關于慢性膿胸的基本信息介紹
根據膿胸的病程,可分為急性膿胸和慢性膿胸,除某些特殊感染,如結核桿菌和真菌感染外,往往由于在急性膿胸未得到及時和適當的治療而形成了慢性膿胸。急性膿胸經歷6~8周后,膿腔未見消失,膿液稠厚并有大量沉積物,逐漸進入慢性期,形成慢性膿胸。慢性膿胸患者因長期感染,體質消耗,胸膜高度增厚,特別是壁層胸膜增厚尤為顯著。......閱讀全文
關于慢性膿胸的基本信息介紹
根據膿胸的病程,可分為急性膿胸和慢性膿胸,除某些特殊感染,如結核桿菌和真菌感染外,往往由于在急性膿胸未得到及時和適當的治療而形成了慢性膿胸。急性膿胸經歷6~8周后,膿腔未見消失,膿液稠厚并有大量沉積物,逐漸進入慢性期,形成慢性膿胸。慢性膿胸患者因長期感染,體質消耗,胸膜高度增厚,特別是壁層胸膜增
關于慢性膿胸的檢查診斷介紹
一、檢查 1.X線檢查 患側胸膜肥厚,有時有片狀鈣化陰影,患側肋間隙窄,肋骨常呈三角形改變。氣管和心影都向患側偏移。如果胸痹有引流竇道存在,經導管內注入碘油,可確定膿胸的大小、位置和范圍,有無支氣管胸膜瘺,對考慮手術治療方案有幫助。 2.CT檢查 可清楚顯示胸膜增厚的位置、范圍、程度、膿
關于慢性膿胸的病因分析
1.急性膿胸期未得到及時的治療或治療不當,如纖維素較多、膿液稠厚沒有及時做引流術;引流管太細;引流管放置位置過高或過深,引流不暢;或過早拔除引流管,膿胸尚未治愈等。 2.合并有支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺,污染物質及細菌不斷進入胸膜腔。 3.膿腔內有異物存留,如彈片、死骨片,換藥時不慎遺留的棉球
慢性膿胸的治療方法介紹
對慢性膿胸的治療原則是改善患者全身狀況,排除造成慢性膿胸的原因,閉合膿腔,消除感染。具體可包括: (1)糾正貧血與營養不良,改善全身營養狀況,對貧血嚴重的患者可以少量多次輸血。 (2)改善原有胸腔引流,使引流更通暢,為以后的手術創造條件,部分患者可因此得以閉合膿腔。 (3)胸膜纖維板剝脫術
慢性膿胸的概述
急性膿胸治療不徹底,病程超過6周,膿液粘稠并有大量纖維素,這些纖維素沉積在臟壁兩層胸膜上,形成很厚的胸膜纖維板,限制肺組織的膨脹,膿腔不能進一步縮小,即形成慢性膿胸。
慢性膿胸的診斷
根據病史體征,可作出初步判斷。 X線:患側胸膜肥厚,肋間隙窄,大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位,橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面,表示曾有肺漏氣,或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小,部位。當有液平存在時,應用健側臥位水平投
慢性膿胸的病理改變
慢性膿胸時由于長期積膿,大量纖維素沉積并逐漸機化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纖維板,因而胸壁內陷,肋骨聚攏,肋間隙變窄,肋骨本身呈三角形改變,脊柱向健側側彎,膈肌也因增厚的胸膜纖維板的限制而被固定,因此呼吸運動受到極大的影響,嚴重減弱,同時因纖維板收縮的影響,縱隔被牽向患側,影響血液循環患者可
治療慢性膿胸的概述
慢性膿胸的治療原則是消除致病原因,閉合膿腔。絕大多數患者需手術治療。 在治療過程中,必須注意全身情況,鼓勵患者多活動,增強心肺功能。補充營養,提高血漿蛋白、糾正貧血,痰量及膿液排出減少至最低水平,方可進行較大的手術。 1.改進引流 對于已做了引流但引流管過細,或引流管位置不合適,長期潴膿影
慢性膿胸的鑒別診斷
慢性膿胸的診斷并不困難,患者多有急性膿胸的病史及形成慢性膿胸的過程。但臨床上要查明病人的全身和局部病情以及形成慢性膿胸的原因。病人往往有消瘦、貧血、血漿蛋白減低,以及不同程度的慢性全身中毒癥狀,如低熱、乏力、食欲差等。查體可見患側胸壁下陷、胸廓呼吸動度受限、肋間隙變窄、部分病人有脊柱側彎、胸部叩
慢性膿胸的病因學
