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  • 室管膜下巨細胞星形細胞瘤的臨床及病理特點分析

    室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGAs)是良性、生長緩慢的罕見中樞神經系統腫瘤,最早由Russell等人命名,是結節硬化復合癥(tuberous sclerosis complex,TSC)的主要診斷標準之一。TSC是由于抑癌基因TSC1和/或TSC2突變,使哺乳動物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)信號轉導通路異常激活,導致細胞過度混亂生長、反常分化和腫瘤形成。TSC在中樞神經系統病理表現主要是皮質結節、室管膜下結節(subependymal nodules,SENs)和SEGAs。本研究分析2008~2012年在北京市海淀醫院功能神經科因難治性癲癇接受手術治療,經北京市宣武醫院病理科會診確診的2例SEGAs患者的臨床資料,并結合免疫組織化學染色方法對其臨床、病理特征及鑒別診斷進行探討。現報告如下。&nbs......閱讀全文

    室管膜下巨細胞星形細胞瘤的臨床及病理特點分析

    ?室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGAs)是良性、生長緩慢的罕見中樞神經系統腫瘤,最早由Russell等人命名,是結節硬化復合癥(tuberous?sclerosis?complex,TSC)的主要診斷標準之一。TSC是由于抑癌基因TSC1和/或TSC2突變,使哺乳動物雷帕霉素靶蛋白(mammalia

    結節性硬化癥合并室管膜下巨細胞星形細胞瘤病例報告

    ?結節性硬化癥(TSC)是一種常染色體顯性遺傳病,其發病率僅次于同樣屬于神經皮膚綜合征的神經纖維瘤病,可以累及腦、肺、心、腎臟等全身多個器官。室管膜下巨細胞星形細胞瘤(SEGA)是一種較罕見的中樞神經系統腫瘤,WHO分型為I級,在兒童中較常見,約占兒童原發顱內腫瘤的1.3%~1.4%。SEGA在TS

    室管膜下瘤病例報告

    室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經系統良性腫瘤,其生長緩慢,發病率低,多發生于腦室內系統,好發于第四腦室,側腦室次之,三腦室、透明隔和脊髓少見,腦實質內室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側腦室占位1例,術后病理證實為室管膜下瘤(WHO?I級)。由于不少臨床醫師對此種疾病相對陌生,導致容易出現誤診。本例

    概述室管膜瘤的病理生理

      研究發現在室管膜瘤中,50%以上有22號染色體片段的丟失,但尚未能明確所丟失片段上的基因序列。另有研究表明猴空泡病毒(SV40)與室管膜瘤的關系較為密切。SV40可在感染細胞內表達“T抗原”(Tag)。Tag可通過與人DNA聚合酶α作用,刺激病毒DNA復制,并可抑制p53蛋白的功能。Bergsa

    簡述星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的臨床表現

      星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤生長緩慢,病程較長,自出現癥狀至就診平均2年。臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀,前者主要取決于顱內壓增高,后者則取決于病變部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。腫瘤的不斷生長占據顱腔內空間,腦水腫,腫瘤阻塞腦脊液循環通路造成腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內壓增高。各部位腫瘤

    關于星形細胞起源的腫瘤的類型介紹

      即星形細胞瘤,主要包括以下類型。  (1)彌漫性星形細胞瘤:表現出各種不同生長特性,從低級別的良性病變到高級別的惡性膠質母細胞瘤;因其惡性程度不同,彌漫性星形細胞瘤的臨床表現也各不相同。其中,低級別星形細胞瘤(low-grade astrocytomas)或分化良好的星形細胞瘤是低度惡性病變。 

    關于小兒顱后窩室管膜瘤的病理病因分析

      神經上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經系統的間質細胞(即膠質細胞)形成,稱為膠質瘤;另一類由神經系統的實質細胞(即神經元)形成,沒有概括名稱。由于從病原學和形態學上,現在還不能將這兩類腫瘤完全區別,而膠質瘤常見的多,所以將神經元腫瘤包括在膠質瘤中。神經上皮起源的腫瘤是最常見的顱內腫瘤,約占顱內腫瘤總

