關于細支氣管炎的鑒別診斷介紹
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管哮喘、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎等氣道炎癥性疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎、粟粒型肺結核、結節病、肺淋巴管癌病、肺泡細胞癌、間質性肺疾病、職業性塵肺等。第三,與病理改變相似的疾病進行鑒別。主要沿細支氣管分布的炎性病變除DPB 外,還有支氣管擴張、囊性纖維化、慢性支氣管炎、呼吸性細支氣管炎伴間質性肺病(RBILD) 、慢性外源性過敏性肺泡炎、隱源性機化性肺炎（COP）和氣道中心性肺間質纖維化（airway centered interstitial fibrosis, ACIF）等。它們的病理改變都以細支氣管為中心,而且均為炎性改變,無特征性的細胞以供鑒別。與上述慢性氣道炎癥性疾病的鑒別主要根據臨床......閱讀全文
關于細支氣管炎的鑒別診斷介紹
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管哮喘、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎等氣道炎癥性疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性
細支氣管炎的鑒別診斷
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管 哮喘、 囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、閉塞性細支氣管炎等氣道炎癥性疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、 囊性纖維化、特發性纖毛不動綜合征、
泛細支氣管炎的鑒別診斷
DPB的鑒別診斷可以從三個層面進行分析:第一,從臨床表現相似的疾病入手,需與COPD、支氣管擴張、支氣管哮喘等疾病鑒別。第二,可從X 線及CT 表現相似的疾病展開鑒別,包括COPD、支氣管擴張、粟粒型肺結核、結節病、肺淋巴管癌病、肺泡細胞癌、間質性肺疾病等。第三,與病理改變相似的疾病進行鑒別。主
關于細支氣管炎的診斷標準介紹
1、臨床診斷標準：目前我國尚無自己的診斷標準,主要參考日本厚生省1998 年第二次修訂的臨床診斷標準 [17-18] 。診斷項目包括必須項目和參考項目。必須項目: ①持續咳嗽、咳痰及活動時呼吸困難； ②合并有慢性副鼻竇炎或有既往史； ③胸部X 線見兩肺彌漫性散在分布的顆粒樣結節狀陰影或胸部
細支氣管炎的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 1、臨床診斷標準：目前我國尚無自己的診斷標準,主要參考日本厚生省1998 年第二次修訂的臨床診斷標準 。診斷項目包括必須項目和參考項目。必須項目: ①持續咳嗽、咳痰及活動時呼吸困難； ②合并有慢性副鼻竇炎或有既往史； ③胸部X 線見兩肺彌漫性散在分布的顆粒樣結節狀陰影或胸部CT見兩肺
診斷急性細支氣管炎的標準介紹
依據臨床表現、患兒年齡及流行病學資料等診斷。 病理學顯示支氣管充血、水腫、黏液分泌增多，上皮壞死和脫落，周圍淋巴細胞浸潤。在呼吸道分泌物，特別是鼻洗液中，分離到病毒則有確診價值。絕大多數病毒引起的細支氣管炎，3～7天內可通過組織培養分離出病毒。應用快速病原診斷技術也可在數小時內從呼吸道分泌物中
細支氣管炎的診斷標準
1、臨床診斷標準：目前我國尚無自己的診斷標準,主要參考日本厚生省1998 年第二次修訂的臨床診斷標準 。診斷項目包括必須項目和參考項目。必須項目: ①持續咳嗽、咳痰及活動時呼吸困難； ②合并有慢性副鼻竇炎或有既往史； ③胸部X 線見兩肺彌漫性散在分布的顆粒樣結節狀陰影或胸部CT見兩肺彌漫性小葉中
關于急性細支氣管炎的檢查介紹
