治療梗阻性尿路疾病的概述
大多數病例可被糾正,但治療不及時可導致不可逆的腎臟損害。預后視引起尿路梗阻的病變情況及是否存在尿路感染而不同。一般來說,輸尿管結石引起的急性腎衰是可逆的,腎功能可充分地恢復,而在慢性進行性的梗阻性尿路疾病,腎功能不全可以是部分或不可逆的,當及時給予充分的治療時,腎功能的預后較好。 治療包括采用藥物(如前列腺癌的激素治療),器械(如內鏡,碎石)或手術排除梗阻。如腎功能受損,尿路感染持續或疼痛明顯,應對腎盂積水進行迅速引流。對嚴重的梗阻性尿路疾病,尿路感染和結石可能需行暫時性引流。經皮技術可用于大多數病例。下尿路梗阻可能需行導尿管引流或作尿流改道。對某些患者可內置豬尾巴輸尿管導管作急性或長期引流。必須對尿路感染和腎衰進行積極治療。 有疼痛和利尿后腎圖陽性的患者,應考慮手術治療。而對無癥狀患者在利尿后腎圖陽性但腎功能正常或利尿后腎圖陰性的無需治療。 治療尿路結石從兩方面考慮,一是治療原發病如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;......閱讀全文
治療梗阻性尿路疾病的概述
大多數病例可被糾正,但治療不及時可導致不可逆的腎臟損害。預后視引起尿路梗阻的病變情況及是否存在尿路感染而不同。一般來說,輸尿管結石引起的急性腎衰是可逆的,腎功能可充分地恢復,而在慢性進行性的梗阻性尿路疾病,腎功能不全可以是部分或不可逆的,當及時給予充分的治療時,腎功能的預后較好。 治療包括采用
關于梗阻性尿路疾病的檢查介紹
1.尿液檢查 并發感染時,尿內可有白細胞及膿細胞。中尿培養有非特異性細菌生長。并發結石時尿內有紅細胞。 2.膀胱鏡檢查 下尿路梗阻時,膀胱鏡檢查可發現前列腺增生,膀胱頸攣縮,膀胱結石及膀胱內小梁、小房,憩室等病變。 3.尿路造影 并發結石時平片上可顯示不透光的結石陰影。上尿路梗阻時,患
關于梗阻性尿路疾病的基本介紹
梗阻性尿路疾病是尿路的結構或功能改變妨礙了正常尿流,有時可導致腎功能不全。梗阻性尿路疾病在任何年齡都很常見。有4%的患者在尸檢中發現存在腎盂積水(一種腎臟病變的結果),男女性別分布一樣。梗阻性尿路疾病更常見于年齡>60歲的男性,因為良性前列腺增生和前列腺癌的發生率增加。
關于梗阻性尿路疾病的病因分析
梗阻性尿路疾病可分為急性或慢性,部分或完全性,以及單側或雙側性的。可發生于從腎小管(管型,結晶)到尿道外口的任何水平,結果導致腔內壓增高,尿瘀積,尿路感染和結石形成。 男性尿道梗阻可由良性前列腺增生,前列腺癌,慢性前列腺炎伴纖維化,異物,膀胱頸收縮或先天性尿道瓣膜引起。尿道和尿道口狹窄可以是后
簡述梗阻性尿路疾病的臨床表現
不明原因腎功能不全,有良性前列腺增生或癌前病變或尿石形成的癥狀。膀胱頸梗阻,如恥骨上疼痛,膀胱可被捫及或老年男性不明原因的腎衰,尿道梗阻,如狹窄,瓣膜。腎臟血管阻力增大,多普勒超聲檢查通常可診斷單側尿路梗阻。結石,脫落的乳頭或血凝塊。功能性或解剖學異常,有腎盂積水。
梗阻性腦積水的疾病概述
梗阻性腦積水常常伴發積水性腦水腫,這種類型的腦積水實質是由腦室來的大量腦脊液侵潤萎縮的腦組織,使之含有過量的組織液所致。梗阻性腦積水分為: (1)由室間孔或第三腦室梗阻引起一側或兩側腦室腦積水; (2)由中腦導水管梗阻引起兩側側腦室和第三腦室和第三腦室腦積水; (3)由第四腦室梗阻引起兩側
概述上尿路結石的治療方案
▲主要治療方法有 1.病因治療 2.藥物治療 3.體外沖擊波碎石 4.經皮腎鏡取石或碎石術 5.輸尿管鏡取石或碎石術 6.腹腔鏡輸尿管取石 7.開放手術治療 ▲急性尿潴留的治療原則是解除病因,恢復排尿。但有時病因不明或梗阻一時難以解除,只能先作尿液引流.以后再作處理。具體方法如下
治療上尿路上皮腫瘤的概述
上尿路上皮腫瘤傳統的治療方法是開放性腎、輸尿管全切除。隨著腔內泌尿外科的進展,有采用創傷較小的或較姑息性的手術方法,包括腹腔鏡腎、輸尿管全切除、輸尿管鏡或經皮內鏡手術。一般來說,高分化、低分期的腫瘤施行姑息性或根治性手術,療效都較好;中分化腫瘤根治切除術療效較好;低分化、高分期腫瘤用兩種方法預后
