拔牙位點保存延期種植即刻修復病例報告
種植牙能較好的恢復咀嚼功能，不傷害鄰牙，美觀舒適，越來越多的被廣大患者所接受。種植區良好的骨條件是實現植體與骨整合的重要因素。而牙齒喪失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也隨之喪失，剩余牙槽嵴將發生不可逆的吸收，導致牙槽嵴的高度和寬度降低，直接影響種植體的選擇和種植修復的效果。 拔牙后初始2年內牙槽骨吸收總量的70%～80%是在拔牙后3個月內發生的。拔牙6個月后，牙槽嵴水平吸收平均為4.4mm，垂直吸收為1.2mm。拔牙后種植前的位點保存是為了預防及減少拔牙后牙槽嵴的萎縮和吸收，使牙槽嵴骨量的高度、寬度及密度滿足后期種植的需要。我院口腔種植中心在拔牙位點保存延期種植方面進行了一定的探索，現報道1例拔牙位點保存延期種植即刻修復病例。 1病例資料 某男，24歲，左上中切牙小時候曾受外傷，切角折斷，5年前在外院行烤瓷全冠修復，2011年12月22日因外傷致上前牙松動，當日來我院就診，攝牙片檢查發現左上中切牙根......閱讀全文
拔牙位點保存延期種植即刻修復病例報告
種植牙能較好的恢復咀嚼功能，不傷害鄰牙，美觀舒適，越來越多的被廣大患者所接受。種植區良好的骨條件是實現植體與骨整合的重要因素。而牙齒喪失后牙槽骨所受到的正常生理性刺激也隨之喪失，剩余牙槽嵴將發生不可逆的吸收，導致牙槽嵴的高度和寬度降低，直接影響種植體的選擇和種植修復的效果。?拔牙后初始2年內牙槽骨吸
上頜中切牙拔牙后位點保存病例報告
牙周炎患者就診時，除具有通常的牙周組織炎癥癥狀外，或因合并牙外傷、咬合創傷以及經久不愈的牙周一牙髓聯合病變，牙槽骨吸收多深達根尖，四壁骨袋較為常見。此時患牙已無保留價值，需拔除。由于大量軟、硬組織缺損，宜行位點保存手術或種植修復。通過植入骨替代材料，必要時輔助結締組織瓣移植，恢復充足的骨量、牙齦量，
前牙區數字化即刻種植即刻修復病例報告
雖然醫學技術在不斷創新與變革，但從醫療的實質來說，要求將醫療需求個體化，這也是醫療服務的精髓。特別是需要種植牙恢復美觀與功能的患者，也強調因人而異的個性化治療，前牙區的即刻修復自然受到了廣泛的關注。即刻種植即刻修復是指在牙齒拔除之前進行預設計，在種植體植入后的1～7 d內戴牙。即刻種植是指在
磨牙位點保存后進行種植修復及軟組織增量病例報告
?臨床上，常規拔牙后牙槽骨的自然愈合存在不同程度的牙槽骨吸收，影響未來的種植體植入修復位置，角度及軟、硬組織處理。研究表明，采取微創拔牙和位點保存技術可以減少牙槽骨吸收，顯著保留牙槽嵴寬度及高度，減少或避免種植治療同期實施復雜的植骨手術。另有文獻指出，種植體周圍至少需要2 mm的角化齦及1 mm
Onlay植骨延期種植病例報告
種植修復目前已經成為牙列缺損后常見的修復方法，發生于頜骨的囊腫通常會導致大量骨質破壞，尤其是上頜前牙區為囊腫多發部位，臨床中摘除囊腫并拔除患牙后通常會造成大面積骨缺損，最終使種植修復面臨很大困難。?目前，多種骨增量手術可有效解決這一問題。自體骨是移植材料的金標準，但術后自體骨不可預知的吸收常影響臨床
一例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗病例...
