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  • 一例結節性皮膚肥大細胞增生癥病例分析

    患兒 男,出生2 h,因生后發現全身皮膚多發結節于2014年1月入住泉州市兒童醫院,系其母第1胎第1產。患兒生后即發現全身皮膚多發結節,呈棕褐色,無發熱、發紺、抽搐,反應好。其母孕期無異常,無特殊用藥史,否認家族遺傳疾病史。體格檢查:體溫:36.0℃,脈搏:130次/min,呼吸:45次/min,體重:3.4 kg,精神反應可,無特殊面容,心肺腹部無異常,四肢肌張力可。皮膚科檢查:全身皮膚可見多發形狀不規則的結節(圖1),邊界清楚,直徑0.5~2.5 cm,質韌,活動度可,表面皮膚有棕褐色色素沉著,壓之不褪色,Darier征陽性,尼氏征(-),全身皮膚未見水皰,無潰瘍。實驗室檢查:急診生化全套:總蛋白50.9 s/L,白蛋白38.9 s/L,血清總膽紅素(TBIL) 52.4 μmol/L,丙氨酸轉氨酶(ALT)24 U/L,天冬氨酸轉氨酶(AST)80 U/L,乳酸脫氫酶(LDH)520 U/L,肌酸激酶(CK)1052 U/......閱讀全文

    一例結節性皮膚肥大細胞增生癥病例分析

    患兒 男,出生2 h,因生后發現全身皮膚多發結節于2014年1月入住泉州市兒童醫院,系其母第1胎第1產。患兒生后即發現全身皮膚多發結節,呈棕褐色,無發熱、發紺、抽搐,反應好。其母孕期無異常,無特殊用藥史,否認家族遺傳疾病史。體格檢查:體溫:36.0℃,脈搏:130次/min,呼吸:45次/min,體

    嬰兒大皰型肥大細胞增生癥病例分析

    1 病例資料患者女, 6 個月。因“頭、頸、軀干水皰 2 月 余,加重5 天”來我院就診。2 月余前患兒加食米 糊后背部出現水皰,皰液清澈,偶有瘙癢,水皰破 潰后形成糜爛,于外院就診( 具體診療不詳) ,背 部基本愈合。5 天前,患兒頭、頸、胸部再次出現 大小不等水皰,部分破潰后出現大面積潰

    一例結節性硬化癥病例分析

    患兒,男性,6歲,因“突發意識不清伴抽風1 h”于2013-07-15入本院。病史采集:0.5 d前(入院當日)突然出現意識不清、呼之不應、全身無力癥狀,1 h前(就診途中)發生驚厥,表現為牙關緊閉、口吐泡沫、雙眼凝視、頸項強直、四肢抽搐,本院急診考慮為“驚厥待診”給予降溫、鎮靜處理后收入本院。家族

    一例咳嗽伴皮膚異常病例分析

    1名50歲白人女性主訴咳嗽和呼吸苦難,雖然口服抗菌素治療可能的慢阻肺急性加重,但仍無效,于是就診。患者中度咳痰,偶爾輕度咯血。否認近期與病人接觸或近期旅行。此外,她報告頻繁和經常鼻出血。否認發熱、盜汗或無意識的體重降低。最近無腹瀉、黑便,或便血。患者除了有癲癇發作、季節性過敏、高血壓、胃動力障礙、焦

    一例直腸腺癌皮膚轉移病例分析

    患者女,63歲,因左腹股溝皮疹半月就診,無瘙癢、疼痛等不適,自行外用藥物治療,皮疹無消退,且呈進行性增多、增大。患者2年前曾行直腸癌手術,術后病理檢查診斷為直腸中分化腺癌。術后定期化療,否認肝炎、結核等傳染病病史。皮膚科檢查: 左側會陰部、左腹股溝、左大腿內側見米粒至黃豆大小皮色結節,表面光滑,有光

    一例原發性皮膚黏液癌病例分析

    患者男,58歲。因左眼角外側半球形斑塊3年余于2013年7月3Et就診。3年前無明顯誘因左眼角外側出現小丘疹,未予重視,皮損緩慢增大,無痛癢感覺,無自行破潰及出血。既往體健,否認系統性疾病史。家族中無類似疾病患者。體檢:一般情況良好,全身淺表淋巴結均未觸及腫大,各系統檢查未見異常。皮膚科檢查:左側眼

