患有多種疾病，長期使用多種藥物，加之多個器官在短時間內相繼或同時衰竭，因此治療難度較大。在治療中常遇到多種棘手的矛盾，如肺衰機械通氣與血壓下降、器官低灌注的矛盾；胃腸道衰竭消化道出血時止血藥的應用與誘發心腦血管閉塞性病變的矛盾；腎衰血透、血濾
概述老年人多器官功能衰竭的具體治療措施
(1)定期全面查體，并定期追隨監測各器官功能指標。除對免疫系統、凝血機制等有關與自由基水平監測外，尚有神經內分泌等方面如血漿兒茶酚胺、血酮比率與D型氨基酸、中分子物質、電解質尤其是血鈣、血鎂等。這些指標對MOFE發生發展有預先診斷價值，從而達到早期發現、及時治療的目的。 (2)嚴格控制感染，尤
老年人多器官功能衰竭的簡介
多臟器功能衰竭(Multiple Organ failure，MOF)是指機體在嚴重創傷、感染、中毒、大手術后等應激狀態下短時間內同時或相繼發生2個或2個以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly，MOFE)則是以老年多器官
關于老年人多器官功能衰竭的簡介
多臟器功能衰竭(Multiple Organ failure，MOF)是指機體在嚴重創傷、感染、中毒、大手術后等應激狀態下短時間內同時或相繼發生2個或2個以上器官功能衰竭。而老年多器官功能衰竭(Multiple organ failure in the elderly，MOFE)則是以老年多器官
簡述老年冠心病的治療原則
發現冠心病后，應注意預防因心搏驟停而猝死。注意避免情緒激動，避免過劇的體力活動，但宜進行輕度且適當的體育鍛煉，以預防動脈粥樣硬化及肥胖。安排合理平衡飲食，多攝取水果及蔬菜。在工作及生活方面應避免過度緊張。避免心理沖突。睡眠要充足，提倡不吸煙，不飲酒。藥物可用擴血管藥物，積極治療心律不整。急性心肌
概述老年人多器官功能衰竭的癥狀體征
老年人隨著增齡，各器官儲備功能不斷降低，與一般成年人有明顯差別。 與MOF相比，MOFE的主要臨床特征： ①病情遷延漫長，反復發作； ②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系，具有一定預測性；一般發生順序為心、肺、腎、腦； ③各種感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3)；
關于老年人多器官功能衰竭的預后介紹
據美國1992年統計，平均每名MOFE患者花費15萬美元，但真正能救治成功的為數甚微，死亡人數占整個ICU死亡人數的50%以上，MOFE已成為當今老年ICU患者第1位的死因，直接影響著嚴重創傷病人的預后。多器官功能障礙綜合征一旦發生，如不能及時阻斷其病程，最終將發展為多器官衰竭死亡。其病死率與原
概述老年人多器官功能衰竭的發病機制
采用D-半乳糖建立衰老Wistar大鼠模型，其10余項衰老的生化指標、遺傳性指標、功能性指標與老齡動物反應一致。用經典抗衰老藥物可阻斷D-半乳糖的衰老效應，證實衰老模型的可靠性。在此基礎上，用低灌注法和內毒素法建立MOFE和MOF動物模型，二者比較，得出MOFE如下病理生理特性。 1.重要器官
簡述老年人低鉀血癥的治療原則
老年人因基礎疾病增多，發生低鉀血癥風險增大，發現低鉀者，應仔細詢問飲食、服藥情況，停用排鉀利尿劑（包括含小劑量排鉀利尿劑的復方制劑）、使用保鉀利尿劑，鼓勵患者進食含鉀較多的食物，口服及靜脈補鉀，較嚴重或較頑固者同時補鎂，加強支持治療，感染性疾病患者加強抗炎治療等。早期預防、早期認識和診斷低鉀血癥
簡述老年淡漠型甲亢的治療原則
一、老年淡漠性甲亢治療原則： 1、抗甲狀腺藥物 適用于甲狀腺腫大不明顯，癥狀較輕者。常用藥物有地巴唑、丙硫氧嘧啶等。 2、放射碘治療 適用于長期藥物治療無效或停藥后復發及對抗甲狀腺藥物過敏者。 3、手術治療 適用于老年患者甲狀腺腫大明顯或呈結節狀及懷疑有惡性腫瘤者。 二、護理診斷： 1
概述老年人多器官功能衰竭的疾病診斷
由于MOFE是許多不同種類疾病的共同歸宿，而許多疾病在其發展過程中亦可出現并非MOFE定義中的多器官損害，所以對MOFE概念的正確理解在鑒別診斷中是十分重要的。雖然MOFE可簡單地被定義為“同時或相繼發生的2個或2個以上器官或系統功能障礙或衰竭”。但在實際運用中，這一定義有以下缺陷： ①不能區
關于老年人多器官功能衰竭的病理病因分析
老年人器官功能隨年齡增長而衰退，在此基礎上多器官慢性疾患使器官功能進一步減退，處于衰竭臨界狀態。此時，某些并不嚴重的應激(stress)即可影響某器官功能，并導致連鎖反應，類似多米諾現象，發生多器官衰竭。有學者曾分析122例MOFE，平均患慢性疾病3種以上，最多達9種，心肺慢性疾病多見。MOFE
