一例舌底副神經節瘤病例分析
副神經節系統早在胚胎期即發育,起源于神經嵴,由兩部分組成——腎上腺髓質和散在分布的腎上腺外副神經節。腎上腺外副神經節發生的腫瘤即副神經節瘤,腫瘤發生在喉、鼻腔、眼眶、主動脈、縱隔、氣管和甲狀腺者少見,而發生在舌底區的副神經節瘤在臨床上更為罕見。我院收治1例,現報道如下。患者女,20歲,2年前無明顯誘因發現舌底區隆起,無明顯腫脹、疼痛等不適,自述影響發音,睡眠打鼾。患者未行特殊治療,門診以“舌底囊腫”收入院。體格檢查:體溫36.6℃,脈搏82次/min,呼吸20次/min,血壓107/77 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),胸廓對稱無畸形,無“高血壓、冠心病、糖尿病”史,面部對稱,張口度約三橫指,開口型正常,下唇無麻木,雙側口底自舌系帶至雙側下頜磨牙后區隆起,大小5.0 cm×5.0 cm×4.5 cm,邊界較清,質韌,無明顯觸壓痛,張口見腫物抬高至舌體后移,舌體活動可,吞咽正常,上下頜牙齒、咽部未見明顯異常。......閱讀全文
一例舌底副神經節瘤病例分析
副神經節系統早在胚胎期即發育,起源于神經嵴,由兩部分組成——腎上腺髓質和散在分布的腎上腺外副神經節。腎上腺外副神經節發生的腫瘤即副神經節瘤,腫瘤發生在喉、鼻腔、眼眶、主動脈、縱隔、氣管和甲狀腺者少見,而發生在舌底區的副神經節瘤在臨床上更為罕見。我院收治1例,現報道如下。患者女,20歲,2年前無明顯誘
舌底副神經節瘤病例分析
副神經節系統早在胚胎期即發育,起源于神經嵴,由兩部分組成——腎上腺髓質和散在分布的腎上腺外副神經節。腎上腺外副神經節發生的腫瘤即副神經節瘤,腫瘤發生在喉、鼻腔、眼眶、主動脈、縱隔、氣管和甲狀腺者少見,而發生在舌底區的副神經節瘤在臨床上更為罕見。我院收治1例,現報道如下。病例報告患者女,20歲,2年前
一例口底惡性副神經節瘤病例分析
副神經節瘤起源于副神經節細胞,首次于1743年描述,約占全身腫瘤的0.12%。Mariman等觀察了30000份頭頸腫瘤標本中僅1例為副神經節瘤。副神經節瘤主要發生在頭頸部,其中頸動脈體瘤、頸靜脈球體瘤及迷走神經副神經節瘤占98%,大多數為良性(惡性不足10%)。發生在喉、鼻腔、眼眶、主動脈、縱膈、
一例神經節膠質瘤病例分析
?患者男,30歲。發熱、咽痛、頭痛2d,曾在某診所按“急性上呼吸道感染”輸液治療,患者沒有癲癇病史。CT檢查發現顱內占位性病變,隨后行MR平掃及增強檢查。?查體:T38.5°C,神志清楚,言語流利,自主體位。眼球無震顫。咽反射正常。伸舌居中。巴彬斯基征(-)、輪替反射(-)、閉目難立征(-)、布氏征
舌背脊索瘤病例分析
脊索瘤起源于胚胎時期殘留的脊索組織或異位脊索,常發生于骶骨脊柱和顱底,是具有局部破壞性的低度惡性腫瘤。頜面部的脊索瘤較少見,段玉芹等報道腮腺區脊索瘤1例,發生于舌體組織者未見報道。筆者收治1例舌背脊索瘤,報道如下。?1.病例資料?1.1一般情況?患者男,64歲,因“發現舌背腫物50余年”于2019年
一例腰椎管內副神經節瘤病例分析
副神經節瘤起源于神經嵴細胞,屬于神經外胚葉腫瘤,是一類少見的神經內分泌腫瘤,目前公認的定義為:位于腎上腺髓質的副神經節瘤稱為嗜鉻細胞瘤,位于腎上腺外的副神經節瘤則依據解剖、功能狀態或良惡性等綜合因素命名,可發生于全身各部位,以頭頸部(頸動脈體、頸靜脈球、迷走神經內、甲狀腺等)最為常見,發生于椎管內較
