MRD能指導癌癥治療嗎?
20世紀50年代,研究學者提出使用絨毛膜促性腺激素β(β-hCG)作為絨毛膜癌的可測殘留病變(MRD)標記,之后MRD概念在更多癌癥診斷中應用。不可否認MRD和癌癥復發率有顯著相關性,但MRD能指導癌癥治療嗎?4月18日,中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)陳俊仁教授團隊在Leukemia雜志上發表觀點性文章。該研究匯總2013年1月至10月發表在17種高影響因子醫學期刊的1510篇MRD相關論文,聚焦于能闡明MRD和復發率之間關系的數據。陳俊仁表示,闡明MRD和復發率之間的關系極其重要。如果在某癌癥診療場景,MRD只和生存或無進展生存期(PFS)相關但和累積復發率(CIR)無關,那么此時MRD更像是恰好和死亡或疾病進展相關,但所謂的“殘留病變”本身可能不是死亡或疾病進展的原因。另外,該研究排除了將“MRD陽性”等同于“復發”的論文,因為如果復發的定義就是MRD陽性,那么當然MRD和復發率相關。該研究最終篩選了......閱讀全文
MRD能指導癌癥治療嗎?
20世紀50年代,研究學者提出使用絨毛膜促性腺激素β(β-hCG)作為絨毛膜癌的可測殘留病變(MRD)標記,之后MRD概念在更多癌癥診斷中應用。不可否認MRD和癌癥復發率有顯著相關性,但MRD能指導癌癥治療嗎?4月18日,中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)陳俊仁教授團隊在Leuk
微小殘留白血病(MRD)的檢測和意義
白血病初診時,患者體內的白血病數量為1012~1013。誘導治療緩解后,雖然骨髓常規檢查時顯微鏡下已經看不到白血病細胞了,但患者體內的白血病細胞仍然有108~109,這就是微小殘留白血病(minimal residual disease, MRD)。所以白血病需要多次鞏固和強化治療以進一步減少體內白
百時美施貴寶lisocel快速實現MRD陰性緩解!
2019年第61屆美國血液學會年會(ASH2019)于近日在美國佛羅里達州奧蘭多召開。此次會議上,百時美施貴寶(BMS)公布了抗CD19 CAR-T細胞療法lisocabtagene maraleucel (liso-cel,JCAR017)治療復發或難治性慢性淋巴細胞白血病或小淋巴細胞淋巴瘤(
GSKNatera合作,將MRD開發為早期乳腺癌PARP抑制劑輔助產品
在2021.v5版乳腺癌NCCN指南中,奧拉帕利榮登輔助治療推薦!HER2陰性高風險乳腺癌建議檢測BRCA1/2。對于BRCA1/2突變伴高風險患者(1)三陰性乳腺癌和病理腫瘤分期≥T2期或病理淋巴結分期≥N1期(1類證據)或(2)激素受體陽性且HER2陰性且淋巴結陽性≥4枚者,考慮輔助化療后加
分子殘留病灶“深藏”肺癌精準診治“奧秘”
通常癌癥患者在接受治療后體內都會殘留少量的腫瘤細胞,被稱為微小或分子殘留病灶(MRD)。雖數量微乎其微,但仍有“死灰復燃”的可能。目前,在全球范圍內,血液腫瘤患者治療后監控MRD已成臨床共識。而有關實體瘤MRD檢測也一直備受業內關注。“肺癌患者在接受根治性手術/治療后仍有相當比例的人會復發,本質上與
新治療策略:延緩MDS和AML復發
根據第二階段RELAZA2試驗的結果,使用低甲基化劑阿扎胞苷的微小殘留病(MRD)引導治療延遲了晚期骨髓增生異常綜合征(MDS)或急性髓性白血病(AML)患者的血液學復發,近一半的MRD-陽性患者一年內無復發。 該試驗的結果發表在Lancet Oncology上。主要作者,倫敦國王學院醫學博士
數字PCR在癌癥早篩和微小殘留病灶檢測的應用
最近幾十年的大量研究表明,在許多血液系統惡性腫瘤中,微小殘留病灶(MRD)與臨床結果及預后顯著相關。癌癥中MRD是指癌癥治療達到完全緩解后,用常規的形態學檢測方法不能檢測到明顯的癌病灶,而此時體內仍存在的少量癌細胞。微小殘留病灶是腫瘤復發的直接原因。目前應用最廣泛最精確的MRD檢測手段是通過取患者的
血細胞分析儀檢測微小殘留白血病對于治療白血病的意義
曾經,患上白血病就好像患了絕癥一樣。然而隨著科學和醫療器械技術水平的不斷進步,白血病已經不是什么不治之癥。但在白血病的診斷和治療當中,利用血細胞分析儀對微小殘留白血病(MRD)就有著舉足輕重的作用。??? 白血病初診時,患者體內的白血病數量為1012~1013。誘導治療緩解后,雖然骨髓常規檢查時顯微
