孤立性直腸潰瘍綜合征的病因分析
SRUS確切的病因尚未完全闡明。一般認為其潰瘍的形成可能與下列因素有關。 1.缺血 直腸脫垂黏膜的頂端嵌頓于肛管之上,加上外括約肌的強力收縮,可致黏膜壓迫性缺血和壞死。大量脫垂時腸黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血。局部黏膜缺血常可形成潰瘍。 2.損傷 部分患者在排糞困難的情況下,自行以手指插肛以誘導排糞或復位脫垂的直腸時造成黏膜損傷,致潰瘍形成。 此外,SRUS還可能與腸道炎癥、血管異常、細菌或病毒感染等有關。......閱讀全文
孤立性直腸潰瘍綜合征的病因分析
SRUS確切的病因尚未完全闡明。一般認為其潰瘍的形成可能與下列因素有關。 1.缺血 直腸脫垂黏膜的頂端嵌頓于肛管之上,加上外括約肌的強力收縮,可致黏膜壓迫性缺血和壞死。大量脫垂時腸黏膜下血管伸展、破裂也可致缺血。局部黏膜缺血常可形成潰瘍。 2.損傷 部分患者在排糞困難的情況下,自行以手指
如何診斷孤立性直腸潰瘍綜合征?
根據本病的臨床表現特點和組織學改變的特征,并結合內鏡等檢查常可做出診斷。一般認為當具有下列情況時應考慮為SRUS: 1.臨床以血便、黏液便、排糞障礙及肛門疼痛等為主要表現; 2.內鏡檢查可見直腸前壁或前側壁黏膜有局限性糜爛或潰瘍; 3.病理學檢查結果符合前述本征組織學改變的基本特征。
關于孤立性直腸潰瘍綜合征的簡介
孤立性直腸潰瘍綜合征(SRUS)又稱直腸良性孤立性潰瘍、直腸良性非特異性潰瘍,是一種由于直腸前壁良性孤立性的急慢性潰瘍所引起的消化道紊亂,以血便、黏液便、排糞困難及肛門墜脹疼痛為主要癥狀的慢性、良性直腸疾病。多見于青年人,無性別差異,發病率低。
治療孤立性直腸潰瘍綜合征的簡介
1.保守治療 以內科治療為主。應進食高纖維素飲食,保持大便通暢,排便困難時應用緩瀉藥,應用1:5000高錳酸鉀坐浴,繼發感染時。服消炎藥物。經內科治療無效的嚴重患者可行局部手術切除,但易復發。伴有直腸脫垂者可行直腸固定術。 2.手術治療 由于多數SRUS患者有直腸脫垂或內脫垂,故目前多主張
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的病因介紹
目前孤立性直腸潰瘍綜合癥確切的病因尚未完全闡明,多數學者認為是一種多病因的疾病,根據文獻報道歸納出得到多數學者共識的幾點。 直腸脫垂 1912年,Moschvowitz提出直腸子宮陷窩允許部分直腸前壁突入其中,這種突出與移動的直腸系膜及乙狀結腸系膜共同發展成直腸脫垂;1968年Broden和
簡述孤立性直腸潰瘍綜合征的臨床表現
可出現所有肛門直腸疾病的癥狀。可有便血、黏液便、便秘或排糞困難、里急后重、直腸肛門疼痛、腹瀉、還可有大便失禁、大出血。部分患者左下腹部可捫及乙狀結腸腸襻,并有壓痛。直腸指診可于直腸下段前壁捫及增厚的黏膜潰瘍,觸痛,做排糞動作時可捫及脫垂頂端,指套帶血跡及有黏液。
關于孤立性直腸潰瘍綜合征的檢查方式介紹
1.內鏡檢查 潰瘍多數較淺,邊界清楚,基底覆有灰白色壞死物,潰瘍周圍黏膜呈輕度炎癥,可呈結節狀。故可綜合為四個典型表現:直腸腔內有黏液、血液、黏膜發紅及水腫。 2.X線檢查 (1)鋇劑灌腸 顯示直腸狹窄、黏膜顆粒粗、直腸瓣增厚。 (2)排糞造影 有獨特意義。SRUS行排糞造影檢查,可發現
潰瘍性直腸炎的病因分析
慢性非特異性潰瘍性病變局限于直腸時稱為潰瘍性直腸炎。血性腹瀉是最常見的早期癥狀。其他癥狀依次有腹痛、便血、體重減輕、里急后重、嘔吐等。 潰瘍性直腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位。目前認為炎癥性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的介紹
孤立性直腸潰瘍綜合癥多見于青壯年,女性多見,男女之比約為1∶3。以便秘、大便變細、大便帶血或膿血便以及直腸潰瘍為主要特點。由于這些癥狀很似直腸癌,而且直腸鏡下常見結節或息肉狀病變,并有糜爛或潰瘍形成,故臨床上常易疑為直腸癌,病理方面常作出非特異性慢性炎癥的診斷報告。 因而,常導致臨床醫生認為未
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的診斷檢查