一例原發性肺副神經節瘤病例分析
患者男,49歲。胸痛、咳嗽2個月,加重7天。查體:一般狀況尚可。胸部增強cT檢查右側心膈角區見大小約4.2cm×3.8 cm腫塊影,病灶密度不均勻,邊界清楚,增強掃描后輕度強化(圖1)。腫瘤標記物中癌胚抗原3.08ng/ml,甲胎蛋白、cAl25、cAl53、CAl99、B-人絨毛促性腺激素
一例顱底硬膜外巨大膽脂瘤病例分析
顱內膽脂瘤是一種常見的先天性腫瘤,約占全部顱內腫瘤的0.5%~1.8%。常位于中線或中線旁,以腦外橋腦小腦角、鞍旁、外側裂區多見,也可發生于腦室或腦實質內,而顱底硬膜外膽脂瘤少見;我科于2013年6月收治顱底硬膜外巨大膽脂瘤1例,現報道如下。臨床資料患者男性,46歲,農民,左額顳部疼痛就診,疼痛為不
一例先天性口底舌腭粘連開口受限伴舌發育不良病例分析
先天性開口受限伴舌腭粘連舌發育不良病例發病率極低。該類疾病的發病原因目前尚不明確,現就一例口底舌腭粘連開口受限伴舌發育不良的病例診治情況報告如下。?患者男性,出生14?d,因出生后無法張口、無法進食就診。患者足月順產,出生體質量3250?g,父親40歲,母親37歲,母親妊娠史孕4產2,患者為第2胎,
雙肺副脊索瘤病例分析
?患者女,52歲。健康體檢發現肺內病變。行PET-CT檢查提示右肺中葉外側段及左肺下葉后基底段各見一結節。1周后行右肺中葉切除術,5個月后再次入院行PET-CT檢查并行經胸腔鏡左肺下葉腫物切除術。既往無腫瘤、手術病史。?影像檢查:第一次術前PET-CT示:右肺中葉外側段及左肺下葉后底段鄰近胸膜各見一
頜骨副脊索瘤病例分析2
2.討論?副脊索瘤組織起源至今仍無統一定論,可能來源于原始多潛能間葉組織,也可能起源于肌上皮細胞。副脊索瘤鏡下可見瘤細胞呈巢狀或條索狀排列,周圍有黏液樣間質,粗細不等的纖維組織束將瘤組織分割成結節狀小葉,瘤細胞外有大量黏液樣基質,瘤細胞一致,體積較小,胞漿顯著嗜酸性,核分裂相罕見。免疫組化:S-10
頜骨副脊索瘤病例分析1
副脊索瘤是一種組織起源至今不明的罕見軟組織腫瘤,成人多見,男性略多于女性,多發生于四肢遠端深部軟組織,臨床常表現為緩慢生長的無痛性軟組織腫塊,局部擴大手術切除后偶見復發和遠處轉移。2002年世界衛生組織新分類將軟組織混合瘤、肌上皮瘤、副脊索瘤歸為同一組疾病,自1951年Laskowski首先描述了此
額葉神經節膠質細胞瘤病例分析
1.病例資料?患者,男,48歲,因頭痛5 d入院。入院時體格檢查:神志清楚,GCS評分15分;兩側瞳孔等大、等圓,直徑3 mm,對光反射靈敏;四肢肌力Ⅴ級,肌張力正常,兩側巴氏征陰性。?顱腦MRI檢查示:右側額葉囊樣信號影,呈T1WI低信號、T2WI高信號、Flair稍低信號,病灶大小約5.2
終絲副神經節瘤病例分析
患者女性,45歲。雙下肢乏力伴疼痛,間歇性跛行1年余,加重2月。專科檢查:腰部活動受限,雙側股四頭肌、脛前肌、踇趾背伸、第5趾跖屈肌肌力Ⅲ級,膝反射、踝反射減退,雙下肢直腿抬高試驗(+)。MRI檢查:T12~L3椎體水平椎管內可見長條狀腫塊影,邊界較清晰,T1WI呈等信號,鄰近椎體后緣見扇貝樣壓跡(
