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  • 下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。 1. 臨床資料 患者女,12歲,因發現囊性病變3年,刮治術后1年余入院。患者母親代訴3年前發現患者左耳前區膨隆,小拇指頭大小,無明顯疼痛,麻木等不適,不影響咀嚼功能,否認牙痛史及頜骨創傷史,當時未處理。自覺膨隆逐漸增大,1年前就診外院,完善CT檢查提示左髁突囊性病變,行刮治術。術后定期隨訪復查,發現囊腔仍存在并有擴大的趨勢,為求進一步治療就診我院門診。 入院查體:頜面部不對稱,左顳頜關節區隆起,表面皮膚不紅,皮溫不高。觸診可捫及左髁突范圍膨隆,大小約3.8×2.8 cm,輕度壓痛,未捫及乒乓球樣感,關節動度可,無彈響及......閱讀全文

    下頜骨髁突及下頜升支巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(simple bone cyst)是一種由硬骨壁包繞的無上皮村里及不伴有感染的含有液體或不含液體的囊性病變。頜骨單純性骨囊腫好發于下頜后牙區,一般無膨隆性生長,作者發現本病例為發生于髁突及下頜升支且膨隆性生長的巨大頜骨單純性骨囊腫,臨床上極為罕見。?1.?臨床資料?患者女,12歲,

    下頜髁突動脈瘤樣骨囊腫病例分析

    動脈瘤樣骨囊腫(aneurysmal bone cyst,ABC)在臨床上較為少見,既非囊腫,又非腫瘤,病變區呈膨脹性、溶骨性改變。Jaffe和Lichtenstein于1942年首次報道,1958年Bernier和Bhaskar報道了第一例發生在頜骨的病例。發生于下頜骨髁突的ABC非常罕見,英文文

    左側下頜骨囊腫病例分析

    1.病例資料?患者,男性,70歲,因“左面頰部疼痛20天,發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛,多次到當地醫院就診,行全景片檢查,發現左下頜骨病變,診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療(具體不詳)半個月,疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術

    口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告2

    2.討論  對于中小型頜骨囊腫(直徑小于3 cm)及上頜骨大型頜骨囊腫,通常采用口內入路摘除。下頜骨大型頜骨囊腫選擇口外入路法摘除。由于中小型頜骨囊腫手術摘除后,囊腔無特殊處理,嚴密縫合關閉口內創口即可。上頜骨大型頜骨囊腫手術摘除后,可以采用下鼻道及鼻前庭造口引流,嚴密縫合口內切口能完成。其目的主要

    口內入路摘除治療下頜骨巨大型頜骨囊腫病例報告1

    頜骨囊腫為口腔頜面外科常見疾病,通過外科手術摘除,常能獲得滿意效果,但對大型頜骨囊腫,特別是位于下頜角、下頜升支部大型頜骨囊腫的手術方法仍需值得探討。目前,治療該病的常用方法有以下2種:(1)口外切口入路完整摘除;(2)口內入路袋形術開窗引流。本文報道1例采用口內入路完整摘除法治療巨大型下頜角區頜骨

    成釉細胞瘤開窗減壓治療后下頜骨形態改變的臨床分析

    成釉細胞瘤為臨床常見的牙源性腫瘤,85%的發病部位在下頜骨,多見于下頜體及下頜角部。因其臨床表現及病理類型的多樣性,關于成釉細胞瘤最好的治療仍缺乏共識。目前治療方案主要有開窗減壓、摘除和刮治、硬化治療、冷凍治療、局部切除及擴大切除等。開窗減壓治療成釉細胞瘤研究及觀察的焦點多集中在手術適應證、術后復發

    兩例下頜骨囊腫術后骨腔長期未愈病例分析

    頜骨囊腫術后不完全骨愈合偶見于上頜骨,骨缺損區被瘢痕組織部分或全部填充,可能誤診為囊腫復發。本文報道兩例下頜升支區牙源性角化囊腫術后長期殘留的骨腔。?1.臨床資料病例1,女,49歲。因右側升支區腫脹不適1月就診。患者于6年前罹患右下頜骨牙源性角化囊腫,病變累及右下頜升支及下頜體后份,經口外進路接受囊

    下頜骨多發性含牙囊腫病例報告1

    含牙囊腫屬牙源性囊腫的一種,又稱濾泡囊腫。多數學者認為,含牙囊腫發生于牙冠或牙根形成之后,在殘余釉上皮與牙冠面之間出現液體滲出而形成,可來自1個或多個牙胚。多發生于青壯年,好發于下頜第三磨牙區,其次是上頜尖牙、第三磨牙等。臨床上多以患側面部腫脹、牙列不齊等就診,一般自覺癥狀不明顯。頜骨多發性含牙囊腫

    下頜骨多發性含牙囊腫病例報告2

    2.結果?首次手術后9個月時復診行CBCT檢查,結果見圖5。下頜骨原囊腫位置恢復良好,骨密度均一,33、34、35位置可見殘留囊腫,遂再次全麻下行下頜骨囊腫摘除術,保留牙,術后患者恢復良好。?圖5?術后9個月隨訪時的口腔全景片顯示下頜骨囊腫已明顯改善,骨密度均一。33、34、35位置可見殘留囊腫?3