一例種植體頸部裂開致即刻種植即刻負重修復失敗病例分析即刻種植（immediate?implant，II）是指拔牙后即刻植入人工種植體，即刻種植可有效地保存牙槽嵴頂骨組織和牙齦乳頭，提高種植術后美學效果。即刻負重（immediate?loading，IL）是指在種植體植入的同時進行上部結構的修復，盡早
數字化種植修復病例報告
近年來，如何實現精準、微創、高效、舒適的牙種植及上部結構修復，已經成為國內外研究的熱點。隨著口腔醫學影像學及計算機輔助技術的發展，數字化技術已經逐步應用到牙種植外科及上部結構修復診療的全過程中。本文報道1例后牙缺失患者，全程使用數字化技術完成種植及修復。?1.病例?患者，男，20歲。左下后牙因齲壞拔
罹患重度牙周病變磨牙實施微創拔牙和位點保存術...2
3.2.2?7牙槽窩位點保存術?分別從拔牙窩頰腭側骨嵴頂用骨膜分離器翻全厚瓣至嵴頂根方2.0mm處，見7頰側骨吸收至根尖，頰側骨壁完全喪失；于拔牙窩內植入Bio-Oss?骨粉（0.5g，顆粒直徑0.25~1.0mm，Geistlich公司，瑞士），并覆蓋Bio-Gide?可吸收膜（13mm×25mm
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（二）
根據所得信息將制定16、13、23及26為種植體位置行all-on-4種植手術。種植手術：常規消毒、鋪巾，甲哌鹽酸阿替卡因局部浸潤局麻下，患者戴上去除牙膠并已消毒后的放射模板，在16、13、23及26位置用球鉆定位（圖9、10、11、12），行微創切口（圖13），從17至12和從27至22的切口，并
罹患重度牙周病變磨牙實施微創拔牙和位點保存術...1
罹患重度牙周病變磨牙實施微創拔牙和位點保存術的初步探索牙周病作為兩大口腔常見疾病之一，是成人牙齒喪失的主要原因。磨牙作為主要的咀嚼功能單位，是牙周炎的好發牙位，同時其解剖結構復雜，感染控制不易，且經常伴有咬合創傷，使得牙槽骨嚴重吸收，失牙率高。?通過種植治療重建此類磨牙缺失的功能并能保持良好穩定的療
兩例上頜前牙位點保存病例分析
引言?拔牙后剩余牙槽嵴將發生不可逆的吸收，在寬度和高度上顯著降低。1996年前后，相繼有動物和人體實驗證實，拔牙窩位點保存技術（site/socket preservation）可以緩解或補償拔牙后牙槽骨的吸收，甚至增加更多水平和垂直向的骨量，為后期的種植修復打下骨量基礎。本文兩個病例由于患
自體牙本質顆粒應用于牙周炎患牙拔除后即刻種植分析2
1.4 術后隨訪?術后常規抗炎。6月后檢測ISQ值為56.2，X線牙片示：植體周圍骨質再生良好，見圖3、圖4。行上部修復1年后隨訪，種植體功能良好，無并發癥，見圖5。?圖3 術后6月全景片?圖4 術后6月安置種植基臺?圖5 1年后隨訪口內照和X線片?2.討論 牙本質由約70%無機含量、20%膠原和
淺談富血小板纖維蛋白在后牙即刻種植中的應用
即刻種植能夠避免拔牙后骨質的過度吸收，手術創傷小，縮短治療周期，越來越多的應用于口腔種植臨床。但由于后牙牙體解剖結構的限制，常遇到骨缺損或軟組織不足的問題，增大后牙區即刻種植手術失敗風險。PRF是自體靜脈血經離心后獲取的富含血小板和多種生長因子的纖維蛋白凝膠，具有潛在高效的促進軟硬組織修復再生的能力
PRF聯合GBR在前牙即刻種植中的應用
即刻種植方案能縮短療程，減少拔牙后牙槽骨生理性吸收造成的種植區骨量不足，利于將種植體植入理想長軸位置，減少種植窩預備中對局部骨的損傷，保持軟組織的自然形態，已逐漸受到關注。但即刻種植常伴隨骨缺損，限制手術適應癥，增加手術失敗風險。為探討PRF促進組織修復再生的臨床效果，現將已完成修復的PRF聯合GB
CGF凝塊用于早期種植的臨床及組織學觀察淺析
?CGF（Condensed Growth Factor，濃縮生長因子）含有高濃度的生長因子和纖維蛋白原形成的纖維網狀支架，被證實可促進血管增生、加速骨愈合，使原有骨量的維持或重建成為可能。不同干PRP，CGF不需添加牛凝血酶或其他抗凝劑，2400—2700rpm變速離心分離靜脈血細胞，與PRF相比
實施微創拔牙及位點保存術改善罹患重度牙周病變磨...2
3.圍繞主訴牙的治療過程及結果?3.1拔牙前全口牙周檢查與治療?拔牙前對患者全口進行系統牙周檢查和牙周基礎治療（口腔衛生宣教、潔治、刮治、根面平整），其中針對7進行齦上潔治及超聲齦下刮治去除齦下牙石，最大限度地控制炎癥。詳見基礎治療后牙周檢查表（圖3）。?3.2?7微創拔牙、清創術及位點保存術?3.