胸片的典型表現是肺膨脹過度，有時可以見到小結節影、線樣陰影、斑片狀磨玻璃陰影或實變和塌陷（肺不張）影。HRCT顯示小的邊界不清的小葉中心結節、分叉狀陰影、局部實變或磨玻璃影。
泛細支氣管炎的診斷標準
必須項目: ①持續咳嗽、咳痰及活動時呼吸困難； ②合并有慢性副鼻竇炎或有既往史； ③胸部X 線見兩肺彌漫性散在分布的顆粒樣結節狀陰影或胸部CT見兩肺彌漫性小葉中心性顆粒樣結節狀陰影。參考項目: ①胸部聽診斷續性濕羅音； ②一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比( FEV1 占預計值%) 低下(70%以
關于小兒慢性支氣管炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 結合病史、臨床表現及X線胸片檢查可明確診斷。 2、鑒別診斷 應與慢性鼻竇炎、增殖體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征、肺結核、變異性哮喘、支氣管擴張癥、纖毛功能異常癥以及胃食管反流等慢性呼吸道疾病相鑒別。
關于哮喘性支氣管炎的鑒別診斷介紹
(一) 支氣管肺炎 重癥支氣管炎與支氣，管肺炎早期有時難于區別，但一般支氣管肺炎有氣促、呼吸阻難，兩肺可聞固定的細小濕羅音，尤以肺底；脊柱旁、腋下為明顯。 (二) 支氣管哮喘 疾病多見于年長兒，有反復發生的哮喘病史，哮喘發作可與感染無關，也可由感染誘發。一般不發熱，常在清晨或夜
關于細支氣管炎的基本信息介紹
細支氣管炎( diffuse panbronchiolitis, DPB) 是一種彌漫存在于兩肺呼吸性細支氣管的氣道慢性炎癥性疾病。受累部位主要是呼吸性細支氣管以遠的終末氣道。由于炎癥病變彌漫性地分布并累及呼吸性細支氣管壁的全層，故稱之為彌漫性泛細支氣管炎。突出的臨床表現是咳嗽、咳痰和活動后氣促
關于細支氣管炎的預后與展望介紹
本病早期被認為是一種預后不良的慢性氣管感染癥。20世紀70年代未用紅霉素以前，DPB5年生存率僅為63%； 1980年至1984年引入氟喹諾酮類抗生素治療綠膿桿菌感染期間，5年生存率達到72%；1985年引入紅霉素治療后，5年生存率達到91%，可見紅霉素的引入大大改善了DPB患者的預后。本病如能
關于慢性支氣管炎的鑒別診斷
1.咳嗽變異型哮喘 以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發試驗陽性可鑒別。 2.嗜酸細胞性支氣管炎 臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發試驗陰性，臨床上容易誤診。誘導痰檢查嗜酸細胞比例增加（≥3%）可
泛細支氣管炎的介紹
彌漫性泛細支氣管炎（diffuse panbronchiolitis， DPB） 是一種彌漫存在于兩肺呼吸性細支氣管的氣道慢性炎癥性疾病。受累部位主要是呼吸性細支氣管以遠的終末氣道。由于炎癥病變彌漫性地分布并累及呼吸性細支氣管壁的全層，故稱之為彌漫性泛細支氣管炎。突出的臨床表現是咳嗽、咳痰和活動
關于急性細支氣管炎的簡介
近20余年來對累及小氣道的炎癥性病變即細支氣管炎（伴或不伴閉塞）一類疾病的認識顯著增加，有人稱為細支氣管綜合征，包括多種不同疾病或作為其他疾病相關的病理狀態。 臨床上急性細支氣管炎是最常用于描述嬰兒和兒童呼吸道病毒感染后以急性喘息為特征的病癥。好發于冬季，呼吸道融合病毒是最常見的病因，其次
關于老年人慢性支氣管炎的鑒別診斷介紹
該病主要表現為咳嗽、咳痰，發病周期≥3月，并持續2年及以上。由于老年患者的身體功能都處于衰退階段，肺通氣功能也在逐漸下降，過多的痰液在呼吸道的聚積，會使患者的呼吸受阻，更甚者可引起肺源性心臟病、支氣管肺炎以及阻塞性肺氣腫等疾病，對患者的生命形成威脅。
泛細支氣管炎的病因介紹
1、感染：DPB 同時患有慢性鼻竇炎者占80% 以上；DPB患者均有不同程度的支氣管黏膜病變或氣道分泌物增多，呈慢性氣道炎癥改變。因此，有觀點認為與感染有關。冷凝集試驗多陽性及紅霉素療效好，推測也與肺炎支原體感染有關。 2、與遺傳因素有關的免疫異常： ①本病有家族發病傾向。 ②HLA-BW