治療泌尿系統梗阻性疾病的相關介紹
尿路梗阻的原因很多,治療方法復雜,因此,必須細致檢查,全面考慮,并在此基礎上選擇治療方針。 1、病因治療 尿路梗阻疾病的治療應在明確診斷,查明病因的基礎上,消除引起尿路梗阻的原因,才能徹度治愈。例如:腎盂輸尿管連接部狹窄,如患腎仍有功能,應作腎盂成形術,即切除狹窄部分,大部切除擴大的腎盂后,
概述甲溝炎的疾病治療
1、系統治療:急性甲溝炎應盡快采取有效治療,防止出現甲床損傷。可選擇抗菌譜能覆蓋需氧菌和厭氧菌的廣譜抗菌藥物治療,如阿莫西林/克拉維酸,若48小時癥狀未見改善,應采取外科治療。慢性甲溝炎根據需要給予抗真菌藥物(首選唑類藥物)或抗菌藥物治療,治療需持續至炎癥消退、甲小皮重建并粘附在甲板上,常需3個
概述血管疾病的治療介紹
應以降低動脈粥樣硬化性血管疾病的發病率為主,提倡并推動戒煙運動,指導人群攝入低脂飲食,對已有早期動脈硬化患者,采用降血脂藥物及血管擴張藥物,以減緩或停止病情發展。 當器官或肢體出現顯著缺血或血管出現瘤樣病變時,則需要手術治療。20世紀60年代以來血管外科診斷和手術技術的進步與重癥監護醫學的開展
治療外周血管疾病的概述
外周血管疾病經常由于脂肪在腿部血管堆積造成,患病者腿部疼痛并且影響正常行走。經過調查發現血液中維生素D含量較高的人不易得外周血管疾病。調查結果表明在患有外周血管疾病的人群中有64%患者體內維生素D含量過低。 研究者認為體內高水平維生素D與外周血管疾病發病率或許沒有直接關系,只是由于飲食均衡使體
概述眼眶疾病的治療方案
眼眶疾病的治療視病變性質而定。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血,預防感染,去除異物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矯形手術。眼眶腫瘤的治療因其性質而異,良性腫瘤只做腫瘤摘除,惡性腫瘤需做較廣泛的清除,術后可酌性進行化療和放療。由全身疾病或鄰近組織病變向眼眶蔓延而
尿路梗阻的治療
尿路梗阻是影響兒童和成人的主要臨床問題,并且可導致永久性腎損傷。腎臟損傷的程度和對整體腎功能的影響取決于梗阻的嚴重程度(部分或完全,單側或雙側),梗阻的慢性(急性與慢性),腎臟的基礎狀況,以及其他緩解因素如尿路感染(UTI)的存在。尿路梗阻的原因可能是先天性或后天性和良性或惡性。疼痛治療患者出現腎腹
靜脈尿路造影的概述
靜脈尿路造影(IVU),又稱排泄性尿路造影,系由靜脈注入含碘造影劑(有機碘化物水溶液,最常用為76%復方泛影葡胺),造影劑主要通過腎臟排泄,經過腎小球過濾、腎小管濃縮后,自腎集合管排出,含有造影劑的尿自腎盞排到腎盂、輸尿管及膀胱時均可顯影。注射造影劑后,在不同時間間隔拍攝腹部、盆部或排尿后的X光
概述視神經疾病的治療方法
一、視神經炎:本病部分患者不治療可自行恢復。使用糖皮質激素的目的是減少復發,縮短病程。 二、前部缺血性視神經病變治療: 1、針對全身病治療,改善眼部動脈灌注。 2、全身應用糖皮質激素,以緩解循環障礙所致的水腫、滲出,對動脈炎性尤為重要。如臨床和血陳、CRP檢查考慮為動脈炎性缺血性視神經病,
治療梗阻性腎病的簡介
治療根據病因而定,結石可用震波碎石方法而去除,一般對結石7~15mm大小者較有效。在輸尿管中下段結石經保守治療(飲水、中藥等)后仍無效者應采用在膀胱鏡下逆行取石方法,有時結石影響腎功能或用上法不能成功者則需外科手術去除。常常需要同時使用抗生素,不少梗阻性腎病梗阻并不完全,但因繼發感染造成水腫,炎
梗阻性腎病的治療措施
根據病因而定,結石可用震波碎石方法而去除,一般對結石7~15mm大小者較有效。在輸尿管中下段結石經保守治療(飲水、中藥等)后仍無效者應采用在膀胱鏡下逆行取石方法,有時明日影響腎功能或用上法不能成功者則需外科手術去除。抗生素常常需要同時使用,不少梗阻性腎病梗阻并不完全,但因繼發感染造成水腫,炎癥分
尿路結石的治療策略
