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  • 關于妊娠合并消化性潰瘍的內容介紹

    妊娠期消化性潰瘍病主要指胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,簡稱潰瘍病。臨床上年輕女性以十二指腸潰瘍多見,妊娠期消化道潰瘍的發生率較低,但準確的發生率尚未清楚。 妊娠合并消化性潰瘍的并發癥: 1.上消化道出血。 2.潰瘍穿孔。 3.幽門梗阻。......閱讀全文

    消化性潰瘍疼痛特點

      (1)長期性由于潰瘍發生后可自行愈合,但每于愈合后又好復發,故常有上腹疼痛長期反復發作的特點。整個病程平均6~7年,有的可長達一、二十年,甚至更長。  (2)周期性上腹疼痛呈反復周期性發作,為此種潰瘍的特征之一,尤以十二指腸潰瘍更為突出。中上腹疼痛發作可持續幾天、幾周或更長,繼以較長時間的緩解。

    怎樣預防消化性潰瘍?

     預防  消化性潰瘍的形成和發展與胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故切忌空腹上班和空腹就寢。在短時間內(2~4周)使潰瘍愈合達瘢痕期并不困難,而關鍵是防止潰瘍復發。潰瘍反復發作危害更大。戒除不良生活習慣,減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡及某些藥物的刺激,對潰瘍的愈合及預防復發有重要意義。

    消化性潰瘍臨床路徑

    ? 一、消化性潰瘍臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為消化性潰瘍或消化性潰瘍伴出血(ICD-10:K25-K27)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒內科分冊》(中華醫學會編著,人民衛生出版社)、《諸福棠實用兒科學(第七版)》(人民衛生出版社)。???

    如何診斷小兒消化性潰瘍?

      小兒消化性潰瘍的診斷,較成人困難得多,主要因癥狀不典型。如空腹時反復發生上腹部疼痛及壓痛伴嘔吐者可擬診為潰瘍病。胃液分析對兒童意義不大,因胃酸無明顯改變,只少數病例增加。X線檢查有時可幫助診斷。兒童時期發現典型的潰瘍龕影者為數不多,因十二指腸球部位置深而固定,潰瘍多在球后壁,正側位較難看到。此外

    兒童消化性潰瘍的病因

      兒童消化性潰瘍病態兒童性胃潰瘍的發生與下理因素有關。  1.食物與不良生活習慣飲食與潰瘍病的流行和發病規律的關系。但認為飲食不當、缺乏規律或進食時不經細嚼可增加潰瘍病的危險性。在遺傳、精神等其他因素的作用下,又進食大量辛辣等刺激性食物,均可誘發胃炎,進而形成潰瘍。因此,從兒童期養成規律進食的良好

    消化性潰瘍的鑒別診斷

      1、胃癌  胃良性潰瘍與惡性潰瘍的鑒別十發重要,其鑒別要點見表18-10。兩者的鑒別有時比較困難。以下情況應當特別重視:①中老年人近期內出現中上腹痛、出血或貧血;②胃潰瘍患者的臨床表現發生明顯變化或抗潰瘍藥物治療無效;③胃潰瘍活檢病理有腸化生或不典型增生者。臨床上,對胃潰瘍患者應在內科積極治療下

    消化性潰瘍的外科治療

    消化性潰瘍病曾經是胃手術的最常見適應癥,但現在很少需要手術治療。在過去的幾十年中,強效制酸劑的開發以及對幽門螺桿菌感染的治療可以消除大多數潰瘍復發的認識,基本上消除了對擇期手術的需求。然而,與消化性潰瘍病相關的并發癥繼續發生,包括出血,穿孔和胃出口梗阻。對手術治療的理解仍然很重要,因為手術是這些危及

    小兒消化性潰瘍的病理改變

      新生兒嬰兒多為急性潰瘍,粘膜上有出血性糜爛和小的出血點,伴有表皮剝脫,常為多發性,易于愈合,但也易于穿孔,可穿透胃或十二指腸壁而引起腹膜炎。年長兒多為慢性潰瘍,潰瘍多為單發、較深。胃潰瘍大多發生在前壁胃小彎靠近幽門處,很少在大彎。十二指腸潰瘍大都位于十二指腸第一段的后壁。小兒時期再生能力強,故病

    怎樣預防消化性潰瘍病?