    一例骨肉瘤皮膚轉移病例分析

    病歷資料?患者女,68歲,以口腔、手背及肺部多處腫物20d為主訴人住我院。患者于2014年1月初發現左手背出現豆粒大小紅色丘瘆,無明顯自覺癥狀,后逐漸增大至鴿蛋大小。?同時口腔內多發腫物,疼痛明顯,不能進食,在當地診所按炎癥給予抗炎治療無效,后在當地醫院住院治療,頭部CT顯示顱內占位;胸部CT檢查示

    一例罕見的胃癌皮膚轉移病例分析

    患者男,40歲。?主訴 ?軀干、頭部及面部皮膚散發結節。?現病史 ?患者1個月前右側頸部及肩部無明顯誘因出現蠶豆大結節,約2周后面部、胸部及背部出現同樣膚色結節,表面光滑,無自覺癥狀,少數結節表面輕微發紅,結節無破潰及疼痛。病程中無發熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀,未予治療。?既往史、個人史

    一例疏忽性皮膚病病例分析

    患者女,18歲,因鼻部、雙面頰對稱性粗糙灰褐色結痂 性斑塊2個月,于2016年12月7日來我院皮膚科就診。患者 2個月前日光曝曬后面頰出現紅斑,稍疼痛,自此患者潔面 時僅用少量清水稍加拍洗。約6 d后左側面頰出現數個粟粒 大灰褐色丘疹,表面粗糙,成簇分布,無瘙癢或疼痛。此后皮 損逐漸增多、增

    一例皮膚癌肺轉移病例分析

    病例資料:患者女,65歲。2009年6月發現背部約1cm結節,略痛,未就診。2011年6月因腫塊略有增大在外院門診手術切除,病理檢查顯示,腫物直徑約0.6cm,傾向皮膚附件腫瘤,局灶緊鄰基底切緣,遂入該院治療。于2011年7月18日在全麻下行背部皮膚癌切除,術中快速病理報告皮膚病灶四周及基底切緣未見

    一例皮膚漿細胞肉芽腫病例分析

    病例介紹漿細胞肉芽腫(PCG)是一種特發性炎性假瘤,發生在皮膚非常罕見。因皮膚PCG發病率低,醫生對其認識不足,其表現出的惡性生物學行為與其性質不相符,臨床上易造成誤診。我院診治1例皮膚PCG,現報告如下。1病歷摘要患者男,51歲。因左側顳部腫物7個月就診。7個月前患者左側顳部無明顯誘因出現一約黃豆

    一例皮膚有皮疹并發熱病例分析

    患者男,65歲,橫貫性脊髓炎病情檢查時發現淋巴結腫大和脾腫大。全血細胞計數結果顯示顯著貧血和輕微血小板減少。患者白細胞計數為6.1 × 109/L,正常絕對淋巴細胞計數為1.8 × 109/L。外周涂片顯示存在含有空泡的成熟淋巴細胞,占細胞的4%。流失細胞術顯示3%的單克隆B細胞bright CD2

    一例兒童皮膚型Rosai?Dorfman病病例分析

    病例介紹患兒女,13歲。左面部紅色斑塊伴瘙癢8年。2007年5月患兒無明顯誘因左面部出現散在紅色丘疹,米粒大小,伴輕度瘙癢,皮疹逐漸增多增大,部分融合形成斑塊。曾于當地醫院按“濕疹”間斷給予外用藥物(具體不詳)治療,瘙癢程度減輕,皮疹無消退。2個月前患兒左耳后出現類似皮疹,伴瘙癢和觸痛等不適,為進一

    一例皮膚顆粒細胞瘤病例分析

    1 臨床資料患者男, 43 歲。左肩胛部結節 10 余年,增大伴輕壓痛 1 年,于1 年前就診。患者10 年前無明顯誘因發現左肩胛部出現 一花生米大小結節,無疼痛及瘙癢等自覺癥狀,皮損漸增大,未 診治。近1 年自覺增大明顯并伴有輕壓痛,故就診本科。患者 既往體健,否認外傷史,家族中無類似病史。體

