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  • 關于膿胸的病因分析

    病菌侵入胸膜腔,產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性;按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸;按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。 胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔: 1.肺部炎癥,特別是靠近臟層胸膜的肺炎可直接擴散到胸膜腔。 2.肺膿腫或結核空洞直接破潰到胸膜腔。 3.胸壁、肺或食管的外傷。 4.縱隔感染擴散到胸膜腔,如食管自發性破裂或穿孔。 5.膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。 6.菌血癥或膿毒血癥的致病菌經血液循環進入胸膜腔。 7.醫源性感染,如胸腔穿刺或手術造成污染引起膿胸。 在抗生素問世之前,肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌是膿胸的主要致病菌,現在較為多見的致病菌為葡萄球菌和某些革蘭氏陰性桿菌,如克雷伯桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等,也可為結核菌、阿米巴原蟲和放線菌等特殊病原微生物感染。......閱讀全文

    關于膿胸的病因分析

      病菌侵入胸膜腔,產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性;按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸;按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。  胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔:  1.肺部炎癥,特別是

    關于慢性膿胸的病因分析

      1.急性膿胸期未得到及時的治療或治療不當,如纖維素較多、膿液稠厚沒有及時做引流術;引流管太細;引流管放置位置過高或過深,引流不暢;或過早拔除引流管,膿胸尚未治愈等。  2.合并有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺,污染物質及細菌不斷進入胸膜腔。  3.膿腔內有異物存留,如彈片、死骨片,換藥時不慎遺留的棉球

    結核性膿胸的病因分析

      結核菌進入胸腔有多種途徑:經淋巴或血液循環引起感染,肺內結核病灶直接侵犯胸膜,或病灶破裂將結核菌直接帶入胸腔,并使氣體進入胸腔,形成結核性膿氣胸,支氣管胸膜瘺。骨結核或胸壁結核也可侵入胸腔。結核性膿胸同時也是人工氣胸或手術治療肺結核的合并癥。

    慢性膿胸的病因學

      (一)急性膿胸治療不及時或處理不適當  急性膿胸期間選用抗生素不恰當,或治療過程中未能及時調整劑量及更換敏感抗生素,膿液生成仍較多,如果此時引流管的位置高低,深淺不合適,管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不暢,均可形成慢性膿胸。  (二)胸腔內異物殘留  外傷后如果有異物,如金屬碎片、骨片、

    急性膿胸的病因學

      胸腔感染主要是繼發性感染,致病菌往往來自胸腔內臟器,如肺、食管等,絕大多數來自肺病。  肺部感染病灶如肺炎直接侵犯胸膜或病灶破潰病菌直接進入胸腔,可產生急性膿胸。常見的致病菌有肺炎雙球菌、鏈菌、金黃色葡萄球菌。小兒以金黃色葡萄球菌性膿胸為多見。  其他常見的致病菌還有革蘭陰性桿菌如大腸桿菌、變形

    關于膿胸的各種檢查介紹

      1.血液化驗  白細胞計數增高,中性粒細胞比例增多,核左移,可見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和白蛋白降低。  2.胸腔穿刺液化驗  早期滲出液,繼而膿性,部分有臭味,白細胞計數達(10~15)×109/L,以中性粒細胞為主;蛋白質含量>3g/dl,葡萄糖

    自潰性膿胸病例分析

    一名40歲男性患者因發熱、體重減輕、呼吸困難及咳嗽3個月就診。體格檢查顯示前胸壁有一壓痛突出腫物,右側乳頭內下方有一小的潰瘍性病變(圖A)。CT掃描顯示胸腔積液(圖B)穿透胸壁(圖C,箭頭),并伴有骨骼破壞。手術探查發現膿性胸腔積液;胸腔積液培養分離到結核分枝桿菌。自潰性膿胸是胸腔積膿的一種并發癥,

    關于慢性膿胸的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.X線檢查  患側胸膜肥厚,有時有片狀鈣化陰影,患側肋間隙窄,肋骨常呈三角形改變。氣管和心影都向患側偏移。如果胸痹有引流竇道存在,經導管內注入碘油,可確定膿胸的大小、位置和范圍,有無支氣管胸膜瘺,對考慮手術治療方案有幫助。  2.CT檢查  可清楚顯示胸膜增厚的位置、范圍、程度、膿

    關于慢性膿胸的基本信息介紹

      根據膿胸的病程,可分為急性膿胸和慢性膿胸,除某些特殊感染,如結核桿菌和真菌感染外,往往由于在急性膿胸未得到及時和適當的治療而形成了慢性膿胸。急性膿胸經歷6~8周后,膿腔未見消失,膿液稠厚并有大量沉積物,逐漸進入慢性期,形成慢性膿胸。慢性膿胸患者因長期感染,體質消耗,胸膜高度增厚,特別是壁層胸膜增