一例全脊椎整塊切除治療胸椎副神經節瘤病例分析
臨床資料患者,男,42歲。主因“胸背部脹痛5年,加重伴進行性雙下肢無力行走困難3個月”入院。患者5年前無明確誘因出現胸背部脹痛,久站及上肢持重活動后疼痛明顯,未重視。近3個月胸背部脹痛加重,呈燒灼樣,休息及口服止痛藥(具體不詳)不緩解,并伴進行性雙下肢無力行走困難,隨來我院就診,行脊柱MRI檢查提示
一例胃底異位胰腺病例分析
患者 女,41歲。上腹疼痛不適,以劍突下明顯。既往反復上腹部疼痛6年,空腹時加重,進餐后緩解。查體:劍突下深壓痛,無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查提示:胃底間質瘤。CT平掃胃底見結節狀腫塊,CT值約46HU,增強掃描動脈期CT值88HU,靜脈期CT值68HU,病變邊緣光滑,與胃壁呈廣基底相連,突入胃腔(圖
一例首診眼科的前顱窩底腦膜瘤病例分析
患者,女,60歲,因雙眼視物模糊進行性加重3個月于2013年10月10日至滄州市中心醫院眼科就診。患者于3個月前無明顯誘因出現雙眼視物模糊,追問病史發現近半年嗅覺不佳,陣發性頭痛伴惡心、嘔吐。血壓130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。眼部檢查:視力右眼0.3,左眼0.8。眼壓:
一例先天性舌發育不全伴口底囊實性病變病例分析
先天性舌發育不全(hypoglossia)是一種罕見的中線發育異常,常表現為小口裂、小舌、小頜、口內粘連,有時還可伴發四肢、內臟發育畸形,其發病率為1/175 000。遵義醫學院附屬口腔醫院收治1例先天性舌發育不全伴口底囊實性病變患者,報道如下。?1.病例資料:?患者,女性,3歲。因無舌伴口底腫物3
上腭及舌畸胎瘤伴腭裂病例分析
?畸胎瘤作為一種生殖細胞來源的腫瘤,其發生發展與胚胎組織的發育、生長異常相關。畸胎瘤最常發生于卵巢,近年來生殖腺外畸胎瘤的報道也逐漸增加,但發生于上腭及舌的畸胎瘤仍罕見。本文報道1例上腭及舌畸胎瘤伴不完全性腭裂的病例。?1.?病例報告?患兒,女,1歲8個月,出生時即被發現口內上方及舌部腫物,上方腫物
一例副乳腺派杰氏病病例分析
派杰氏病是一種特殊的乳腺惡性腫瘤,發病率較低,而副乳腺派杰氏病更是罕見。大多數派杰氏病缺乏特征性的臨床和影像學表現,僅能通過病理確診。?臨床資料?患者,女性,60歲,于15年前右腋下出現一糜爛面,大小約1.0cm×0.5cm,局部發紅、滲出,呈濕疹樣改變,到當地醫院就診,診斷為“濕疹”,并據此給予對
一例全毛囊瘤病例分析
病例資料患者女,38 歲,因右側口角皮下結節3 年于2012 年1 月在我科門診就診。?患者于2009 年初發現右側口角有一黃豆大小結節,略隆起,表面無紅腫、破潰,不伴瘙癢、疼痛。皮疹緩慢增大,現有花生米大小。未在院外行檢查及治療。患者既往體健,家族中無類似疾病患者。?體檢:各系統檢查未見異常。全身
一例顳下窩顱底彌漫性腱鞘巨細胞瘤病例分析
?彌漫性腱鞘巨細胞瘤(diffuse?tenosynovial?giant?cell?tumor,D-TGCT)也稱為關節外彌漫性色素性絨毛結節性滑膜炎,表現為近關節區逐漸長大的軟組織腫塊,可累及或不累及關節,具有侵襲性,復發率高,偶可發生轉移。D-TGCT病因尚不清楚,可能發生于關節外的滑膜組織,