      注意精神與飲食調攝,避免過度緊張和情緒不寧,必要時可短期使用安定和鎮靜劑。飲食要定時,避免過饑過飽和過粗糙、過冷過熱和刺激性的飲食,如辛辣食品、濃茶、咖啡等;戒煙酒。服中藥時,脾胃虛寒者宜溫服,并在疼痛發作前眼藥;虛熱者,宜稍涼用,嘔吐者,可多次分服,或在服藥前用鮮生姜擦舌面。丸藥質地較硬者,用

    消化性潰瘍其他癥狀與體征

      (1)其他癥狀本病除中上腹疼痛外,尚可有唾液分泌增多、燒心、反胃、噯酸、噯氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道癥狀。食欲多保持正常,但偶可因食后疼痛發作而懼食,以致體重減輕。全身癥狀可有失眠等神經官能癥的表現,或有緩脈、多汗等植物神經紊亂的癥狀。  (2)體征潰瘍發作期,中上腹部可有局限性壓痛,程度不重,

    消化性潰瘍的檢查方式介紹

      1、內鏡檢查  不論選用纖維胃鏡或電子胃鏡,均作為確診消化性潰瘍的主要方法。在內鏡直視下,消化性潰瘍通常呈圓形、橢圓形或線形,邊緣銳利,基本光滑,為灰白色或灰黃色苔膜所覆蓋,周圍黏膜充血、水腫,略隆起。  2、X線鋇餐檢查  消化性潰瘍的主要X線下象是壁龕或龕影,指鋇懸液填充潰瘍的凹陷部分所造成

    兒童消化性潰瘍的癥狀體征

      兒童消化性潰瘍示意圖不同年齡的兒童,臨床表現差異很大。新生兒期多為急性潰瘍,無性別差異,出生24~48h發病最多。病前多無前驅癥狀,嘔血、便血、穿孔是最早出現的癥狀。嬰幼兒期病兒常表現食欲差,多因嘔血、便血就診,也有以原因不明的貧血為首發癥狀的,穿孔少見。學齡前及學齡兒童腹痛是最常見的癥狀,疼痛

    消化性潰瘍的病因分析介紹

      消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病。潰瘍的形成有各種因素,其中酸性胃液對黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室,絕大多數的潰瘍發生于十二指腸和胃,故又稱胃、十二指

    兒童消化性潰瘍的鑒別診斷

      兒童消化性潰瘍病理1.慢性胃和十二指腸炎癥病史常不典型,癥狀無特異性,可通過上消化道鋇餐和內鏡檢查與消化性潰瘍鑒別。  2.功能性消化不良臨床出現上腹不適、燒心、噯氣、早飽或餐后飽脹等消化道癥狀,持續時間超過4周,但內鏡、X線、超聲等影像學檢查均未發現異常。  3.膽囊炎和膽石癥臨床以發熱、腹痛

    兒童消化性潰瘍的診斷檢查

      兒童消化性潰瘍X線體樣診斷:  1.癥狀與體征凡有下列之一或更多項者應想到潰瘍病的可能性。  (1)原因不明的嘔血和便血(包括隱血陽性)。  (2)復發性上腹或臍周不適或疼痛、壓痛,除外腸寄生蟲感染及其他疾患。  (3)有潰瘍病家族史,并有上消化道癥狀者。  2.輔助檢查X線檢查有龕影、胃黏膜變

    兒童消化性潰瘍的病理生理

      兒童消化性潰瘍X線掃描1.發病機制先天性遺傳素質以及后天的環境因素、精神因素降低了抗潰瘍能力,在致潰瘍因素的作用下形成了潰瘍。壁細胞減少,胃蛋白酶、胃酸分泌減少,對胃泌素反饋抑制缺陷,引起高胃泌素血癥,繼而阻斷胰泌素對幽門括約肌的緊張作用,幽門關閉不全,膽汁反流。在長期膽汁刺激加胃體胃竇炎,加幽

    妊娠合并消化性潰瘍的概述

      妊娠期消化性潰瘍病主要指胃和十二指腸的慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,簡稱潰瘍病。臨床上年輕女性以十二指腸潰瘍多見。

    概述特殊類型的消化性潰瘍

      1.無癥狀型潰瘍 指無明顯癥狀的消化性潰瘍患者,因其他疾病作胃鏡或X線鋇餐檢查時偶然被發現;或當發生出血或穿孔等并發癥時,甚至于尸體解剖時始被發現。這類消化性潰瘍可見于任何年齡,但以老年人尤為多見。  2.兒童期消化性潰瘍 兒童時期消化性潰瘍的發生率低于成人,可分為4種不同的類型。  (1)嬰兒

    兒童消化性潰瘍的輔助檢查

      兒童消化性潰瘍確診1.X線檢查消化性潰瘍的鋇餐造影特征主要是龕影以及變形和激惹現象,龕影是診斷潰瘍病的直接證據,十二指腸球部激惹現象和變形等為間接征象。采用氣鋇雙重造影可提高其診斷率,但由于內鏡的廣泛應用,X線已非首要檢查。  2.內鏡檢查是確診潰瘍病、評定潰瘍活動程度、確定有無Hp感染及評價療

    簡述消化性潰瘍治療的策略

      對胃鏡或X線檢查診斷明確的DU或GU,首先要區分Hp陽性還是陰性。如果陽性,則應首先抗Hp治療,必要時在抗Hp治療結束后再給予2-4周抑制胃酸分泌治療。對Hp陰性的潰瘍包括NSAID相關性潰瘍,可按過去的常規治療,即服任何一種H2RA或PPI,DU療程為4-6周,GU為6-8周。也可用粘膜保護劑