具備下列特征時應考慮孤立性直腸潰瘍綜合癥的可能: 1.癥狀以血便、黏液便、排便困難、伴有肛門疼痛等臨床表現。 2.內鏡檢查直腸前壁或前側壁黏膜有局限性糜爛或潰瘍。 3.病理學檢查符合本病的組織學基本特征。 根據臨床表現和組織學特征,并結合內鏡等檢查常可做出診斷。本病多數合并有痔瘡,對于便
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的流行病學及病因介紹
流行病學 孤立性直腸潰瘍綜合癥多見于青壯年,女性多見,男女之比約為1∶3。 病因 目前孤立性直腸潰瘍綜合癥確切的病因尚未完全闡明,多數學者認為是一種多病因的疾病,根據文獻報道歸納出得到多數學者共識的幾點。
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的發病機制介紹
孤立性直腸潰瘍綜合癥最明顯的是固有層血管閉塞,由纖維化及黏膜肌層增生的肌纖維充填并向腸腔內生長。黏膜下常有異位腺體呈囊性擴張,故本病有時被稱為深部囊性結腸炎。大體類型分潰瘍型、隆起型、混合型,以潰瘍型最為多見,潰瘍多界限清楚,表淺,潰瘍周圍黏膜光整,有彈性,周邊血管紋理清晰。隆起型者黏膜質軟有彈
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的鑒別診斷介紹
Crohns病 可累及胃腸道的任何部位,內鏡下見節段性全壁炎;裂隙狀潰瘍(刀切樣縱行潰瘍);非干酪壞死性結節病樣肉芽腫。X線造影見腸黏膜的鵝卵石樣改變。腸壁因慢性炎癥而增厚,引起管腔狹窄。若發生在肛管直腸部位,伴有腹瀉、腹痛、便血或便秘等,易與SRUS混淆。 潰瘍性結腸炎 病變呈彌漫分布,
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的并發癥介紹
孤立性直腸潰瘍綜合癥最常見的并發癥是直腸出血,其他包括直腸脫垂。
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的臨床表現介紹
孤立性直腸潰瘍綜合癥可出現幾乎所有肛腸疾病的癥狀。病程多為慢性,數月至數年不等。常見的癥狀有:便血,發生率達80%~90%,色鮮紅,量少,偶有大量出血;排便困難或便秘,有肛管直腸阻塞感,里急后重,有時需用手指插入肛門內以幫助排便,有的感排便不盡,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花費很長時間;更
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的流行病學
孤立性直腸潰瘍綜合癥多見于青壯年,女性多見,男女之比約為1∶3。
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的實驗室檢查介紹
排糞造影(defecography)能動態觀察排便過程中肛門和直腸的功能變化,有助于了解患者有無伴隨的解剖及功能異常,如直腸前膨出、腸套疊等。
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的發病機制及臨床表現
發病機制 孤立性直腸潰瘍綜合癥最明顯的是固有層血管閉塞,由纖維化及黏膜肌層增生的肌纖維充填并向腸腔內生長。黏膜下常有異位腺體呈囊性擴張,故本病有時被稱為深部囊性結腸炎。大體類型分潰瘍型、隆起型、混合型,以潰瘍型最為多見,潰瘍多界限清楚,表淺,潰瘍周圍黏膜光整,有彈性,周邊血管紋理清晰。隆起型者
真菌性角膜潰瘍的病因分析
真菌性角膜潰瘍是一種由真菌引起的致盲率極高的感染性角膜病變。隨著抗菌素和糖皮質激素的廣泛使用,以及對于本病的認識和診斷水平的提高,其發病率不斷提高。患者可出現眼部刺激癥狀,如疼痛、畏光、流淚等。 本病系真菌直接侵入角膜感染所致。在感染角膜的潰瘍面上刮取壞死組織進行涂片檢查,常可找到真菌菌絲。將
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的臨床表現及并發癥介紹