    下頜喙突異位智齒含牙囊腫伴感染病例分析

    ?牙齒異位是指牙齒位于除牙槽弓以外的頜骨或其他區域。牙齒異位雖非常少見,但也有牙齒異位于下頜骨髁突、乙狀切跡、上頜竇、鼻、翼腭窩、顳下間隙、頰間隙及咽旁間隙的病例報道。磨牙異位于喙突國內外報道不到20例。喙突區含牙囊腫國內外報道不到3例。我院診治1例左側下頜骨喙突部異位智齒伴感染性含牙囊腫,報道如下

    四例少見部位的下頜骨骨髓炎病例分析

    臨床資料?下頜骨是口腔頜面部骨髓炎的好發部位,病變多局限于下頜支及下頜角部,范圍稍大者可波及到髁突和喙突,但是單獨發生于髁突和喙突部位的骨髓炎較為少見。近年我院收治4例下頜骨髁突、喙突骨髓炎,現報告如下:?病例1,男,26歲。1月前在當地鎮醫院拔除左上頜第三磨牙,術后3天出現左側面部腫脹,疼痛,張口

    下頜骨漸進性膨隆病例分析

    1.病歷摘要?患者,女,15歲,因左側下頜骨漸進性膨隆2個月來診,在當地醫院行穿刺檢查,可見“淡黃色透明液體”,檢查見左下頜骨體部膨隆,黏膜表面可見擴張的毛細血管,未觸及乒乓球樣感,曲面斷層見下頜骨升支及體部單房性低密度骨質破壞區,邊界清楚,可見骨白線,沿下頜骨長軸生長。?行開窗減壓術,術中見囊壁薄

    下頜骨中央性血管瘤病例分析

    頜骨中央性血管瘤(central?hemangima?of?the?jowe)是一種很少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,下頜骨為其好發部位,早期無明顯的癥狀體征,且隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及生命。本文將報道下頜骨中央性血管瘤1例。?病例報告?患兒,女,11歲,因

    下頜智齒拔除致慢性中央型下頜骨骨髓炎病例分析

    智齒拔除術是牙槽外科最常見的手術之一,80%的成年人都存在需要拔除的阻生智齒。智齒拔除術后并發癥發生率總體為7%~10%,下頜發生率高于上頜,多為術后疼痛、腫脹、出血、神經損傷等,而術后感染的發生率為1%~15%。隨著拔牙步驟的規范化,抗生素的應用以及患者人群口腔衛生的不斷提高,拔牙創面合并感染偶有

    正角化牙源性囊腫復發病例報告

    正角化牙源性囊腫(orthokeratinized odontogenic cyst,OOC)最早在1981年由WrightJ報道,約占到同期報告的牙源性角化囊腫(odontogenickeratocyst,OKC)10%左右[1-6]。其襯里上皮正角化,術后復發率極低(約為0%~4%),與典型牙源

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析2

    1.4術后病理檢查?大體標本:以下頜角為中心,頜骨膨隆明顯,大部分為腫物替代,腫物大小6.0 cm×3.5 cm×3.0 cm,頰舌側骨板均有缺損,不連續,腫物切面灰白,實性,質中。鏡下所見:腫物以腺泡樣細胞為主,由大量透明細胞及不同程度嗜堿性細胞構成,含顆粒,排成片狀(圖4)。左腮腺下極組

    下頜骨原發腺泡細胞癌病例分析1

    腺泡細胞癌(acinic?cell?carcinoma)是偶發于涎腺的低度惡性上皮源性腫瘤,占唾液腺腫瘤的2.5%~3%,其中80%~92%發生于腮腺,另有約1%起源于小唾液腺,而原發于下頜骨內者極罕見。首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔頜面-頭頸腫瘤科收治下頜骨原發腺泡細胞癌1例,現報告如下。?1.

    下頜骨正中神經纖維瘤病例分析

    神經纖維瘤是一種起源于神經組織的良性腫瘤,孤立性神經纖維瘤是一種發生在沒有遺傳性神經纖維瘤病的個體中的單一病變,常見于軟組織中,但在頭頸部,在頜骨內孤立的神經纖維瘤的發生較為少見,其最常見部位為下頜骨。Bruce在1954年首次報道了口腔孤立性神經纖維瘤,該疾病平均發病年齡27.5歲,15~45歲之

    下頜骨前部特發性骨腔病例報告

    1942年Stafne首次報告了34例“近下頜角骨腔”以來,國外已有不少報告,國內較少。骨缺損的發生原因尚不確定,無統一命名,故文獻中所用名稱繁多。本病多無臨床癥狀,也有少數報道有疼痛癥狀,通常因拍攝X線片發現。該病的發生率約為0.1%~0.48%,好發于男性,男女比約為4∶1,各報道結論不一。好發