    慢性膿胸的概述

      急性膿胸治療不徹底,病程超過6周,膿液粘稠并有大量纖維素,這些纖維素沉積在臟壁兩層胸膜上,形成很厚的胸膜纖維板,限制肺組織的膨脹,膿腔不能進一步縮小,即形成慢性膿胸。

    急性膿胸的診斷

      患者體溫高,呈弛張熱。白細胞計數增高,中性粒細胞增至80%以上,細胞核左移。  胸部X線檢查  是膿胸的主要診斷方法。游離的胸腔積液首先沉積在胸腔的底部,一般在肺底與橫膈之間,使肺組織略向上浮起。小量積液時肋膈角變鈍,量在200ml左右,如果患者因某種原因不能在坐位或立位拍攝胸片時,要注意對比臥

    慢性膿胸的診斷

      根據病史體征,可作出初步判斷。  X線:患側胸膜肥厚,肋間隙窄,大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位,橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面,表示曾有肺漏氣,或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小,部位。當有液平存在時,應用健側臥位水平投

    關于黃疸的病因分析

      黃疸的產生原因是多方面的,究其機制而言可以分為五類:  1.膽紅素生成過多  這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧

    關于肛瘺的病因分析

      1.肛周膿腫  肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。  2.直腸肛門損傷  外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門體溫計,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起。  3.肛門裂反復感染  肛門裂反復感染可并發皮下瘺。  4.會陰部手術  內痔注射誤入肌層或手術后感染,產后會陰縫合后感染,前列腺、尿道手

    關于ATIN的病因分析

      引起急性小管間質性腎炎(過敏性急性小管間質性腎炎)的藥物如下,每一類型中的具體藥物按所引起的過敏性急性小管間質性腎炎的發病率排列。  抗生素  (1)β-內酰胺抗生素:二甲氧基苯青霉基苯青霉素、依匹西林、青霉素、氯唑西林、羧芐西林、新青霉素Ⅱ號、乙氧萘胺青霉素、羥氨芐青霉霉霉霉霉素。  (2)頭

    關于腸炎的病因分析

      1、腸炎的病因—病毒性腸炎  病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細小病毒、犬貓冠狀病毒等引起的腸炎。  在病毒性腸炎中,輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病因,而諾瓦克病毒是成人和大齡兒童流行性病毒性胃腸炎的主要病因。  2腸炎的病因—細菌性腸炎  細菌性腸炎見大腸桿菌、沙門菌、耶爾森菌(引起小腸結腸炎)、毛

    關于麻疹的病因分析

      麻疹病毒屬副黏液病毒科,為單股負鏈RNA病毒。直徑約100~250nm,衣殼外有囊膜,囊膜有血凝素(hemagglutinin,H)。麻疹病毒有6種結構蛋白;在前驅期和出疹期內,可在鼻分泌物、血和尿中分離到麻疹病毒。麻疹病毒只有一個血清型,抗原性穩定。此病毒抵抗力不強,對干燥、日光、高溫均敏感,

    關于乳突炎的病因分析

      兒童多見。由于機體抵抗力弱,致病的毒力強,或治療處理不當等,使中耳炎癥繼續發展,鼓竇入口被腫脹的黏膜堵塞,乳突內的膿液引流不暢,蓄積在乳突氣房內,骨壁因受膿液壓迫及自身炎性病變的影響,形成一大的膿腔,稱融合性乳突炎或乳突蓄膿。若由溶血性鏈球菌或流感桿菌引起的急性乳突炎,稱出血性乳突炎。急性中耳炎

    關于-雅司病的病因分析

      為病人,青少年多見,系接觸傳染,雅司螺旋體由外傷處侵入人體而感染,并非由性交傳染而非性病。本病流行于中非、南美、東南亞一些熱帶地區,偶也見于溫帶,我國原無此病,第二次世界大戰末期曾流行于江蘇北部淮陰一帶及其鄰近地區。解放后經大力防治,加上群眾生活改善,衛生狀況改善,本病在60年代中期即已基本消滅

    關于水痘的病因分析

      該病是感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致。水痘-帶狀皰疹病毒屬皰疹病毒科,為雙鏈的脫氧核糖核酸病毒,僅有一個血清型。病毒糖蛋白至少有8種,決定了病毒的致病性和免疫原性。病毒在外界環境中生存力很弱,不耐熱和酸,能被乙醚等消毒劑滅活。人類是該病毒唯一宿主,患者為唯一傳染源,傳染期一般從皮疹出現前1

