非透析慢性腎臟病心血管轉歸標志物
一項國外研究顯示，在非透析慢性腎臟病（CKD）患者腎功能衰竭漸進性發展中觀察到，可溶性腫瘤壞死因子樣凋亡誘導分子（soluble TNF-like weak inducer of apoptosis, sTWEAK）與長鏈正五聚蛋白-3（pentraxin 3, PTX3）水平均與血管內皮功能障礙有關。此外，這兩種生物標志物也影響心血管轉歸。研究報告2月17日在線發表于《美國腎臟病學會臨床雜志》（Clinical Journal of the American Society Nephrology）。 CKD導致高死亡率。這項研究納入257例非透析CKD 1至5期患者，平均年齡（52 ± 12）歲，其中男性130例。研究者對他們進行了sTWEAK、PTX3、血流介導的血管舒張功能（FMD）以及血管內膜中層厚度（IMT）評估，并同時進行了生化檢測。所有患者均隨訪心血管轉歸。 結果顯示，......閱讀全文
非透析慢性腎臟病心血管轉歸標志物
?? 一項國外研究顯示，在非透析慢性腎臟病（CKD）患者腎功能衰竭漸進性發展中觀察到，可溶性腫瘤壞死因子樣凋亡誘導分子（soluble TNF-like weak inducer of apoptosis, sTWEAK）與長鏈正五聚蛋白-3（pentraxin 3, PTX3）水平均與血管
簡述慢性再障性貧血的預后與轉歸
慢性再障性貧血起病相對緩和，并發感染出血癥狀不甚嚴重，但治療顯效時間較長，予以補腎活血等中藥或雄激素治療，大部分患者可使病情緩解，有效率在80%左右，預后良好，但若誤于施治，可遷延不愈，甚可轉為重型再障，嚴重影響患者的生存。
心血管置入裝置關閉患者的特征及轉歸
? 美國一項研究表明，大部分心血管置入式電子裝置的關閉要求僅針對心動過速治療裝置而提出，并且多由代理人提出；大部分患者在裝置關閉不久后死亡。論文11月25日在線發表于《美國醫學會雜志·內科學》??? 此項研究對150例置入心血管電子裝置的患者進行了回顧性病歷評估。主要轉歸指標為與預先指示、倫理咨詢、
對房顫給予抗凝治療不會令腎臟病患者的轉歸惡化
據3月5日刊《美國醫學會雜志》上的一則研究披露，盡管某些研究提出，在患有慢性腎病的患者中用抗凝藥華法林治療房顫會增加死亡或中風的風險，但一項包括了超過2萬4000名患者的研究則發現在一年時的一個較低的死亡、心臟病發作或中風風險的組合結果，且出血風險沒有增加。 斯德哥爾摩卡羅林斯卡醫學院的J
淺談血脂異常對慢性腎臟病與心血管的影響
? 心血管疾病患者需要更多的腎臟保護，因為心血管疾病和腎臟疾病有同共的病理生理過程和臨床結局；許多心血管疾病患者早已存在腎臟病變；心血管介入醫生無不顧及“對比劑腎病”。具體體現慢性腎臟病（CKD）與心血管疾病有共同的發病“通路”，動脈粥樣硬化是慢性腎臟病（CKD）的重要發病機制之一，危險因素引起
非透析慢性腎病患者的理想血壓水平
? 美國學者探討了未依賴透析慢性腎臟病（CKD）患者的理想血壓水平，以降低這些患者的死亡率。??? 結果表明，CKD患者的理想血壓水平可能為130-159/70-89 mm Hg;CKD成人患者達到理想的收縮壓后，進一步降低舒張壓可能并無益處。相關論文8月20日在線發表于《內科學文獻》（Ann In
“跨界應用”——心肌和應激標志物用于慢性腎臟病的進展...