    小兒消化性潰瘍的檢查介紹

      小兒消化性潰瘍應該做哪些檢查?  (一)內鏡檢查  (二)X線鋇餐檢查  因為X線能透過胃壁,但不能透過鋇劑,所以患兒吃下鋇劑后,在熒光屏上就能看到胃和十二指腸的輪廓。如果在胃或十二指腸壁上發現龕影,就能確定潰瘍病的診斷,這叫直接征象。所謂龕影,就是鋇劑在潰瘍處的充盈影,即在透視下,在胃與十二指

    小兒消化性潰瘍的鑒別診斷

      1.嘔血的鑒別 除胃及十二指腸潰瘍外,嬰兒時期的嘔血,可見于新生兒自然出血癥、壞血病、食管裂孔疝等。兒童時期的哎血,可見于紫癜、血友病、重度貧血、肝硬變(胃及食管靜脈曲張)、慢性充血性脾大、脾靜脈血栓形成等。有時吞咽異物致胃部受傷而出血,或因鼻咽出血被吞咽后再從胃部嘔出。  2.血便的鑒別 胃及

    關于小兒消化性潰瘍的簡介

      胃潰瘍常發生于小嬰兒,多為應激性潰瘍,十二指腸潰瘍多發生于年長兒。小兒時期平均發病率十二指腸潰瘍較胃潰瘍約多3~5倍。男孩較女孩為多,據一般統計約為2:1。據報道成人病例的21%~50%開始于兒童期。1.6%開始于4歲以前。  消化性潰瘍(Peptic ulcer)在幼兒時期不常見,青年期發病者

    簡述小兒消化性潰瘍的治療措施

      小嬰兒急性潰瘍合并出血者可輸血密切觀察,合并穿孔者需立即外科手術縫合。年長兒適于內科保守治療。輕者采用膳食方法,以軟食或易消化食物為主,少量多餐,忌酸性刺激性食物。兩餐間給予粘膜保護劑,如硫糖鋁(每次0.5~1.0g)或麥滋林(每次0.3g)等,疼痛較重者食前及夜間服抗膽堿藥物,如顛茄、普魯本辛

    關于小兒消化性潰瘍的預后介紹

      小嬰兒多為急性潰瘍,常因合并出血及穿孔而就診,發生率約為15%,幫年齡越小越嚴重,尤以新生兒期最為危險,如合并穿孔病死率較高。由于兒童修復能力很強,潰瘍病一般經過比成人輕,很多病人用內科療法3~4周,即能很快治愈。約50%病例可以復發,約25%病例可致局部瘢痕性狹窄,引起幽門梗阻,需手術治療。

    關于兒童消化性潰瘍的基本介紹

      兒童消化潰瘍分為原發性和繼發性兩類,6歲以下患兒的原發性潰瘍主要是胃潰瘍,以后十二指腸球部潰瘍占優勢,小兒胃潰瘍年齡偏小(新生兒也不能幸免),十二指腸球部潰瘍年齡偏大。男性兒童的發生率高于女性兒童,為3∶1~6∶1。10歲以下的兒童潰瘍病為繼發性潰瘍。消化性潰瘍在兒童中發生情況相對較少,兒童住院

    消化性潰瘍病的胃液分析

      正常男性和女性的基礎酸排出量(BAO)平均分別為2.5和1.3mmol/h,(0~6mmol/h),男性和女性十二指腸潰瘍病人的BAO平均分別為5.0和3.0mmol/h。當BAO>10mmol/h,常提示胃泌素瘤的可能。五肽胃泌素按6μg/kg注射后,最大酸排出量(MAO),十二指腸潰瘍者常超

    老年人消化性潰瘍的概述

      消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,是一多發病、常見病。潰瘍的形成有各種因素,其中酸性胃液對粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素,因此得名。酸性胃液接觸的任何部位,如食管下段、胃腸吻合術后吻合口、空腸以及具有異位胃粘膜的Meckel憩室。絕大多數的潰瘍發生于十二指腸和胃,故又稱胃、十二指

    關于消化性潰瘍疼痛特點的介紹

      兒童期消化性潰瘍  1.長期性 由于潰瘍發生后可自行愈合,但每于愈合后又好復發,故常有上腹疼痛長期反復發作的特點。整個病程平均6~7年,有的可長達一、二十年,甚至更長。  2.周期性 上腹疼痛呈反復周期性發作,乃為此種潰瘍的特征之一,尤以十二指腸潰瘍更為突出。中上腹疼痛發作可持續幾天、幾周或更長

    妊娠合并消化性潰瘍都有哪些檢查

      1、實驗室檢查 合并消化道出血者,可有貧血,大便隱血陽性;非侵入性實驗室檢查13C-14C-尿素呼氣試驗以及Hp血清學試驗可協助診斷。  2、HP檢測 HP感染的診斷已經消化性潰瘍的常規檢查項目,HP的感染率在活動性DU中達85%-95%,而GU中達80%-90%。  3、糞便隱血檢查 潰瘍活動

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