(一)急性膿胸治療不及時或處理不適當 急性膿胸期間選用抗生素不恰當,或治療過程中未能及時調整劑量及更換敏感抗生素,膿液生成仍較多,如果此時引流管的位置高低,深淺不合適,管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不暢,均可形成慢性膿胸。 (二)胸腔內異物殘留 外傷后如果有異物,如金屬碎片、骨片、
慢性膿胸的并發癥
(1)呼吸衰竭及心律失常 纖維板剝脫術日趨成為各類膿胸的首選術式。但也存在引起并發癥的危險性。原因可能在于此術式能很大程度改善肺功能,因而對限制性通氣障礙的低肺功能患者選擇放寬,如果術前對肺原性病變估計不足,容易造成呼衰。合理的術式選擇對防止術后呼衰,避免圍術期死亡有重要作用。另外如果胸改術一
慢性膿胸的臨床表現
長期感染、慢性消耗,常使患者呈現慢性全身中毒癥狀,如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者,咳大量膿痰,且與體位3有關。合并皮膚瘺時,有膿液自瘺口外溢。 查體可見患側胸廓下陷、肋間隙窄、呼吸運動減弱或消失,叩診呈實音,縱隔心臟向患側移位,呼吸音減弱或消失,脊
慢性膿胸的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史體征,可作出初步判斷。 X線:患側胸膜肥厚,肋間隙窄,大片密度增高的毛下班樣模糊陰影。縱隔向患側移位,橫膈升高。高電壓片或體層片可顯示肥厚的胸膜、膿腔和肺組織的情況。如有液平面,表示曾有肺漏氣,或仍有支氣管胸膜瘺。結合正側位胸片可明確膿腔的大小,部位。當有液平存在時,應用健側臥
簡述慢性膿胸的臨床表現
慢性膿胸患者,由于厚層纖維板的形成,膿液中毒素的吸收較少,臨床上急性癥狀如高熱、多汗和白細胞數增高等現象明顯減輕,但由于長期消耗,患者常有消瘦、低熱、貧血、低血漿蛋白等,并有慢性咳嗽、濃痰、胸悶不適等癥狀。 查體可見患側胸壁塌陷,呼吸運動受限制;叩診呈濁音或實音,聽診呼吸音明顯減低或消失;
關于膿胸的各種檢查介紹
1.血液化驗 白細胞計數增高,中性粒細胞比例增多,核左移,可見中毒顆粒,慢性期有貧血,血紅蛋白和白蛋白降低。 2.胸腔穿刺液化驗 早期滲出液,繼而膿性,部分有臭味,白細胞計數達(10~15)×109/L,以中性粒細胞為主;蛋白質含量>3g/dl,葡萄糖
慢性膿胸的臨床表現及診斷
臨床表現 長期感染、慢性消耗,常使患者呈現慢性全身中毒癥狀,如低熱、乏力、食欲不振、消瘦、營養不良、貧血、低蛋白血癥等。有支氣管胸膜瘺者,咳大量膿痰,且與體位3有關。合并皮膚瘺時,有膿液自瘺口外溢。 查體可見患側胸廓下陷、肋間隙窄、呼吸運動減弱或消失,叩診呈實音,縱隔心臟向患側移位,呼吸音減
關于慢性胃病的基本信息介紹
慢性胃病是一種胃粘膜糜爛,因此這種疾病常被稱為是慢性非糜爛性胃炎。而且慢性胃病的病理特點是以粘膜細胞和漿細胞的粘膜浸潤為主的,而中性粒細胞和嗜酸粒細胞可存在,但量很少。
關于慢性乙肝的基本信息介紹
慢性乙型病毒性肝炎(簡稱慢性乙肝)是指慢性乙肝病毒檢測為陽性,病程超過半年或發病日期不明確而臨床有慢性肝炎表現者。臨床表現為乏力、畏食、惡心、腹脹、肝區疼痛等癥狀。肝大,質地為中等硬度,有輕壓痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可異常或持續異常。根據臨床表現分為輕度、中度和
關于慢性喉炎的基本信息介紹
慢性喉炎是指喉部黏膜的慢性非特異性炎癥,病程超過3個月,可波及黏膜下層及喉內肌。慢性喉炎是造成聲嘶的常見原因。根據患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。
關于慢性頭痛的基本信息介紹
慢性頭痛(chronic headache)指頭痛頻繁發作每月超過15天,每天頭痛持續4小時以上。分原發性與繼發性兩種,原發性慢性頭痛指每月頭痛超過15天而沒有器質性或系統性疾病,包括偏頭痛、緊張性頭痛和叢集性頭痛;繼發性頭痛有腦外傷、腦腫瘤、腦炎、腦中風和腦周圍器官的病變引起的牽扯痛。