    星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的簡介

      星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤在神經上皮性腫瘤中最常見,占膠質瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性,任何年齡均可發生,發病高峰在20~40歲。星形細胞瘤可發生在中樞神經系統的任何部位,一般成人多見于大腦,小腦星形細胞瘤占兒童腦腫瘤的30%。星形細胞瘤常發生于額葉、頂葉、顳葉,較少發生于枕葉。星

    MRI無強化側腦室額角室管膜下瘤病例分析

    1.病歷摘要?1.1臨床資料?男,54歲;因“反復頭暈2個月,再發加重1周”就診于心內科。查體:T36.7℃,BP155/100mmHg(20.6/13.3kPa),P61次/min,R20次/min,神志清楚,尿便正常,一般情況尚可。專科查體:瞳孔及視力視野正常,肌力肌張力正常,共濟運動檢查正常。

    關于星形母細胞瘤的病理介紹

      1.肉眼觀:腫瘤為局限性,柔軟易碎,切面呈紅色或灰紅色,呈浸潤性生長,但肉眼可見腫瘤邊界。腫瘤多為實質性,可有囊性變,出血和壞死小灶,極少鈣化。  2.光鏡:光鏡下見組織形態接近膠母細胞瘤,但多形性不卓著。瘤細胞豐富,其主要構成細胞為星形母細胞。瘤細胞圍繞血管排列,呈血管周假菊花樣或放射形排列,

    小腦星形細胞瘤的組織病理診斷

      細胞的密度為中等度,呈單極或雙極形態,具有豐富的神經原纖維,并與腫瘤細胞的兩極相連續,故腫瘤的組織學形態呈編織樣或網狀,也可平行排列呈波浪狀。細胞核呈稈狀、梭形或卵圓形,無核分裂象。囊壁無腫瘤細胞成分。  治療:小腦星形細胞瘤首選質子子放射治療或手術治療。  質子放射治療小腦星形細胞瘤:通過質子

    關于室管膜瘤的MRI特點介紹

      ⑴病人大多數以癲癇為首發癥狀,年齡以中老年人居多,本組19例病例中,40歲以上有11例,占總數的58%。  ⑵腫瘤一般緊鄰側腦室,并常好發于顳頂枕交界區,本組在該部位出現者達63%,與文獻報道接近。  ⑶腫瘤出現鈣化及囊變概率高, 本組超過了80%,盡管與文獻報道50%~60%有差距,但說明其鈣

    簡述室管膜瘤的臨床表現

      位于第四腦室內腫瘤因易阻塞腦脊液循環,產生顱內高壓癥狀較早,多以頭痛為首發癥狀,伴有嘔吐、頭暈及強迫頭位。腫瘤增大累及小腦蚓部或半球時,可出現平衡障礙、走路不穩和共濟失調等癥狀。當腫瘤壓迫腦干或顱神經時,可出現相應的顱神經障礙。幕上腫瘤顱高壓出現較晚,病程可長達4-5年。

    關于星形膠質細胞瘤病理分類介紹

      星形細胞的腫瘤在病理上分為局限性和彌漫性兩大類。局限性者邊界清楚,含水量高。彌漫性者常呈浸潤性生長,邊界不清。星形細胞腫瘤發生于星形細胞,組織學類型可分為纖維細胞型、原漿細胞型及胖細胞型。纖維細胞型是最常見的組織類型,在細胞漿內含有豐富的膠狀纖維及很少量的毛細血管。原漿型沒有或有很少的纖維,但胞