“跨界應用”——心肌和應激標志物用于慢性腎臟病的進展風險評估目前公認心肌標志物氨基末端腦鈉肽前體（NT-proBNP）和高敏肌鈣蛋白T（hsTnT）與主要心血管事件和死亡率相關。同時，已有研究表明應激標志物生長分化因子15（GDF-15）以及可溶性生長刺激表達基因2蛋白（sST-2）的增加與多種疾病
淺談慢性腎臟病的冠狀動脈疾病
? 慢性腎臟病（chronic kidney disease，CKD）是影響人們身體健康的常見病、多發病，已對全球公共健康造成嚴重危害。2010年，美國腎臟病數據系統（United States Renal Data System，USRDS）結果顯示：慢性腎臟病（CKD）的患病率達14
高血壓與慢性腎臟病（CKD）
? 高血壓已經成為全球范圍內心血管事件和心血管死亡的最重要的危險因素，與其他危險因素相比，高血壓發病率高，損害器官廣泛，危險權重大。全球范圍內，包括終末期腎臟病（ESRD）在內的慢性腎臟病（CKD）發病呈現顯著上升趨勢，成年人發病率約10%左右，主要的致病因素有高血壓、糖尿病、腎動脈粥樣硬化、慢
治療慢性腎臟病的概述
為了明確CKD不同階段的防治目標，提出三級預防概念很有必要。所謂一級預防，又稱初級預防，是指對已有的腎臟疾患或可能引起腎損害的疾患（如糖尿病、高血壓病等）進行及時有效的治療，防治慢性腎衰竭（CRF）的發生。二級預防，是指對已有輕、中度CRF的病人及時進行治療，延緩、停止或逆轉慢性腎衰竭的進展，防
中風病史與非心臟手術后不良轉歸風險的增加相關聯
據7月16日發表在《美國醫學會雜志》上的一則研究披露，在一項包括了超過48萬名接受了選擇性非心臟外科手術患者的分析中，中風病史與重大心血管不良事件及死亡風險的增加有關，尤其是當中風與手術間所度過的時間不到9個月時。 與那些心臟病發作及支架置入時間較為遙遠的患者相比，對最近有心臟病發作或支架置入
心腎綜合征新認識
? 心腎綜合征新認識??? 在人群中，心、腎臟疾病均極常見且常同時存在，當二者共存時可顯著增加疾病的復雜程度、醫療費用及患者的死亡率。此外，心臟疾病常與腎功能惡化密切相關，反之亦然，因此如何充分認識心腎綜合征（CRS）顯得十分重要。??? 定義與分類??? 長期以來，關于CRS的定義始終存有爭議
慢性腎臟病(CKD)患者血管鈣化的防止
? 慢性腎臟病（chronic kidney disease，CKD）是全球范圍內逐漸增多的公共健康問題，其預后不良，包括腎功能的持續惡化、心血管疾病和過早死亡等。慢性腎衰竭患者心血管疾病的發病率、死亡率是普通人群的10-20倍。越來越多的研究表明，慢性腎臟病（CKD）患者冠狀動脈鈣化及嚴重程度
心腎交集性疾病的臨床診療現狀
? 隨著社會老年化趨勢和糖尿病發病率日益增加，心血管疾病和腎臟疾病在同一患者同時存在以及心、腎功能障礙并存的現象日益普遍，后者又被稱之為“心腎綜合征”。大量研究已證實，心、腎功能障礙并存增加治療的復雜性、增加患者死亡和致殘的風險，是當前心血管和腎臟病領域共同關注的重要問題。然而，盡管已有專家建議
羅沙司他（愛瑞卓?）中國獲批非透析患者腎性貧血治療
阿斯利康近日宣布，其合作伙伴琺博進中國（FibroGen China）已獲得中國國家藥品監督管理局（NMPA）新適應癥批準，即羅沙司他（roxadustat，商品名：愛瑞卓?）適用于非透析依賴性慢性腎病（NDD-CKD）的貧血治療。值得一提的是，這是繼2018年12月17日羅沙司他獲批用于慢性腎
慢性腎臟病進展的防止策略
? 干預不斷進展的慢性腎臟病目前大多僅能使進展得到延緩，少數可停止進展并恢復到原來一定的功能。上述措施為：針對發病機制包括細胞因子、生長因子、趨炎性因子，異常代謝，異常血流動力學；針對發病癥狀治療，臨床有實踐意義的有合理的降低血壓，徹底的減少蛋白尿，以及低蛋白飲食，使用他汀類的藥物。除此以外使用
關于慢性腎臟病的病因分析
CKD的病因主要有原發性腎小球腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變（慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病等）、缺血性腎病、遺傳性腎病（多囊腎、遺傳性腎炎）等。在發達國家，糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化已成為慢性腎臟病的主要原因；在中國，這兩種疾病
關于糖尿病腎臟病變的透析治療介紹
透析治療對終末期糖尿病腎病比較理想的治療措施是同時進行胰、腎移植，但限于各種條件只有很少的病人能得到這種治療，而多數終末期糖尿病腎病人，只能接受透析治療以延長生命。糖尿病腎病透析治療主要有2種方式，即長期血透和不臥床持續腹膜透析(CAPD)。 (1)長期血透：從20世紀60年代初期就已開始對晚