椎管內馬尾區副神經節瘤病例分析
?副神經節瘤是一種神經內分泌腫瘤,來源于副神經節的神經上皮細胞。馬尾區副神經節瘤(CEP)少見,從1970年至今國內外文獻報道254余例。本院收治1例CEP,報道如下。?臨床資料?男,54歲,以“腰部疼痛3個月”于2018年1月6日入院。3個月前,患者在沒有明顯誘因的情況下出現腰部疼痛,就診于當地醫
椎管內馬尾終絲副神經節瘤病例分析
例1男,64歲。左下肢疼痛10年加重10天,大小便失禁2年,于2015年11月6日入院。行MRI檢查示L2~3水平椎管內囊實性異常信號,病變實性部分呈等T1不均勻稍短T2信號(圖1、2),T2脂肪抑制序列呈低信號(圖3);病變囊性部分呈腦脊液樣長T1、長T2信號(圖1、2),長度約4.6 c
一例舌缺損股薄肌皮瓣修復病例分析
舌癌切除后常導致舌組織缺損,從而直接影響患者的生存質量,需要皮瓣或肌皮瓣進行修復;舌缺損的良好修復,不但恢復其形態,而且可以達到良好的語音效果以及恢復吞咽等運動功能。?目前臨床上常用的皮瓣有前臂皮瓣,胸大肌皮瓣,股前外側皮瓣等,股薄肌皮瓣用于修復舌缺損的報道少見;我科2014年6月采用股薄肌皮瓣修復
一例甲狀舌管乳頭狀癌病例分析
甲狀舌管囊腫發病率約為7%,其形成過程為胚胎發育過程中,甲狀舌管遠端發育形成的甲狀腺甲狀舌管未完全退化消失,形成甲狀舌管囊腫。甲狀舌管囊腫發生癌變的病例非常罕見,約占1%。自1911年Bretano等報道第1例甲狀舌管囊腫癌變病例以來,目前國內外共報道約300余例;其中國內僅見10余例,以個案報道為
一例先天性舌體畸胎瘤合并雙足多趾、并趾病例分析
?畸胎瘤屬胚胎來源性真性腫瘤,多數畸胎瘤包含至少2個或3個胚層的組織成分,發生于頭頸部者少見,僅占不到5%。我科于2014年收治1例,報告如下。?1病例報告?患者,男性,3歲1個月,父母代述其出生后即發現舌體形態異常,舌體表面可見數個大小不等腫物,雙足多趾及并趾。隨患者生長發育,舌體表面腫物漸進增大
一例舌惡性黑色素瘤術后12年出現頸部轉移病例分析
惡性黑色素瘤(malignant?melanoma)是指黑色素細胞發生的惡性腫瘤,多發生于皮膚,原發于口腔者惡性黑色素瘤較為少見,多發生于牙齦、腭及頰部的黏膜,發生于舌部惡性黑色素瘤較為罕見。惡性黑色素瘤易復發和轉移,預后不良,平均生存時間僅為25個月。無錫市錫山人民醫院口腔科診治的1例左舌根部惡性
一例Mibelli血管角化瘤病例分析
病例介紹Mibelli血管角化瘤是一種罕見的遺傳性皮膚病,為常染色體顯性遺傳特性的血管性損害,常有家族凍瘡史,多發生于青春期前兒童。現將我科診斷的l例患者及其家系調查報告如下。先證者女,14歲。雙手足、面部、耳廓反復出現紅斑、丘疹13年。患者出生后1歲時,秋冬季節雙手背、面部腫脹,出現大小不等的暗紅
一例腎血管球瘤病例分析
患者,男,37歲。2013年10月28日因體檢發現左腎占位性病變1周人院。無肉眼及鏡下血尿,無外傷及手術史。B超檢查:左腎盂可見5.3cm×5.4cm中等回聲,內可探及血流。CT檢查:平掃見左腎竇擴張,其內密度增高,與腎實質分界不清;增強后見左腎竇區病變呈不均勻強化,部分腎盂、腎盞受壓。CT造影檢查