    關于腦部膠質瘤的病因及常見疾病介紹

      (一)病因:  現如今病因仍有很多尚不明確的地方,根據研究人員分析,可能和腫瘤本身產生有著直接相關的原因,但其中的因素主要有病毒感染,生活環境變化以及化學、電磁輻射等很多方面。  (二)常見疾病:  1、星形細胞瘤:  星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤,據相關資料以及相關數據提示:星形細

    關于室管膜瘤的疾病病因分析

      室管膜瘤多位于腦室內,少數腫瘤的主體位于腦組織內。后顱凹室管膜瘤主要發生于第四腦室的頂、底和側壁凹陷處,腫瘤位于第四腦室者大多起于腦室底延髓的部分。腫瘤的增長可占據第四腦室而造成梗阻性腦積水,有時腫瘤可通過中間孔向枕大池延伸,少數可壓迫甚至包繞延髓或突入椎管而壓迫上頸髓。部分腫瘤起源于第四腦室頂

    關于星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療概述

      星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療為手術、放療、化療、生物治療等綜合治療,以手術切除為主。根據腫瘤所在部位及范圍,作腫瘤切除、腦葉切除或減壓術。如梗阻性腦積水未能解決時可行腦脊液分流術,解除顱內壓增高。局灶性的囊性小腦星形細胞瘤若有巨大囊腔和偏于一側的瘤結節,只要將瘤結節切除即可達到根治目的。一

    星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的影像學檢查

      1.X線檢查  多數患者頭顱X線平片表現顱內壓增高征象。部分可見到腫瘤有點狀或圓弧狀鈣化。腦血管造影表現血管受壓移位,少見腫瘤染色和病理血管。  2.CT檢查  星形細胞瘤在CT上通常為一密度不均勻的腫塊,病變的邊界比膠母細胞瘤更不清楚,腫瘤周圍常無明顯水腫。20%的星形細胞瘤在CT上可見到鈣化

    星形細胞瘤的病因分析

      1.星形細胞瘤  腫瘤主要位于白質內,呈浸潤性生長,實性者無明顯邊界,多數不限于一個腦葉,向外生長可侵及皮質向內可破壞深部結構,亦可經過胼胝體越過中線侵犯對側大腦半球有囊性變的腫瘤可稱為“囊在瘤內”。而位于小腦的星形細胞瘤常為一個大囊,囊壁上有腫瘤結節,囊壁為纖維結締組織及神經膠質纖維構成,因此

    一例顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤病例分析

    ?顱內碰撞瘤指兩種或兩種以上不同組織學類型的腫瘤在顱內混雜或相鄰生長,腫瘤組織中不含腦組織。顱咽管瘤與毛細胞星形細胞瘤都是常見的顱內腫瘤,但兩者的碰撞瘤卻十分少見。本文報告1例無射線接觸史的原發性顱咽管瘤合并毛細胞星形細胞瘤。?1.病例資料?患者,男,21歲。2009年,無明顯誘因出現口渴、多飲、多

    右側側腦室節細胞膠質瘤病例分析

    患者男,28歲,4個月前突然出現憋尿后意識喪失,2min后清醒;2個月前出現短暫性言語錯亂,之后反復發作。查體:神志清,精神可。MRI:右側側腦室前角見類圓形不均勻等長T1等長T2信號,約21mm×29mm×33mm,右側側腦室前角稍擴大,透明隔稍向左側偏移;增強掃描病變內見點片狀強化(圖1)。初步

    星形細胞瘤的臨床表現

      臨床癥狀包括一般癥狀和局部癥狀,前者主要取決于顱內壓增高,后者則取決于病變的部位和腫瘤的病理類型及生物學特性。  1.一般癥狀  腫瘤的不斷生長占據顱腔內空間,腫瘤阻塞腦脊液循環通路造成腦積水和(或)腦水腫,腦脊液的回吸收障礙等均可造成顱內壓增高,如頭痛、嘔吐等。  2.不同性質腫瘤的臨床表現 