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復...
上頜側切牙根折致唇側組織缺損的即刻種植與即刻修復病例?前牙缺失會對面容美觀造成不利影響，因此臨床上有不少患者對已經無法保留的病變前牙仍不愿拔出，或要求拔牙后不能有缺牙期。即刻種植并即刻修復技術滿足了這些患者要求。但是病變牙部位的組織狀況，會影響即刻種植治療的功能和美觀效果。本文報告一例上頜牙周嚴重病
實施微創拔牙及位點保存術改善罹患重度牙周病變磨...1
實施微創拔牙及位點保存術改善罹患重度牙周病變磨牙對應上頜竇黏膜增厚的初步研究牙周病是人類口腔兩大常見疾病之一，是一種由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病，可導致牙齒周圍軟硬組織不同程度破壞。隨著病變進展，累及上頜后牙根尖區的炎性病變可能會波及上頜竇，使上頜竇黏膜出現增厚樣改變，嚴重者可導致竇底骨壁穿孔。
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告2
1.4.2 手術過程 ?局麻下，做保留齦乳頭的梯形切口，翻開粘骨膜瓣，簡易導板引導下制備種植窩，12處植入3.5mm×11mm 種植體（Astra Tech，瑞典），22處植入3.5mm×13mm種植體（Astra Tech，瑞典），種植體頸部位于齦緣下3mm，植入初期穩定性為20N·cm，
美學區多顆牙連續缺失種植修復病例報告1
上頜前牙連續缺失的美學修復是口腔種植領域的難點之一，如何恢復紅白美學及輪廓美學是臨床醫生面臨的巨大的挑戰。吉林大學口腔醫院種植科完成了1例外傷導致深覆牙合患者多顆前牙連續缺失的正畸－種植聯合治療，得到了較為理想的美學效果，現報告如下。?1.病例資料?1.1 臨床資料 ?患者男性，27歲，因“上頜雙側
透明冠修復乳牙齲即刻糾正乳前牙反牙合病例報告
乳前牙反牙合是兒童生長發育過程中常見的錯牙合畸形，以牙源性和功能性為主，常導致患兒面中部凹陷，影響上、下頜骨和口周系統的正常發育，甚至引起發音功能障礙。如果不進行治療，其頜骨可因長期生長受障礙而形成Ⅲ類骨性反牙合，原表現為凹面的顏面畸形將越來越嚴重。?目前多數觀點認為，乳牙反牙合若不經干預大多數將發
種植盾構術修復前牙外傷病例分析
近年來，即刻種植在口腔種植領域得到了越來越廣泛的應用。研究表明，即刻種植臨床成功率與傳統的延期種植相當，并且患者所受手術創傷明顯減小，治療周期也顯著縮短。然而，即刻種植仍存在著一些不可預期性。比如在種植體植入后，周圍均存在不同程度的軟硬組織變化。尤其是在前牙唇側區域，由于骨板較薄，在拔牙6~7個月以
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._2
整個手術未翻瓣。術后常規CBCT檢查。（圖10）?予以冰敷消腫鎮痛，3d內口服抗生素（安必仙0.5g,tid；甲硝唑0.4g,tid），口泰含漱。植體植入6個月后復診，開始上部結構修復。口內軟組織狀況良好，唇側牙槽突保持豐滿度。首先拍X線片及CBCT了解種植體的骨結合情況。取下愈合基臺，接入轉移基臺
下頜后牙垂直骨量嚴重不足植入人工骨粉延期種植診療...
