急腹癥的診斷性腹腔穿刺介紹
當叩診有移動性濁音而診斷不明確時，可行診斷性腹腔穿刺。一般選擇臍與髂前上棘連線中外1/3交點，穿刺液混濁或為膿液提示腹膜炎或腹腔膿腫，如有胃腸內容物（食物殘渣、膽汁、糞汁等），提示消化道穿孔；不凝血液多為實質臟器破裂，如外傷性肝、脾破裂，或肝癌自發性破裂，也可能穿刺到腹膜后血腫；淡紅色血液，可能是絞窄性腸梗阻，如血、尿、腹水淀粉酶高多為出血壞死性胰腺炎。如穿刺抽出很快凝固之血液則可能穿刺到腹壁或內臟之血管。 對嚴重腹脹，腹腔穿刺陰性，而又不能排除腹腔病變者，可行腹腔灌洗。如灌洗液紅細胞>100×109/L或白細>0.5×109/L，或淀粉酶>100 Somogyi U，肉眼見到血液、膽汁、胃腸內容物，或查到細菌則為陽性，提示腹腔有炎癥、出血或空腔臟器穿孔。......閱讀全文
急腹癥的診斷性腹腔穿刺介紹
當叩診有移動性濁音而診斷不明確時，可行診斷性腹腔穿刺。一般選擇臍與髂前上棘連線中外1/3交點，穿刺液混濁或為膿液提示腹膜炎或腹腔膿腫，如有胃腸內容物（食物殘渣、膽汁、糞汁等），提示消化道穿孔；不凝血液多為實質臟器破裂，如外傷性肝、脾破裂，或肝癌自發性破裂，也可能穿刺到腹膜后血腫；淡紅色血液，可能
急腹癥的鑒別診斷介紹
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌，導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難；腹部壓痛輕，多不伴有肌緊張及反跳痛，腸鳴正常；肺底叩濁，呼吸音減弱，語顫增強，可聞濕鳴、管狀呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛，也可伴有腹肌
臨床化學檢查方法介紹腹腔穿刺介紹
腹腔穿刺介紹： 腹腔穿刺是用來明確腹腔積液的性質，找出病原，協助診斷的方法。腹腔穿刺正常值： 暫無考證。腹腔穿刺臨床意義： 異常結果：腹水過多，腹部感染，肝硬化等。 需要檢查的人群：存在腹水的病人。腹腔穿刺注意事項： 不合宜人群：疑有巨大卵巢囊腫、腹腔內廣泛粘連及肝昏迷前期的人群。 檢查
臨床化學檢查方法介紹腹腔穿刺介紹
腹腔穿刺介紹： 腹腔穿刺是用來明確腹腔積液的性質，找出病原，協助診斷的方法。腹腔穿刺正常值： 暫無考證。腹腔穿刺臨床意義： 異常結果：腹水過多，腹部感染，肝硬化等。 需要檢查的人群：存在腹水的病人。腹腔穿刺注意事項： 不合宜人群：疑有巨大卵巢囊腫、腹腔內廣泛粘連及肝昏迷前期的人群。 檢查
關于腹腔穿刺的檢查過程介紹
(1)、囑患者先排空尿液，扶患者坐在靠背椅上，或取斜坡臥位，背部鋪好腹帶，腹下部系塑料圍裙及中單。腹水量少者，則采取側臥位。 (2)、穿刺點可選臍與恥骨聯合中點(宜避開白線)，或臍與髂前上棘聯線的外1/3處(通常選擇左側)。 (3)、常規皮膚消毒。術者待無菌手套，鋪無菌洞巾，局部麻醉達壁層腹
關于腹腔穿刺的檢查過程介紹
腹腔穿刺是用來明確腹腔積液的性質，找出病原，協助診斷的方法。 一、臨床意義： 異常結果：腹水過多，腹部感染，肝硬化等。 需要檢查的人群：存在腹水的病人。 二、注意事項： 不合宜人群：疑有巨大卵巢囊腫、腹腔內廣泛粘連及肝昏迷前期的人群。 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。 檢
關于腹腔穿刺針的特點介紹
腹腔穿刺針用于腹腔鏡手術，是腹腔鏡手術的重要器械之一。 由針芯和套管鞘兩部分組成，非常注重安全實用性，其主要特點是： 1、一次性使用，有效避免交駐感染。 2、在穿刺針頭部設有護套保護裝置，尾部有一壓縮彈簧，使擴大自由伸縮，并有指示標識，手術時醫用憑指示標識判斷護套伸縮情況，可有效保護和避免
急腹癥的診斷
正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、慢性期的
急腹癥的診斷
正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、慢性期的
如何診斷急腹癥？
正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、慢性期的
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌，導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難；腹部壓痛輕，多不伴有肌緊張及反跳痛，腸鳴正常；肺底叩濁，呼吸音減弱，語顫增強，可聞濕鳴、管狀呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛，也可伴有腹肌
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌，導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難；腹部壓痛輕，多不伴有肌緊張及反跳痛，腸鳴正常；肺底叩濁，呼吸音減弱，語顫增強，可聞濕鳴、管狀呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛，也可伴有腹肌
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、
老年急腹癥的診斷思維
老年急腹癥是以急性腹痛為主要特征，并伴有急性全身癥狀等一系列表現的一種多發病。具有起病急、發展快、病情重、變化多和病因復雜等特點。由于臟器功能減退，反應能力降低，臨床表現不典型，易招致誤診誤治。因此，對于老年急腹癥，一定要掌握其特點及病情變化規律，以達到早期正確診斷和及時有效治療。病例回顧患者，男，
關于老年人急腹癥的鑒別診斷介紹
1.內科急腹癥 常有如下特點： ①原有與腹痛有關的內科疾病存在，原有疾病控制后，腹痛隨之緩解； ②經全面檢查及動態觀察并無外科急腹癥的證據； ③腹痛可輕可重，腹部體征不明顯，腹部壓痛點不固定無腹膜刺激征或僅有輕微反跳痛與肌緊張，短時間內病情不會變化； ④白細胞正常或稍升高。 2.外科急
關于腹腔膿腫的診斷檢查介紹
1、X線檢查 病人取立位，從前后和側位拍片，可發現病側之橫膈運動消失或減弱，示有膈下感染，但不一定積膿。還可發現病側橫膈抬高和肋膈角消失，肺野模糊，表示有反應性胸腔積液或肺突質變化，可以看到膈下有氣液面，胃、十二指腸穿孔之氣體，左膈下膿腫可見胃受壓移位。 2、B超檢查 B超可明確顯示膿腔之
老年人急腹癥的診斷
需鑒別的是確定內科或外科急腹癥。 1.內科急腹癥 常有如下特點：①原有與腹痛有關的內科疾病存在，原有疾病控制后，腹痛隨之緩解；②經全面檢查及動態觀察并無外科急腹癥的證據；③腹痛可輕可重，腹部體征不明顯，腹部壓痛點不固定無腹膜刺激征或僅有輕微反跳痛與肌緊張，短時間內病情不會變化；④白細胞正常或稍
關于腹腔積液鑒別診斷介紹
腹腔積液的診斷一般較容易，除影像學檢查外，主要依據腹部叩診法：腹腔積液達500ml時，可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音，大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出，超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。 1.