    一例皮膚型RosaiDorfman病病例分析

    1臨床資料?患者男,44歲,漢族,右側面部及右鼻背皮損1年。患者1年前無明顯誘因右側面部及右鼻背皮膚出現黃豆大小紅色丘疹,無明顯自覺癥狀。患者自行反復擠壓,之后皮損逐漸增大,左側顳部頭皮出現類似皮損。皮損未曾出現過破潰、出血,未予重視。近半年自覺皮損較前明顯增大,影響美觀,遂于本科就診。患者發病以來

    病例分析:PET/MRI-診斷結節性心臟病一例

    ? 患者,男,32 歲,因全身不適、急性胸骨后疼痛(CCS III 級)、反復發熱、眩暈和心悸入院。心電圖檢查提示不完全性右束支傳導阻滯,胸前導聯持續 S 波,III 導聯 T 波低平。??? 為進一步明確診斷,行 PET/MRI 檢查。PET/MRI 檢查顯示雙側肺門淋巴結病變(圖 A,星標所示)

    肥大細胞增生癥的癥狀

    肥大細胞增生癥肥大細胞增生癥是以肥大細胞在多種組織或器官內增生為特征的一組慢性疾病,從出生到成人均可發病,臨床表現復雜。其中以皮膚肥大細胞增生癥 (cutaneous mastocytosis) 最為常見。

    一例Burkholderia-cepacia致皮膚遷徙性膿腫病例分析

    病例資料?患者,男,52歲,就診前2個月體檢發現左肺下葉背端團塊灶,未進一步診治,1個月前因咳嗽、發熱在某醫院以肺內感染住院治療使用多種抗生素(藥名不詳),治療1周效果不明顯,繼而出現高熱、寒顫,腹部大腿相繼出現數個暗紅色結節,后轉至我院呼吸內科,以肺內感染、敗血癥收入院,既往糖尿病">2型糖尿病史

    一例罕見胸部皮膚瘺管手術治療病例分析

    【一般資料】男性,65歲,農民【主訴】男性,65歲,農民。右胸壁反復出水3月。【現病史】3月前無明顯誘因發現右胸壁出現丘疹,有白色膿頭,曾在當地醫院就診,外用膏藥,口服“阿莫西林”、“土霉素”等藥物,效果不佳,反復出水,無明顯疼痛,今來我院就診,門診醫生詳詢病情后以“皮膚瘺管”收住院。現癥見:右脅肋

    一例皮膚Merkel細胞癌伴Bowen病病例分析

    患者女,86歲,左顳部增生性腫物3個月,無痛癢。3個月前左顳部出現一赤豆大小丘疹,無任何不適,皮疹生長迅速,約3個月長至約核桃大小,表面出現破潰。體檢:各系統檢查無明顯異常。皮膚科檢查:左顳部見一暗紅色3cmX3cm×2cm隆起性腫物,表面結痂,質韌,與周圍組織分界清楚(圖1)。臨床擬診皮膚鱗狀細胞

    一例卵巢上皮性癌多發皮膚轉移病例分析

    患者75歲,因“腹脹4個月余”于2012年4月27日收入院。入院后盆腔MRI檢查提示占位性病變,考慮來源于卵巢。遂于5月3日行剖腹探查術,術中見腹腔淡黃色腹水約2900 ml,盆腹腔腹膜、腸管、腸系膜、子宮、膀胱表面均可見散在的結節樣腫物,較大者直徑為0.8 cm,右側卵巢可見質脆、菜花樣腫物,

    一例巨大隆凸性皮膚纖維肉瘤病例分析

    隆突性皮膚纖維肉瘤是累及真皮層,來源于纖維細胞的皮膚和皮下組織的低度惡性腫瘤。隨著病理檢查及免疫組化的普及,近年來已經很少見巨大隆突性皮膚纖維肉瘤,現將該病例治療心得報道如下。?1 病例介紹?患者,男,30歲,因“右背部皮膚腫物18年”于2016年1月3日入院。患者于18年前無明顯誘因下右肩背部發現