    關于丘疹的病因分析

      丘疹形成的原因是多種多樣的,主要有以下幾大類的原因引起丘疹性的皮疹。  1.感染性的疾病,常見的有病毒感染,如尋常疣、尖銳濕疣、傳染性軟疣等;細菌性的疾病,如皮膚結核、非典型分枝桿菌感染、顏面粟粒性狼瘡等;真菌感染,如體股癬、紅斑丘疹性念珠菌病、馬內菲籃狀菌病、隱球菌病等;其他的有螺旋體感染等。

    關于肛裂的病因分析

      1.大便異常  肛裂首先是因為來自外力的沖擊或摩擦。如果糞便過粗過硬,此時肛門適應性較差,會使肛管裂開,有人研究發現,不僅是便秘,腹瀉也會產生肛裂,可占到肛裂誘因的4%~7%。  2.內括約肌痙攣  腸道、肛管或肛竇的炎癥刺激、酸性糞便刺激、括約肌外露、氣憤緊張等異常情緒,均可引起肛門內括約肌張

    關于牙周病的病因分析

      1.局部因素  (1)菌斑 是指粘附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。現已公認,菌斑是牙周病的始動因子,是引起牙周病的主要致病因素。  (2)牙石 是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸

    關于天皰瘡的病因分析

      天皰瘡是一種慢性、復發性、嚴重的表皮內棘層松解性大皰性皮膚病。患者體內存在針對Ca[sup]2+[/sup]依賴的細胞間粘連分子——鈣粘蛋白的抗體,因此,在正常皮膚或黏膜上出現松弛性水皰,尼氏征陽性。  本病病因尚未完全明確,現認為是一種自身免疫性疾病。天皰瘡的抗原主要是橋粒,抗體主要是IgG,

    關于腦卒中的病因分析

      1.血管性危險因素  腦卒中發生的最常見原因是腦部供血血管內壁上有小栓子,脫落后導致動脈-動脈栓塞,即缺血性卒中。也可能由于腦血管或血栓出血造成,為出血性卒中。冠心病伴有房顫患者的心臟瓣膜容易發生附壁血栓,栓子脫落后可以堵塞腦血管,也可導致缺血性卒中。其他因素有高血壓、糖尿病、高血脂等。其中,高

    關于咽峽炎的病因分析

      常為上呼吸道感染的一部分,也可單獨發生。多發生于秋冬及冬春之交。  1、病毒感染  以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒多見,多通過飛沫和親密接觸傳染。  2、細菌感染  以鏈球菌、葡萄球菌和肺炎雙球菌為主,還有梭形桿菌等。若細菌或毒素進入血液,甚至發生遠處器官的化膿性病變。  3、其他病菌  螺旋

    關于登革熱的病因分析

      登革病毒為黃病毒科中的黃病毒屬,是單股正鏈RNA病毒,病毒耐低溫,在人血清中保存-20℃可存活5年,-70℃可存活8年以上,但不耐熱,50℃加熱30分鐘或100℃加熱2分鐘即可滅活;不耐酸,用洗滌劑、乙醚、紫外線和0.65%甲醛溶液可以滅活。目前已分離出4個血清型的登革熱病毒,均有致病性。伊蚊(

    關于便血的病因分析

      1.消化道本身的疾病,例如食管/胃底靜脈曲張破裂出血,胃、腸道潰瘍和炎癥、寄生蟲感染、腫瘤(包括息肉和癌)、痔、腸套疊、肛裂、大便干燥擦傷等。  2.消化道以外的其他系統的疾病,例如血液病、急性傳染病、維生素缺乏癥、中毒或藥物毒性作用等。  3.兒童出現便血,多由腸息肉引起,血色鮮紅、無痛、血與

    關于胃癌的病因分析

      1.地域環境及飲食生活因素  胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。長期食用熏烤、鹽腌食品的人群中胃遠端癌發病率高,與食品中亞硝酸鹽、真菌毒素、多環芳烴化合物等致癌物或前致癌物含量高有關;吸煙者的胃癌發病危險較不吸煙者高50%。  2.幽門螺桿菌(H

    關于唇炎的病因分析

      1.慢性非特異性唇炎  病因不明,可能與某些溫度、化學、機械性長期持續刺激因素有關。例如嗜好煙酒、燙食;舔唇咬唇不良習慣。與精神因素有關。  2.腺性唇炎  病因尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱口水、外傷、吸煙、口腔衛生不良、情緒等。有人認為此病為

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