關于慢性腸炎的基本信息介紹
慢性腸炎指腸道的慢性炎癥性疾病。其病因可為細菌、霉菌、病毒、原蟲等微生物感染,亦可為過敏、變態反應等。臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便。 含義:慢性腸炎,腸道的慢性炎癥性疾病,發病慢,病程長,因而得名。 原因:據了解,慢性腸炎的原因有很多,如細
關于慢性唇炎的基本信息介紹
慢性唇炎并非少見,多發生于下唇,感染、日曬、風吹、干燥常為誘因。可無明顯癥狀或自覺灼熱、發癢。唇腫脹、暗紅,唇紅部常發生縱裂,有的在唇中央出現一條深的縱溝,易出血,裂縫內有細菌感染,長期不愈。對化妝品等過敏引起的慢性剝脫性唇炎,稱為接觸性唇炎。日光照射引起的唇炎,稱為日光性唇炎,多見于下唇,但嚴
慢性膿胸的病理學及病理改變
病因學 (一)急性膿胸治療不及時或處理不適當 急性膿胸期間選用抗生素不恰當,或治療過程中未能及時調整劑量及更換敏感抗生素,膿液生成仍較多,如果此時引流管的位置高低,深淺不合適,管徑過細。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不暢,均可形成慢性膿胸。 (二)胸腔內異物殘留 外傷后如果有異物,如金屬碎
慢性膿胸的病理改變及臨床表現
病理改變 慢性膿胸時由于長期積膿,大量纖維素沉積并逐漸機化,可形成2cm厚度,甚至更厚的纖維板,因而胸壁內陷,肋骨聚攏,肋間隙變窄,肋骨本身呈三角形改變,脊柱向健側側彎,膈肌也因增厚的胸膜纖維板的限制而被固定,因此呼吸運動受到極大的影響,嚴重減弱,同時因纖維板收縮的影響,縱隔被牽向患側,影響血
關于慢性丙型肝炎的基本信息介紹
慢性丙型肝炎是感染丙肝病毒(HCV)所致。丙肝病毒是一種小RNA病毒,分類為黃病毒科肝病毒屬。由于肝臟的巨大代償能力,大部分人感染丙肝病毒后沒有任何癥狀,常常偶然在體檢時發現,或者很多年后出現不適癥狀時才發現。 大約85%的人在感染丙肝病毒后發展成慢性肝炎。當病毒侵犯肝臟的時候,人體內會引
關于慢性腦缺血的基本信息介紹
慢性腦缺血是指各種原因引發的長期腦血流灌注不足,在血管性癡呆(Vascular dementia VD)、Bins wanger病,老年性癡呆(Alzheimer's disease AD)等多種神經系統疾病的發生發展過程起著重要的作用。慢性腦缺血后的病理損傷機制及神經保護機制復雜,正處
關于慢性肌腱炎的基本信息介紹
肌健炎是肌腿和肌腿附著處的炎癥,占職業性損傷和與運動有關損傷的48%。肌腱及靭帶因反復過度的使用,肌腱或韌帶受傷得不到完整的康復,使得肌腱產生慢性發炎的現象,稱為慢性肌腱炎。
關于慢性肝衰竭的基本信息介紹
慢性肝衰竭(CLF)是在肝硬化基礎上,肝功能進行性減退導致的以腹水、門靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現的慢性肝功能失代償性疾病。慢性肝衰竭是一種肝臟長期損害、慢性積累所致的肝衰竭,具有緩慢、漸進的病理生理特征,組織學以彌漫性肝纖維化以及假小葉形成為主要表現。一般來說,慢性肝衰竭是指嚴
關于膿胸的病因分析
病菌侵入胸膜腔,產生膿性滲出液積聚于胸膜腔內的化膿性感染,稱為膿胸。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性;按照致病菌則可分為化膿性、結核性和特殊病原性膿胸;按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。 胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔: 1.肺部炎癥,特別是
關于慢性結腸炎的基本信息介紹
廣義而言,凡是導致結腸的慢性炎癥均可稱為慢性結腸炎(chronic colitis),是一種慢性、反復性、多發性、因各種致病原因導致腸道的炎性水腫,潰瘍、出血病變。狹義而言指潰瘍性結腸炎。發病原因尚不十分清楚,病變局限于黏膜及黏膜下層,常見部位為乙狀結腸、直腸,甚至整個結腸。本病特征是病程長,慢