終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑
??? 一、終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為終末期腎病（ICD-10：N18.0）。??? 行常規血液透析治療（ICD-9-CM-3：39.95）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著
HIF機制臨床應用首個突破：腎性貧血治療明顯改善
腎性貧血是慢性腎臟病（CKD）常見的并發癥之一。其主要是各種腎臟病致腎功能下降時，腎臟促紅細胞生成素（EPO）產生不足及尿毒癥血漿中一些毒性物質干擾紅細胞的生成和代謝而導致的貧血；此外，當患者機體造血原料缺乏時，也會導致貧血的發生。腎性貧血會加速慢性腎病的進展，降低患者的生活質量，增加心血管疾病
新型非甾體MRA非奈利酮正式醫保落地
3月1日，《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》（簡稱 “新版醫保藥品目錄” ）在全國正式實施。拜耳公司用于治療與2型糖尿病相關的慢性腎臟病的可申達（非奈利酮片）納入其中，價格從原來的每盒400多元大幅下降近80%。非奈利酮納入新版醫保目錄讓臨床醫生可以盡早為患者制定可及
安斯泰來/琺博進Evrenzo日本獲批－中國近期獲批擴大適應癥
日本藥企安斯泰來（Astellas）與合作伙伴琺博進（FibroGen）近日聯合宣布，日本衛生勞動福利部（MHLW）已批準Evrenzo（中文商品名：愛瑞卓，通用名：roxadustat，羅沙司他），用于透析患者治療慢性腎臟病（CKD）相關貧血。 該批準也標志著安斯泰來與琺博進在合作roxad
關于色素膜炎的預后與轉歸的介紹
如果患了葡萄膜炎，一定要在早期進行及時徹底的治療，要按療程堅持用中藥，爭取一次性徹底治愈。急性炎癥治療及時得當，炎癥得到控制，可較快恢復視力；若治療不當，反復發作，纏綿不愈，導致嚴重視力損害，甚至失明，喪失勞動力，影響生活質量。 因為葡萄膜炎失治或誤治，可引起許多并發癥，后果非常嚴重。如帶狀角
慢性腎臟病治療藥物可申達納入新版醫保目錄
1月18日，國家醫保局、人力資源社會保障部公布了《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2022年）》（以下簡稱“新版醫保目錄” ），拜耳公司的非甾體選擇性鹽皮質激素受體拮抗劑可申達（非奈利酮片）成功納入，讓更多2型糖尿病相關慢性腎臟病成人患者能夠負擔這一全新作用機制的治療藥物，有效延緩
唾液檢測——未來的診斷方式
??? 唾液可用于口腔和牙科疾病的早期診斷和治療，這個概念不難理解。但若說唾液中可能存在反映全身健康狀況的生物標志物，有些人的心里難免要打個問號。事實上，唾液檢測并非是新近被提出的概念，早在幾年前就已經有“唾液診斷艾滋病”的新聞報道。??? 2008年，美國南加州大學的丹尼（Denny）等在《蛋白組
慢性腎臟病高危人群須定期體檢
原文地址：http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/3/519050.shtm
數智技術助力慢性腎臟病防治
慢性腎臟病（CKD）是一項全球性的公共衛生挑戰。CKD具有高度進展風險，可發展為腎衰竭，并顯著增加心腦血管疾病的發生率。一旦進入終末期腎衰竭階段，患者只能依賴透析或腎移植維持生命，這不僅嚴重影響生活質量，也消耗大量衛生資源。侯凡凡 數據統計顯示，2018至2019年，我國成人CKD患者人數高達
骨標志物檢測大全
Elecsys? Vitamin D total 檢測? ? 妊娠后 3 個月應監測維生素 D 濃度以預防嬰幼兒維生素 D 缺乏性佝僂病1維生素 D 對骨密度和骨質量有明確的影響。數據顯示如維生素 D 達到 30ng/mL 的合理水平 可以降低摔倒和骨折的風險1。有越來越多的科學證據將（25-OH）
血液透析的慢性并發癥及其防止
?? 半個多世紀以來血液透析不斷發展、完善，為數以萬計的終末期腎臟病患者帶來福音，血液透析是他們賴以長期、有質量地生存的方法之一。但是血液透析畢竟是一種不完全性的腎功能替代療法，不能完全糾正尿毒癥患者代謝的紊亂和清除體內蓄積的毒性物質。隨著患者存活時間的延長常會產生一些慢性并發癥，給患者帶來煩惱
實用腎臟病臨床診療路徑（四）
?? （七）開始血液透析日為入院第3–5天（視病情決定）。1.一般首次透析時間不超過2–3小時，以后根據病情??? 逐漸延長每次透析時間，直至達到設定的要求（每周2次透析者5.0–5.5小時/次，每周3次透析者4.0–4.5小時/次；每周總治療時間不低于10小時）。??? 2.選擇合適的透析器，一般