    鞍區室管膜瘤病例分析1

    ?室管膜瘤是一種起源于腦室系統室管膜細胞或腦室旁白質室管膜細胞巢的神經上皮腫瘤。通常按解剖部位分為幕上和幕下室管膜瘤,分別占1/3和2/3。幕上室管膜瘤又分為腦室內和腦室外,其中腦室外室管膜瘤占45%~65%,鞍區室管膜瘤較為罕見。中國人民解放軍總醫院海南分院于2018年2月至3月收治了1例經病理學

    子宮闊韌帶室管膜瘤病例分析

    1 臨床資料 患者,女, 45 歲,因“發現子宮肌瘤 6 個月,近期增大”于 2017 年 3 月 6 日收入院。婦科檢查: 外陰發育正常; 陰道通 暢;黏膜皺襞滑潤,伸展良;宮頸表面光滑;子宮后位,略大于 正常,表面不平,活動尚可。子宮偏右側觸及約 4.0cm×4.0cm 大的囊實性包塊,

    鞍區室管膜瘤病例分析2

    手術記錄:左側額顳入路鞍區腫瘤切除,術中可見雙側視神經、視交叉腫脹,顏色蒼白,探查可見腫瘤呈灰褐色,質軟,血供豐富,瘤內可見異常病理血管,取少量腫瘤組織送術中冰凍提示低級別膠質瘤。腫瘤血供豐富,部分切除后不易止血,且暴露困難,停止切除。病理學印象術中送檢腫瘤大小0.6 cm×0.3 cm×0.2

    美批準一腎癌藥用于治療罕見腫瘤

      美國食品和藥物管理局11月1日宣布,批準瑞士諾華公司的腎癌藥物伊維莫司用于治療一種罕見腫瘤——室管膜下巨細胞星形細胞瘤。  室管膜下巨細胞星形細胞瘤是一種罕見中樞神經系統腫瘤,多為結節性硬化癥在中樞神經系統的一種表現。美藥管局介紹說,某些患有這種罕見腫瘤的患者以前僅能通過手術進行治療,

    關于室管膜瘤的概述

      室管膜下室管膜瘤(subependymoma)為少見的生長緩慢的良性腫瘤。1945年由Scheinker首先發現并作描述。以后,陸續有作者對其報道,并發現部分室管膜下室管膜瘤病例有家族史,認為其發病可能有遺傳因素。另有作者認為室管膜下室管膜瘤為室管膜局部發育異常所致的一類錯構瘤,可能有長期慢性室

    小腦星形細胞瘤的影像學特點

      在x—cT像上,原始纖維型星形細胞瘤一般呈均一的低密度改變,合有較大的囊性結構,囊壁上常出現典型的瘤結節,增強時更清楚。彌漫性星形細胞瘤在x—cT上呈等或低密度,邊界不清,增強不均一。MRI像上,兩者的實體部分在T1像呈低信號,兒像呈高信號,囊腔的信號依蛋白含量而定。囊腔中也可有出血所致的信號,

    神經膠質瘤的臨床表現

      1、星形細胞瘤  (1)良性星形細胞瘤 此瘤生長緩慢,病程較長。腫瘤位于幕上的病例多以頭痛及癲癇為首發癥狀,精神疲憊乏力次之,面肌及肢體肌力減退又次之,顱內壓增高出現較晚。腫瘤位于小腦半球的患者出現頭昏眩暈,活動減少,步態不穩定及肢體的共濟失調頗為多見。  (2)間變型(惡性)星形細胞瘤 此瘤生

    關于室管膜瘤的診斷介紹

      診斷:根據臨床表現及輔助檢查,一般可以做出診斷。  實驗室檢查:絕大多數病人腰椎穿刺壓力增高,特別是在幕下腫瘤合并腦積水時更加突出。約半數病人腦脊液蛋白增高,約近1/5的病人腦脊液細胞數增高。由于常有腫瘤細胞脫落于腦脊液中,故鏡檢腦脊液時需要注意和白細胞鑒別。

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