關于老年人多器官功能衰竭的癥狀體征介紹
老年人隨著增齡，各器官儲備功能不斷降低，與一般成年人有明顯差別(表4)。 與MOF相比，MOFE的主要臨床特征：①病情遷延漫長，反復發作；②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系，具有一定預測性；一般發生順序為心、肺、腎、腦；③各種感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3)；其次
簡述老年人肺結核的治療原則
治療效果取決于早期診斷、適當的化學治療及對并存病的處理，如控制糖尿病等。除一般加強營養及對癥治療外，對老年人活動性肺結核的藥物治療與年輕人結核病治療原則相同，但由于老年人器官功能的減退，要特別注意藥物對肝、腎功能及聽覺和前庭功能的影響。用藥劑量及時間應酌減
簡述老年性高血壓的治療原則
老年性高血壓治療，主要在于預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力，提高心臟排血量，保護腎功能，同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險，重視生存質量，強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低，易造成藥物的蓄積，同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力
老年人多器官功能衰竭的相關內容介紹
①衰竭的器官通常并不直接來自原發傷； ②從原發傷到發生器官衰竭在時間上有一大的間隔； ③并非所有病人都有細菌學證據； ④30%以上病人臨床及尸檢中無病灶發現； ⑤明確并治療感染未必能改善病人的存活率。 這些表現體現了失控性全身炎癥反應所致器官損傷的特點，可資鑒別一些非MOFE概念中的器
神經功能障礙的治療原則
1、急性期及慢性期急性發作病人需臥床休息，受損部位應避免較多的活動，可針對致病因素盡早采取相應的措施。 2、藥物治療主要是對癥治療及改善新陳代謝。認為交感神經節封閉療法是治療本病最有效的方法之一，可用于急性及亞急性期。可應用各種維生素治療，大劑量維生素B12l000ug，肌內注射，每日1次，通
簡述老年甲狀腺功能亢進癥的治療原則
1、抗甲狀腺藥物 適用于甲狀腺腫大不明顯，癥狀較輕者。常用地巴唑，丙硫氧嘧啶等。 2、放射碘治療 適用于長期用藥治療無效或者停藥后復發及對抗甲狀腺藥物過敏者。 3、手術治療 適用于老年患者甲狀腺腫大明顯或呈結節狀，及懷疑有惡性腫瘤者。
關于老年人多器官功能衰竭的實驗室檢查介紹
1.血漿C5a水平 老年人免疫功能低下，MOFE誘因中肺部感染占有較大的比例，這主要因為免疫在MOFE的發病中起著重要的作用。補體成分及其降解產物C5a、C3a等與器官衰竭有關，它們作用于肥大細胞釋放介質，引起血管通透性增加等病理變化。據報道健康老年人(≥60歲)C5a活性上限為13.92U/m
肝功能障礙的治療原則介紹
大量研究數據表明蛋白質-能量營養不良的肝硬化病人生存率降低。蛋白質-能量營養不良伴隨著骨骼肌減少和血清白蛋白水平降低，這些指標均是判斷肝硬化病人生存率降低的預后指標。營養管理能夠改善肝功能障礙病人蛋白質-能量營養不良和肌肉減少狀態。營養管理包括足夠的膳食攝入量和正確的進食時間以及營養代謝狀態的改
簡述老年肥厚型心肌病的治療原則
1、老年肥厚型心肌病的并發癥：可并發心絞痛、暈厥、心源性猝死。 2、老年肥厚型心肌病的治療原則： （1）緩解臨床癥狀活動后心悸、氣短、頭暈等。給予抗心力衰竭和改善血流動力學的措施。 （2）預防猝死有猝死高危因素者應嚴密監測，避免劇烈活動。對無癥狀、無暈厥史、室間隔肥厚較輕、心電圖正常者，可
簡述老年人吸入性肺炎的治療原則
老年人吸入性肺炎的抗感染治療與其他呼吸道感染相同。由于吸入性肺炎常由多種細菌引起，宜聯用兩種抗生素或廣譜抗生素。老年人進食或飲水時嗆咳常是吞咽障礙的表現，要警惕吸入性肺炎的發生。有吞咽障礙的老年人，進食要緩慢，注意力要集中，不要說話。一旦有食物吸入，要立即咯出或吸出。對進食確有困難或反復發生本病
簡述老年慢性胃炎的飲食原則
1．調節胃酸分泌。高酸性胃炎禁用酸度高的食品及刺激胃酸分泌的食物，而低酸性胃炎患者可選食有刺激胃酸分泌作用的食物。 2．避免有強烈刺激性作用的食物，忌食生冷、硬及酸辣食物。 3．飯菜宜軟爛，容易消化，含纖維多的食物不宜太多，可粗糧細做。 4．烹調方法宜選用蒸、煮、燉、燴等，忌煎炸等。 5