關于肺穿刺活檢的診斷介紹
肺穿刺活檢除了可以對于肺部病變進行診斷以外，還可對于不明原因的縱隔腫物進行診斷。 經皮肺穿的副作用或者稱為并發癥最常見的是氣胸和咯血，至于談虎色變的腫瘤經穿刺道播散，其幾率微乎其微，不要被嚇著了。經皮肺穿是在全世界廣泛使用的確診手段，上至總統，下至老百姓，都在被使用。
腹腔鏡診斷疾病的相關介紹
①了解盆腹腔腫塊的部位、來源、性質、大小，必要時活檢。 ②尋找不育原因，確定矯治方法，判斷生殖預后和結果。 ③子宮內膜異位癥的診斷、分期及治療效果的隨訪。 ④明確急、慢性腹痛原因。 ⑤了解生殖道畸形部位、卵巢形態、必要時活檢。 ⑥惡性生殖道腫瘤術后或化療后療效及其預后評價
關于漏出性腹腔積液的介紹
（1）肝源性：常見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原發性肝癌等。 （2）營養不良性：已較少見。長期營養不良者血漿白蛋白常降低,可引起水腫及漏出性腹腔積液。 （3）腎源性：見于急、慢性腎炎,腎衰竭,系統性紅斑狼瘡等結締組織病。 （4）心源性：見于慢性右心功能不全或縮窄性心包炎等。
急腹癥的影像學檢查及診斷
影像學檢查 包括腹部X線檢查，B超、CT、MRI等。腹部X線照片或透視發現膈下有游離氣體，對診斷胃、十二指腸潰瘍穿孔，小腸或腸憩室穿孔很有幫助。腹脂線及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性機械性腸梗阻表現為梗阻以上的腸管擴張、積氣及多個氣液面；麻痹性腸梗阻為全腸道（包括結腸）擴張、積氣，是全腹
盆腔炎的檢查
??? 檢查??? 1.分泌物直接涂片??? 取樣可為**、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹隆、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性
檢查盆腔炎的不同方式介紹
1、分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹隆、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是特異的。沙眼衣原體
診斷腹腔干動脈瘤的基本介紹
腹腔干動脈瘤一經確診，需早期治療。治療方法包括手術治療和介入治療。手術治療的方法包括瘤體切除、自體靜脈或人工血管重建；介入治療包括血管內支架技術和動脈栓塞術。 手術方式取決于瘤體大小、位置、局部解剖、側支循環等情況。腹腔干及其重要分支（肝總動脈、脾動脈、胃左動脈等）應盡可能重建，但需視具體情況
老年人急腹癥的其他輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查，它對于急腹癥，尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象，在急腹癥中它可以確診的疾病是： ①梗阻性疾病：各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。 ②損傷破裂性疾病：腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿
老年人急腹癥的輔助檢查
1.X線檢查 包括透視、平片和造影等項檢查，它對于急腹癥，尤其是某些外科急腹癥可以顯示出特殊的征象，在急腹癥中它可以確診的疾病是：①梗阻性疾病：各種類型的腸梗阻、膽石病、胰腺結石、泌尿系結石、胃扭轉、幽門梗阻等。②損傷破裂性疾病：腹部外傷與腹內異物、肝或脾破裂、腎或膀胱破裂、急性胃腸道穿孔等。③
關于急性盆腔炎的檢查介紹
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹隆、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。
急性盆腔炎的疾病檢查
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（經后穹隆、腹壁，或經腹腔鏡獲得），做直接薄層涂片，干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽性涂片是很有特異性的。沙眼
關于重癥急性胰腺炎的診斷依據介紹
1、有暴飲、暴食、外傷、手術、腎衰竭等誘發因素。 2、原有膽道疾患的患者突然發生持續性上腹部劇痛，并且血象和尿素氮明顯升高，血鈣低于正常。 3、凡病情危重、有黃疸和休克的急腹癥患者或原因不明的急腹癥患者，都應做血、尿淀粉酶檢查。 4、對診斷不明的可疑病例，除常規進行B超檢查外，尚須進一步做