臨床表現 孤立性直腸潰瘍綜合癥可出現幾乎所有肛腸疾病的癥狀。病程多為慢性,數月至數年不等。常見的癥狀有:便血,發生率達80%~90%,色鮮紅,量少,偶有大量出血;排便困難或便秘,有肛管直腸阻塞感,里急后重,有時需用手指插入肛門內以幫助排便,有的感排便不盡,需多次排便,但每次量少,甚至每次要花費
關于孤立性直腸潰瘍綜合癥的并發癥及實驗室檢查
并發癥 孤立性直腸潰瘍綜合癥最常見的并發癥是直腸出血,其他包括直腸脫垂。 實驗室檢查 排糞造影(defecography)能動態觀察排便過程中肛門和直腸的功能變化,有助于了解患者有無伴隨的解剖及功能異常,如直腸前膨出、腸套疊等。
匐行性角膜潰瘍的病因分析
匐行性角膜潰瘍是一種常見的急性化膿性角膜潰瘍,因病變呈中央匐行擴展而得名。前房常有積膿,又稱前房積膿性角膜潰瘍。臨床表現可有異物感、刺痛感甚或燒灼感。球結膜混合性充血,嚴重時伴有水腫。 本病由毒力較強的細菌引起。肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌等均可致病。發病前
關于結直腸類癌綜合征的病因分析
確切發病原因不明,但和血管活性物質的大量分泌有密切關系。胃腸道類癌源于腸道嗜銀細胞。類癌患者的60%以上的色氨酸經過腫瘤嗜銀細胞轉化,產生大量的5-羥色胺,因而尿中的5-羥色胺代謝產物亦相應增加。5-羥色胺的代謝產物稱為5-羥吲哚乙酸,正常人每24小時尿中的排出量一般波動于2~10mg;類癌綜合
關于恥骨直腸肌綜合征的病因分析
1、癥狀 緩慢進行加重的排糞困難,排糞過度用力,排糞時間過長,每次達1~2小時,糞塊細小,便次頻繁及有排糞不全感。部分患者排糞時肛門或骶區疼痛,精神常較緊張。 2、病因 恥骨直腸肌綜合征的確切病因尚不清楚,可能與局部炎癥,如坐骨直腸間隙膿腫及濫用瀉藥有關。
潰瘍性結腸炎的病因分析
潰瘍性結腸炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病惡化中具有重要地位,原來存在的病態精神如抑郁或社會距離在結腸切除術后明顯改善。有認為潰瘍性結腸炎是一種自身免疫性疾病。 目前認為炎性腸病的發病是外源物質引起宿主反應、基因和免疫影響三者相互作用的結果。
綠膿桿菌性角膜潰瘍的病因分析
1.原理 本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。 2.特征 該菌為革蘭陰性桿菌,營養要求不高,它廣泛存在于自然界的土壤、污水及空氣中,亦可寄生于體表乃至結膜囊內。 3.溫度 最適宜的繁殖溫度為30~37℃,能產生熒光素和綠膿素。應該引起注意的問題是綠膿桿菌可存在于很多種眼藥水中,如熒
關于直腸前突綜合征的病因病理分析
直腸前壁由直腸陰道隔支撐,該隔主要由骨盆內筋膜組成,內有肛提肌的中線交叉纖維組織及會陰體。若直腸陰道隔松弛,則直腸前壁易向前膨出,類似疝突出。多見于慢性便秘致腹內壓長期增高的女性、多產婦、排糞習;隕不良者、老年女性會陰松弛者等。 李實忠通過對45例直腸前突患者進行常規檢查、肛腸動力學、盆底肌電
分析角膜潰瘍的病因
引起角膜炎癥的病因及其復雜,外傷與感染,是引起角膜炎最常見的原因;結核、風濕、梅毒、營養不良等全身性疾病,是一種內在性的因素;角膜鄰近組織疾病的影響如急性結膜炎、鞏膜炎、色素膜炎等。 角膜病的癥狀主要有:患者怕光、流淚、疼痛,重者有眼瞼痙攣等刺激癥狀。當角膜上皮剝脫時可導致劇烈眼疼。根據角膜病
胃潰瘍的病因分析
1、幽門螺桿菌感染 Marshall和Warren因1983年成功培養出幽門螺桿菌,并提出其感染在消化性潰瘍發病中起作用而獲得2005年度諾貝爾醫學獎。大量研究充分證明,幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。 2、藥物及飲食因素 長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生,此外長期吸煙
關于功能性肛門直腸病的病因分析
病因尚不明確,可能與以下因素有關。 1.功能性肛門失禁可能源于肛門外括約肌協調運動異常、恥骨直腸肌無力、直腸順應性降低、直腸感覺運動功能障礙、肛門內括約肌靜息電壓降低等。 2.功能性排便障礙可能是獲得性行為障礙。 3.功能性肛門直腸痛與盆底肌肉痙攣或過度收縮、精神壓力、焦慮、緊張等因素有關