下頜后牙垂直骨量嚴重不足植入人工骨粉延期種植診療分析種植修復已經成為牙缺失修復的主要方法，但植入骨內的種植體需要足夠骨硬組織支持。下頜后牙牙缺失區由于牙周病等各種原因導致牙槽骨垂直骨量不足而影響牙種植。?通常垂直骨量不足一般應用Onlay植骨，但是Onlay骨移植也存在移植骨塊吸收比較多，同時也有移
種植義齒修復后頭面部放射性疼痛病例報告
目前，種植義齒修復已成為牙齒缺失后的首選修復方式。種植體植入后短期內術區出現疼痛、腫脹等癥狀屬于正常現象，但臨床醫生需要對由感染、骨壞死、金屬材料過敏和微電流等導致的疼痛引起足夠重視。本文報告1例種植義齒氧化鋯全冠修復后患者同側頭面部及肩頸部放射性疼痛，去除種植體義齒上部氧化鋯全冠和鄰牙銀鈀合金鑄造
前牙美學區多顆牙缺失數字化種植修復病例報告
各種原因導致的牙齒缺失，多伴有牙槽骨的吸收，尤其以上頜前牙區為甚。牙槽骨的吸收特別是前牙區唇側骨板的吸收，將嚴重影響種植體植入的位置和方向，以及種植義齒的美學效果。多牙的連續缺失往往使種植修復的難度大大增加，而一旦種植體植入的角度、部位與深度偏差，則往往給后期的修復帶來很大挑戰。種植導板的計算機輔助
數字化即刻種植修復與角度螺絲通道基臺在美學區的應用
目前，種植修復已成為牙缺失后的首選治療方案，即刻種植即刻修復特別是美學區的即刻種植即刻修復、數字化技術是目前口腔種植領域的兩大熱點。研究表明即刻種植即刻修復不僅美觀效果好，對于缺牙區軟硬組織保存以及輪廓維持更優于傳統種植，受到越來越多口腔醫師及美學區牙缺失患者的青睞。而數字化技術的引入更是大大推動了
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇...
自體骨板聯合富血小板纖維蛋白修復美學區即刻種植唇側骨缺損病例報告?目前，多種臨床技術應用于牙槽骨缺損的重建，為后期修復創造條件。多數學者建議采用自體骨重建牙槽骨，并保持適量軟組織覆蓋。最常用的骨增量技術包括onlay骨塊移植術、骨引導再生術和“三明治”植骨術等。這些技術均需進行損傷較大的手術，且技術
放射性模板應用于上頜無牙頜種植修復病例報告（一）
隨著種植技術的發展，越來越多老年患者已經接受種植修復。種植修復技術也提高了無牙頜患者咀嚼效能及生活質量。老年人骨的新陳代謝、成骨細胞數和骨質密度發生退行性變化，導致牙槽骨骨質疏松，種植修復風險增加，同時上頜相對于下頜骨質更為疏松，且存在特殊解剖結構如上頜竇的存在。本病例利用放射性模板聯合錐形束CT（
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修..._1
美學區單側連續多顆上前牙缺失的微創即刻種植與修復病例報告?隨著口腔種植技術的不斷發展，即刻種植即刻修復已經成為目前最熱的種植方向和討論話題。但目前前牙美學區域即刻種植即刻修復的美學效果一直存在爭議，其焦點集中在種植修復體唇側牙齦緣外形的長期穩定性以及軟組織美學效果。以往的關注和報道多集中在單顆前牙缺