    一例中后縱膈巨淋巴結增生癥病例分析

    患者女,38歲。2月前無明顯誘因出現胸悶、氣短。體溫36.4°C,無咳嗽、咳痰。查體及實驗室相關檢查無明顯異常。CT掃描顯示病變位于中后縱膈:氣管-胸椎之間縱膈間隙,病變形態欠規則,內部密度均勻,局部CT值為38HU,鄰近雙側主氣管受壓前移,雙肺野內未見明顯異常密度影。注射對比劑后病變呈中等強化,靜

    一例特發性結節性腎小球硬化癥病例分析

    病例資料患者,男,53 歲,因“顏面、雙下肢水腫8 個月余”入院。8 個月前無明顯誘因出現顏面部、雙下肢水腫,否認光過敏、皮疹、關節痛、脫發及雷諾現象。外院查尿常規提示尿蛋白(3+),尿潛血(1+),異型紅細胞占60%;24 h 尿蛋白3.76 g;Scr 61.5 μmol/L,BUN 4.6

    一例醫用紫外線嚴重灼傷皮膚病例分析

    中波紫外線常用于治療銀屑病、白癜風、濕疹等皮膚頑癥,如防護不當則可造成眼睛、皮膚的灼務。2013年6月筆者采用MEBT/MEBO治療1例經紫外線照射治療銀屑病時發生全身大面積皮膚灼身的患者,療效顯著,現報道如下。?1臨床資料?患者,女,62歲,尋常型銀屑病史20余年。亥患者曾多次在皮膚病專科醫院應用

    一例眼底熒光血管造影致皮膚過敏病例分析

    患者,女,46歲。因左眼視物模糊10 ?d,于2014年5月18日來我院眼科就診。無青霉素、磺胺類等藥物過敏史,否認高血壓、心臟病及肝腎功能不全病史。眼部檢查:視力,右眼1.0、左眼0.5。雙眼前節檢查未見異常;眼底:左眼視盤正常,血管走形正常,黃斑區水腫,中心凹反光不清。右眼底未見明顯異常。眼科B

    一例絕經后婦女鼻部皮膚纖毛囊腫病例分析

    病例介紹患者女,75歲,因右鼻翼無痛性包塊5年就診。5年前無明顯誘因于右鼻翼出現一米粒大小包塊,后逐漸長大至蠶豆大小,包塊大小不隨季節變化改變,無明顯自覺癥狀,未予治療。1年前,于上述包塊旁出現一米粒大小黑色丘疹,偶伴有破潰流血,并逐漸長大,遂來我院就診。患者于50歲絕經,之前月經規律,無痛經或其他

    一例皮膚巨大鱗狀細胞癌超聲表現病例分析

    患者男,70歲。3年前發現右上臂外側一黃豆大小腫物,表面光滑,無觸痛,無出血,局部皮膚無紅、腫、熱、痛,無發熱、寒戰,未予特殊治療。6個月前腫物進行性增大,現如鵝蛋大小,表面粗糙不平,觸痛,觸之易出血,活動度可,無肢體活動障礙,無發熱、寒戰,為求進一步診治住入我院。患者既往無高血壓、冠心病、糖尿病,

    一例乳腺癌術后多發皮膚轉移灶病例分析

    患者女,69歲,以左乳腺癌術后2年4個月,左乳切口周圍多發皮膚結節1年1個月為主訴就診。2010年11月發現左側乳腺腫塊,在佛山市第一人民醫院胸外科行左乳腫物穿刺活檢,病理示:浸潤性乳腺癌,免疫組織化學:雌激素受體(ER)約95%(+),孕激素受體(PR)約95%(+),CerbB-2(++),Ki

    一例重度閉合性皮膚潛行性剝脫傷病例分析

    大面積閉合性皮膚潛行性剝脫傷(closed?internal?degloving?injury,CDI)臨床較為少見,因其病變初期僅出現皮膚表面挫傷、淤血等輕微體征而被忽視致漏診,導致延誤治療甚至加重病情,如長時間積液可致肢體脹痛并活動受限、皮膚感染壞死、瘢痕攣縮、肢體傷殘等后果,嚴重影響生活質量

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