    一例嬰兒肱骨近端巨大單純性骨囊腫病例分析

    單純性骨囊腫(SBC)又名單房性骨囊腫(UBC),是一種好發于兒童和青少年長骨干骺端的骨組織良性瘤樣病變,94%發生于肱骨及股骨近端,其發病原因不明。我院收治1例發病不足8個月的嬰兒肱骨近端巨大SBC病例,現報道如下。臨床資料患兒,女,11個月。主因發現左上臂腫物疼痛伴活動障礙3個月余入院。于3個月

    下頜下腺黏液囊腫病例分析

    黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺,最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺,而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大,且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者,女,28歲。以發現左側下頜下區腫物3年

    一例兒童髁突矢狀骨折保守治療臨床觀察分析

    髁突是下頜骨最易發生骨折的部位之一,骨折發生率占下頜骨骨折的26%~57%,髁突矢狀骨折占髁突骨折的4.8%~29.1%。髁突矢狀骨折是兒童髁突骨折的主要類型。兒童髁突骨折治療不當或處理不及時可導致咬合紊亂、張口受限、關節強直、頜骨發育畸形等并發癥,因此兒童髁突骨折的治療長期存在爭議。?目前兒童髁突

    一例髁突巨大骨軟骨瘤手術切除診療分析

    骨軟骨瘤(osteochondroma,OC)或稱骨軟骨外生骨疣(osteocartilaginous?exotosis)是帶有軟骨帽的骨突起,為軟骨來源的良性腫瘤。其多發生于長骨的干骺端,而罕見于髁突。?骨軟骨瘤按生長類型可分為2大類,一類是外生型,一類是彌散型,臨床上以外生型多見。發生于髁突的骨

    下頜角截骨的概念

      方臉就是在雙側耳下俗稱腮部的部位膨大突出,正面觀時,面部兩側輪廓垂直向下,與下輪廓線近簡直角相交,使面部下三分之一顯得寬而闊,這就是所謂方臉形,也叫下頜角肥大。  從解剖上講,主要是由于下頜角(下頜角的一部分)骨質發育過大,或者咬肌過度肥厚造成,兩者也可兼而有之,醫學上稱之為下頜角肥大(或良性咬

    上下頜骨同期牽張成骨聯合二期正頜手術矯治成人半...2

    1.2.3二期手術?在牽張成骨的穩定期內通過影像學手段監測上下頜骨骨切開線之間新骨的形成情況后,進行全麻手術拆除牽張器和鋼板螺釘固定裝置。為進一步改善面部對稱性,可進行下頜支矢狀骨劈開術(sagittal?split?ramus?osteotomy,SSRO)及頦成形術。所有手術均在經鼻腔插管全身麻

    一例下頜骨頦部畸形性骨炎病例分析

    畸形性骨炎(osteitis?deformans)又稱變形性骨炎、“Paget病”,英國醫師Paget于1876年首次報告,是一種由于骨質異常增生和骨質吸收改造之間的障礙所引起的少見疾病。本病常多骨受累,以股骨、脛骨、骨盆、腰椎、顱骨多見,頜骨發生癥狀者罕見。畸形性骨炎在歐美國家發病率較高,是僅次于

    CBCT觀察下頜骨雙側雙副頦孔病例分析

    ?下頜骨的頦孔通常含有兩個,左右各一,孔內有頦神經和血管通過。臨床上涉及到下頜骨頦孔區域的常見手術包括頦部取骨術、頦成形術和前牙區種植體植入術等。在該區域普遍認為進行手術相對安全,不會引起嚴重的并發癥。但也有研究發現術后該區域有不明原因的出血、術后感覺異常及種植體失敗等并發癥,研究認為可能與術中損傷

    一例下頜骨中央性血管瘤病例分析

    頜骨中央性血管瘤是一種較少見的頜骨內血管異常增生的良性血管瘤,主要見于青少年,好發部位在下頜骨,早期并無明顯的癥狀體征,隱蔽性強,常因外傷或者是拔牙造成大出血而危及患者生命。本人就實習期間收治的1例病例報告如下,并就下頜骨中央性血管瘤的文獻資料進行分析總結,以期為臨床診治下頜骨中央性血管瘤提供參考。

    下頜骨軟骨黏液樣纖維瘤病例報告

    軟骨黏液樣纖維瘤是骨骼系統一種罕見的良性骨腫瘤,好發于成年人,常表現為四肢疼痛、腫脹或無明顯特殊癥狀,發生于頜面骨骼較為少見。軟骨黏液樣纖維瘤的臨床表現以及影像學不具有特異性,易誤診為其他骨腫瘤或腫瘤病變。本文報道1例發生于下頜骨的軟骨黏液樣纖維瘤,并結合相關文獻對其臨床表現、影像學特點及治療方法等

    一例兒童髁突囊內骨折外脫位合并頦部骨折病例報告

    兒童下頜骨骨折中,髁突骨折比較常見,占24%~72%。小于5歲的下頜骨骨折患兒中,76.0%是髁突骨折。長期以來,兒童髁突骨折是國內外學者關注的焦點,大多數醫師采取閉合性治療,因為兒童髁突比成人有更強的改建能力,閉合性治療可獲得較滿意的遠期療效。然而,髁突是下頜骨的生長發育中心,若治療不當,可能引起

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