關于細支氣管炎的流行病學介紹
全球最先提出DPB 概念的是日本的本間、山中等 [1] [2-3] 。他們于1969 年在研究肺氣腫的過程中, 發現7 例以呼吸性細支氣管為主要病變的新的獨立病種,并將其命名為彌漫性泛細支氣管炎。1980 ～1982 年日本厚生省組織了DPB 第1 次全國性調查 [4] [4] [5] 確診31
關于急性細支氣管炎的病因分析
可由呼吸道融合病毒、誤吸、毒性氣體流入、結締組織疾病、肺和骨髓移植引起。許多慢性感染，如結核、非結核分枝桿菌也常表現為細支氣管炎。在免疫缺陷患者，曲霉感染也可以造成細支氣管炎。
關于細支氣管炎的發病原因分析
本病至今病因不清,但最近的一系列分子基因研究進展，提示本病不是一種單基因疾病，而是一種涉及到多種因素的疾病。相關因素如下: 1、與遺傳因素有關 ： ①本病有家族發病傾向； ②日本患者HLA-B54 (人類白細胞抗原B54) 多陽性(63.2 %) ，DPB 患者與編碼HLA-
細支氣管肺泡癌的鑒別診斷
影像學上孤立型細支氣管肺泡癌需要與結核球、炎性假瘤、局灶性感染、淋巴瘤、出血性病變及機化性肺炎等鑒別；實變型細支氣管肺泡癌需要與大葉性肺炎、肺梗死、干酪性肺炎、淋巴瘤樣肉芽腫、慢性纖維空洞型肺結核和肺間質纖維化等相鑒別。而彌漫多結節型的細支氣管肺泡癌需要與血型播散性肺結核、肺轉移瘤、肺膿腫等相鑒
慢性支氣管炎的鑒別診斷
1、肺結核 活動性肺結核常伴有低熱、乏力、盜汗、咯血等癥狀；咳嗽和咯痰的程度與肺結核的活動性有關。X線檢查可發現肺部病灶，痰結核菌檢查陽性，老年肺結核的毒性癥狀不明顯，常因慢性支氣管炎癥狀的掩蓋，長期未被發現，應特別注意。 2、支氣管哮喘 起病年齡較輕，常有個人或家族過敏性病史；氣管和支氣
毛細支氣管炎的鑒別診斷
（一）病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。 （二）支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。 （三）肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史，結核菌素試驗及
小兒支氣管炎的鑒別診斷
（一）病情較輕者，須與上呼吸道感染作鑒別。 （二）支氣管異物：當有呼吸道阻塞伴感染時，其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似，應注意詢問有無呼吸道異物吸入史，經治療后，療效不好，遷延不愈，反復發作。胸部X線檢查表現有肺不張、肺氣腫等梗阻現象。 （三）肺門支氣管淋巴結結核：根據結核接觸史，結核菌素試驗及
小兒急性喉氣管支氣管炎的鑒別診斷介紹
1.急性會厭炎 該病主要侵犯會厭、杓會厭皺襞，病變進展迅速，可在發病數分鐘至數小時內即出現嚴重喉梗阻，多由于嗜血流感桿菌感染所致。檢查時，在小兒咽部下方見到腫大的櫻桃樣的會厭。喉鏡及喉部側位片可協診。 2.喉白喉 白喉是由白喉桿菌引起的急性傳染病。一般在扁桃體及咽部周圍組織可見薄膜樣白色滲
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
支氣管炎的檢查和鑒別診斷
檢查 急性支氣管炎的診斷主要依靠病史和臨床表現，X線檢查無異常或僅有肺紋理增深。在病毒感染者白細胞計數并不增高，淋巴細胞相對輕度增加，細菌感染時則白細胞總數和中性粒細胞比例均升高。痰涂片或痰培養、血清學檢查等有時能發現致病的病原體。 鑒別診斷 多種急性感染性疾病如肺結核、肺膿腫、支原體肺炎
治療細支氣管炎的相關內容介紹
1、紅霉素治療歷史? 1980年以前，DPB的治療主要是皮質激素、抗生素、化痰藥和支氣管擴張劑等，但都不能改善預后。1982年工藤（Kudoh）醫生在東京大都會醫院驚奇地發現一個DPB患者停止治療后臨床癥狀和胸部X線病變改善明顯，仔細查閱患者的治療記錄，發現他每天用600mg紅霉素總共2年，非