? 治療尿路結石從應從兩個方面考慮,一是治療原發病如代謝紊亂、感染或已存在的解剖因素;另一方面是處理結石的并發癥即梗阻,感染。最簡單而有效的是大量飲水,稀釋尿可延緩尿石生長及防止尿石再發,有感染時大量飲水多可促進引流。??? 改變尿pH也可防止結石復發,胱胺酸更易溶于pH在7.5以上的尿液中,蘇打及
靜脈尿路造影檢查的概述
靜脈尿路造影(IVP)是通過靜脈注射造影劑使腎、輸尿管和膀胱顯影而達到診斷目的的一種檢查方式,是泌尿外科、婦科等常用的檢查方法,其特點是痛苦小、診斷效率高,特別是對于泌尿系統結石和泌尿系統排泄功能有著權威的診斷目的。
妊娠尿路感染的概述
妊娠期婦女尿路感染十分常見,發生率約為4%-6%。由于妊娠子宮逐漸增大壓迫輸尿管。正常孕婦的尿液中又有少量的糖,故細菌易于繁殖而發生尿路感染癥狀。
排泄性尿路造影的概述
造影劑為三碘有機化合物,常用的有泛影葡胺等離子造影劑,以及碘苯六醇等非離子型造影劑,后者其毒性與副作用低,效果較理想,但售價較為昂貴。有機碘液在靜脈注射后,幾乎全部經腎小球濾過而進入腎小管,最后排入腎盞、腎盂而使之顯影,不但可以顯示腎盞、腎盂及輸尿管、膀胱內腔的解剖形態,而且可以了解兩腎的排泄功
靜脈尿路造影檢查的相關疾病
膀胱腫瘤,小兒輸尿管脫垂,輸尿管損傷,小兒巨大膀胱-巨大輸尿管綜合征,重復陰莖,腎髓質囊性病,前列腺囊腫,梗阻性尿路疾病,腎結核對側腎積水,腎及輸尿管重復畸形
概述疤痕性瞼外翻的疾病治療
一、治療原則 1.術前治療結膜炎和角膜炎。 2.疤痕松解或切除,繼發創面行全厚皮片移植術,必要時作瞼緣粘連術。 3.局部皮瓣轉移或V-Y成形術。 二、用藥原則 1.一般情況下,手術時用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.經濟條件許可時,用藥可以包括用藥框限“C”。
概述梗阻性腎病的臨床表現
1.疼痛 典型的表現為腎絞痛,可以是持續性但常陣發性加劇并向會陰部放射。但在慢性逐漸產生的梗阻性腎病患者,有時疼痛不一定很突出,偶然僅表現為腰酸不適等。腎臟體積在急性原因引起的梗阻性腎病可以明顯腫大,但慢性者則因為有不少纖維組織增生者,體積則不一定增大,不少病例病側腎臟反而萎縮。 2.排尿障
概述梗阻性黃疸的臨床表現
因為引起梗阻性黃疸的原因較多,臨床表現也各有不同,大體可表現為以下幾個方面。 1.由腫瘤引起的梗阻性黃疸 患者通常年齡較大,黃疸存在時間長,呈進行性加重,伴有體重減輕、極度消瘦、貧血、無力等表現。腫瘤較突出者可在腹部觸及形狀不規則、質硬的腫塊,與周圍組織界限不清。 2.由結石引起的梗阻性黃
尿路感染的臨床治療
? 尿路感染(UTl)是由各種病原體入侵泌尿系統引起的疾病。尿路感染是常見的感染性疾病之一,可發生于所有人群,多見于女性,尤其是育齡期婦女。男性發病較少,嬰幼兒、老年人、腎移植患者、尿道結構或功能異常者容易患病。??? 單純性尿路感染最常見的病原菌是革蘭陰性桿菌,其中大腸埃希菌占80%以上。復雜
關于尿路梗阻的治療原則
治療時凡有急性感染甚至中毒性休克應先控制感染,搶救休克。絞痛發作時應用鎮痛解痙藥物或針刺治療使之緩解。腎功能衰竭時應先引流,如插導尿管、恥骨上膀胱穿刺或膀胱造瘺術、輸尿管插管術、輸尿管造口術及腎造瘺術等。急性尿潴留引流膀胱時,禁忌迅速排空膀胱,因為突然的減壓,會引起尿路內出血、尿閉及休克等并發癥
概述男性乳房發育癥的疾病治療方式
GYN的治療應根據其病因、病史長短、有無伴隨癥狀、乳房大小等做出合理的選擇。首先應該針對病因進行治療。一般情況下,多數患者都有明顯的發病因素,對于具有確切發病因素的患者,在去除原發病后乳房增生癥狀會消褪。藥物引起者,應停服有關藥物,多可自行恢復。大多數GYN可自行消退(最常見的是青春期一過性GY
尿路感染的診斷與治療——尿路感染的發病機制
尿路感染(簡稱尿感)是由多種病原引起的尿道、膀胱、輸尿管、腎盂粘膜和(或)腎間質的炎癥。病原微生物主要是,極少數為病毒、真菌、衣原體和支原體。尿感是泌尿內科最常見的疾病,人群發病率約為2%。尿感按其是否伴有易患因素分為單純性尿感和復雜性尿感。單純性尿感不伴有易患因素,主要為女性的急性膀胱炎,大多可經