血細胞分析儀檢測微小殘留白血病對于治療白血病的意義
曾經,患上白血病就好像患了絕癥一樣。然而隨著科學和醫療器械技術水平的不斷進步,白血病已經不是什么不治之癥。但在白血病的診斷和治療當中,利用血細胞分析儀對微小殘留白血病(MRD)就有著舉足輕重的作用。??? 白血病初診時,患者體內的白血病數量為1012~1013。誘導治療緩解后,雖然骨髓常規檢查時顯微
微小殘留白血病的全自動血細胞分析儀檢測和意義
?白血病初診時,通過全自動血細胞分析儀對患者體內的白血病檢測數量為1012~1013。誘導治療緩解后,雖然骨髓常規檢查時顯微鏡下已經看不到白血病細胞了,但患者體內的白血病細胞仍然有108~109,這就是微小殘留白血病(minimal residual disease, MRD)。所以白血病需要多次鞏
微小殘留白血病的檢查意義
白血病初診時,患者體內的白血病數量為1012~1013。誘導治療緩解后,雖然骨髓常規檢查時顯微鏡下已經看不到白血病細胞了,但患者體內的白血病細胞仍然有108~109,這就是微小殘留白血病(minimal residual disease, MRD)。所以白血病需要多次鞏固和強化治療以進一步減
新成果有望讓肺癌患者免除過度治療
根治性放化療是局部晚期肺癌的主要治療手段。近年來研究顯示,與單純的放化療相比,放化療聯合鞏固免疫治療(即根治性放化療)將不可切除局部晚期非小細胞肺癌患者的5年無進展生存率提高了14%,減少近50%的腫瘤復發風險,成為新的標準治療模式。與此同時,這種治療模式也帶來了新的問題:19%的患者經放化療后被治
關于樂瑞卡?的毒理研究介紹
1、遺傳毒性: 體外研究顯示普瑞巴林對細菌及哺乳動物細胞無致突變作用,體內及體外研究均顯示普瑞巴林不會導致哺乳動物染色體畸變,在大鼠或小鼠中不誘導肝細胞程序外DNA合成。 2、生殖毒性: 雄性大鼠交配前至交配過程中經口給予普瑞巴林(50 至 2500 mg/kg),與未給藥雌性大鼠交配,可
關于普瑞巴林膠囊的毒理研究介紹
1、遺傳毒性: 體外研究顯示普瑞巴林對細菌及哺乳動物細胞無致突變作用,體內及體外研究均顯示普瑞巴林不會導致哺乳動物染色體畸變,在大鼠或小鼠中不誘導肝細胞程序外DNA合成。 2、生殖毒性: 雄性大鼠交配前至交配過程中經口給予普瑞巴林(50 至 2500 mg/kg),與未給藥雌性大鼠交配,可
廣東專家找到肺癌復發預測利器
肺癌難治愈的關鍵點之一是其有極高的復發轉移率。廣東省肺癌研究所科研團隊17日發布消息稱,通過血液檢測查找殘留病灶,能對復發概念精準預測。 對于早、中期肺癌患者而言,在接受了根治性手術或放化療后,精準辨別復發與不復發者是當前臨床的重要問題。 廣東省人民醫院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽
廣東專家找到肺癌復發預測利器
肺癌難治愈的關鍵點之一是其有極高的復發轉移率。廣東省肺癌研究所科研團隊17日發布消息稱,通過血液檢測查找殘留病灶,能對復發概念精準預測。 對于早、中期肺癌患者而言,在接受了根治性手術或放化療后,精準辨別復發與不復發者是當前臨床的重要問題。
廣東專家找到肺癌復發預測利器
肺癌難治愈的關鍵點之一是其有極高的復發轉移率。廣東省肺癌研究所科研團隊17日發布消息稱,通過血液檢測查找殘留病灶,能對復發概念精準預測。 對于早、中期肺癌患者而言,在接受了根治性手術或放化療后,精準辨別復發與不復發者是當前臨床的重要問題。
研究首次探究骨髓正常漿細胞在多發性骨髓瘤的價值
多發性骨髓瘤(MM)是一種以骨髓異常漿細胞惡性增殖為特征的高度異質性血液系統惡性腫瘤,目前仍不可治愈。骨髓中正常漿細胞(NPC)與異常漿細胞常互相競爭克隆優勢,在漿細胞疾病的惡性轉化和疾病侵襲性中發揮重要作用。在治療后微小殘留病(MRD)階段,NPC數量或比例變化或可反映緩解深度的變化和骨髓微環境的
CART治療復發難治急性B淋巴細胞白血病緩解率高
“對110例高危復發/難治B-ALL患者進行CD19 CAR-T細胞治療后,92.7%的患者獲得了完全緩解或部分緩解,87.3%的患者獲得了MRD陰性的完全緩解。”北京陸道培醫院普通血液及免疫治療科主任張弦在近日舉行的2018年第60屆美國血液學會年會上表示。 對于復發/難治性(B-ALL),
CART治療復發難治急性B淋巴細胞白血病緩解率高
“對110例高危復發/難治B-ALL患者進行CD19 CAR-T細胞治療后,92.7%的患者獲得了完全緩解或部分緩解,87.3%的患者獲得了MRD陰性的完全緩解。”北京陸道培醫院普通血液及免疫治療科主任張弦在近日舉行的2018年第60屆美國血液學會年會上表示。 對于復發/難治性(B-ALL),
Blood最新報道:監測白血病預后的技術
新的研究證據表明:使用先進的遺傳學技術來監測治療后的癌細胞將成為一個有效的工具來治療和預測患者的預后,尤其針對急性淋巴細胞白血病患者。研究結果發表在Blood雜志上。 大約25%到30%的成年人患有急性淋巴細胞白血病(ALL),這是急性白血病第二種最常見的類型。這種白血病的染色體Ph+陽性
關于小兒急性髓性白血病的化療治療介紹
(1)誘導緩解治療中危AML及除APL以外的低位AML:首選DAE方案,次選HAD方案。APL:全反式維甲酸聯合DNR+Ara-C或者全反式維甲酸聯合三氧化二砷。高危AML:IA方案;DAE方案(無經濟條件用IA方案者,其緩解率較IA方案低)。 (2)緩解后治療①鞏固治療誘導化療達完全緩解(C
小兒急性髓性白血病的流式細胞儀的免疫組化分析
可對白血病細胞的多種表面標志進行分析,是在形態學基礎上進行白血病分型診斷的重要補充。并對治療效果及MRD監測提供量化指標,AML的MRD檢測主要依靠流式細胞技術。需要注意的是它只能作為形態學的補充,不能代替形態學進行診斷和分型。
研究首次提出外周血ctDNA對兒童AML作用
近日,中國醫學科學院血液病醫院(中國醫學科學院血液學研究所)竺曉凡主任醫師和阮敏副主任醫師團隊在Clinical Cancer Research在線發布研究論文,在國際上首次提出外周血ctDNA是兒童AML患者MRD水平監測的重要標志。 白血病是兒童及青少年時期發病率最高的惡性腫瘤性疾病,其中
安進BiTE免疫療法Blincyto有效治療急性淋巴細胞白血病
2014年第56屆美國血液學會年會(ASH)于12月6日-9日在美國舊金山舉行。近日,安進在會上公布了BiTE免疫療法Blincyto一項II期BLAST研究的數據,該研究在微小殘留病(MRD)陽性前體B細胞急性淋巴細胞白血病(ALL)患者中開展。數據表明,經過一個周期Blincyto治療后,有
Nature:血液中ctDNA可指導尿路上皮癌患者的術后免疫治療
在一項新的臨床研究中,英國倫敦大學瑪麗皇后學院的Tom Powles教授及其團隊發現一種能夠檢測微量循環癌癥DNA的血液測試方法可能能夠識別癌癥復發的風險并指導膀胱癌術后的精確治療。這一發現可能會改變我們對手術后癌癥護理的理解。相關研究結果近期發表在Nature期刊上,論文標題為“ctDNA g
白血病無化療方案:Imbruvica+Venclexta
2019年第61屆美國血液學會年會(ASH2019)于近日在美國佛羅里達州奧蘭多召開。此次會議上,艾伯維(AbbVie)公布了靶向抗癌藥Imbruvica(ibrutinib,依魯替尼)聯合Venclexta/Venclyxto(venetoclax)一線治療慢性淋巴細胞白血病/小細胞淋巴瘤(C
P4-2024-|-產研醫一線大咖齊赴申城,邀您共賞精準醫療盛會!最新嘉賓陣容強勢揭曉!
年度精準醫療大會重磅來襲!P4 2024(第八屆精準醫療大會)定檔11月22-23日上海,從三大熱點前沿領域:早篩早診與MRD/個體用藥開發與CDx/臨床科研與轉化出發,共探精準醫療最新法規,精準領域早篩/早診/MRD技術革新與臨床應用路徑,藥物伴隨診斷開發與轉化等熱點話題,推動精準醫療領域高質量發
【倒計時2周】2024年有哪些精準醫療行業熱點?P4-2024終版議程出爐,為您全面揭曉!
大會官網:https://www.bmapglobal.com/p4china2024一、大會背景在當前醫療健康市場的快速發展中,精準醫療領域正日益受到廣泛關注,包括腫瘤早篩/MRD監測以及伴隨診斷等領域;技術層面單癌種、泛癌種產品開發路線愈加清晰,ctDNA 甲基化為主流、多組學興起原研也逐漸崛起
77歲急性髓系白血病合并冠心病病例分析2
圖3?免疫分型43種常見白血病融合基因陰性,AML預后基因該樣本NPM1基因上檢測到移碼突變c.860_863dup(p.Trp288CysfsTer12)(雜合,突變頻率39.7%),CEBPA基因上檢測到無義突變c.259C>T(p.Gln87Ter)(雜合,突變頻率48.2%)。染色體為46,