關于脊髓缺血的檢查介紹
1.脊髓血管造影 脊髓前動脈的念珠樣改變為其特有的造影表現。 2.脊髓MRI檢查 表現為急性期脊髓增粗、腫脹，慢性期可表現為脊髓萎縮。......閱讀全文
關于脊髓缺血的檢查介紹
1.脊髓血管造影 脊髓前動脈的念珠樣改變為其特有的造影表現。 2.脊髓MRI檢查 表現為急性期脊髓增粗、腫脹，慢性期可表現為脊髓萎縮。
關于脊髓缺血的基本介紹
脊髓缺血是指脊髓由于血液供應缺乏，從而損傷脊髓內神經元，造成不可逆的脊髓功能損害。由于對脊髓血管解剖和血流測定方法技術的改進使臨床上對脊髓缺血的認識有了進展。臨床主要表現為肢體遠端無力與間歇性跛行。
關于脊髓缺血的預后介紹
癥狀可為短暫性的，也可呈永久性的，嚴重者可呈進行性截癱，產生感覺缺失平面及膀胱等括約肌功能障礙。 1.癱瘓肢體應早期作被動運動，以改善血液循環，保持關節活動度。防壓瘡，定時翻身、按摩受壓部位，保持皮膚清潔。 2.防止呼吸道感染，注意保暖。 3.早期防治可導致脊髓缺血的疾病，如脊髓壓迫癥。
關于脊髓缺血的鑒別診斷介紹
1.栓塞性脈管炎 多見于中年男性，并無明顯的周圍動脈硬化，發作時足部及小腿部疼痛，伴有足部膚溫降低，足背動脈搏動消失，足趾發紺，無脊髓損害的體征。 2.椎間盤突出癥 椎間盤突出癥亦可見間歇性跛行。其發病多與損傷相關。行走或長時間站立不動時易發，伴肌肉痙攣性疼痛，改變體位后可好轉。X線可見椎
關于脊髓缺血的病因分析
動脈硬化是脊髓缺血的重要原因。脊髓血管畸形也可導致脊髓缺血。微栓塞，血管痙攣和供血不足引起其他如梅毒性脊髓動脈炎、腰椎管狹窄、脊髓創傷、紅細胞增多癥、靜脈血栓形成，全身疾病引起血壓過低都可導致脊髓缺血。脊髓缺血也可以發生在主動脈造影或主動脈瘤手術切除時對血供的干擾。
治療脊髓缺血的相關介紹
主要針對動脈硬化治療。對于輕型病例，早期增強心臟輸出功能和使用擴張血管藥有助于癥狀的緩解；血壓較低的患者可使用腹部束緊的辦法，以改善脊髓血液循環。脊髓血管畸形的患者應盡早干預治療。
診斷脊髓缺血的標準介紹
根據間歇性下肢無力發作且伴有脊髓損害的癥狀，不難診斷為脊髓缺血，對于突然發生截癱者，應詳細詢問病史，如發生在腹主動脈手術后，也不難確診，缺血由于脊髓血管畸形所致者，應采用脊髓血管造影等方法來診斷。
關于脊髓內膿腫的檢查介紹
外周血白細胞計數可能升高，但有時很輕微。腦脊液白細胞計數及蛋白均升高。腦脊液培養多為陰性。 脊柱平片一般為陰性，但如果平片顯示有椎間盤炎、脊髓炎或椎旁感染，必須懷疑感染擴散至脊髓。 既往脊髓造影常能看到與髓內病變一致的脊髓增寬現象，常見椎管完全梗阻。近來，MRI已取代脊髓造影而作為首選的檢查
關于脊髓腫瘤的檢查診斷介紹
一、脊髓腫瘤的檢查： 1、腦脊液檢查 腰穿行腦脊液測壓及試驗室檢查。 2、X線 了解椎骨的繼發性改變，如椎體的吸收、破壞、椎弓根間距增大、椎間孔擴大等。 3、CT及MRI MRI是脊髓腫瘤最常用的檢查方法，可清晰顯示病變范圍、特點，結合增強掃描，可直接觀察腫瘤形態、部位、大小及與脊髓
關于脊柱脊髓傷的檢查介紹
1.神經系統檢查 神經系統檢查應注意區別脊髓休克、脊髓不全損傷與脊髓完全性損傷。對馬尾神經損傷者，應注意檢查會陰部感覺和肛門反射。 2.影像檢查 除常規脊柱正側位X片外，應再行CT檢查，這有利于判定移位骨折塊侵犯椎管程度和發現突入椎管的骨塊或椎間盤。如條件允許最好作MRI檢查，對判定脊髓損
關于急性腸系膜缺血癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 白細胞增多和核左移，血清淀粉酶、乳酸脫氫酶和堿性磷酸酶升高。 2.影像學檢查 （1）選擇性血管造影 用于確定非閉塞性腸系膜血管的狹窄程度和范圍。 （2）腹部平片 早期多無明顯異常，后期表現為腸壁增厚、腸袢固定腸腔積氣以及“指壓征”等。 （3）CT檢查
關于脊髓前角病變的檢查介紹
(一)表現為下運動神經元癱瘓，因前角細胞分布廣泛，故完全癱瘓者較少見； (二)肌萎縮明顯； (三)可有肌束震顫； (四)肌張力減低； (五)腱反射遲鈍或消失； (六)無感覺障礙。見于脊髓灰質炎、進行性脊髓性肌萎縮等。
關于脊髓血管畸形的檢查方式介紹
畸形血管破裂可能并發蛛網膜下腔出血，腰椎穿刺時可能發現血性腦脊液。 1.平片 椎體血管瘤可見椎體有柵狀疏松；髓內血管畸形可見椎管及椎弓根間距增寬，類似髓內腫瘤。Cobb綜合征可見椎體及椎弓根破壞。 2.脊髓造影 造影時應使用非離子性水溶性造影劑，其副作用少，可以較好地在蛛網膜下腔彌散，充
關于脊柱和脊髓損傷的檢查介紹
1.X線檢查 常規攝脊柱正側位、必要時照斜位。正位應觀察椎體有無變形，上下棘突間隙，椎弓根間距等有無改變；側位應觀察棘突間隙有無加大，測量：①椎體壓縮程度；②脫位程度；③脊柱后弓角，正常胸椎后弓角不>10°，在頸椎及腰椎為生理前突。 根據X線片脫位程度間接來觀察脊髓損傷程度，在胸椎、脊椎脫位
關于脊髓空洞病癥的檢查診斷介紹
一、脊髓空洞病癥的檢查： MRI檢查：空洞顯示為低信號，矢狀位出現于脊髓縱軸，橫切面可清楚顯示所在平面空洞的大小及形態。MRI對本病診斷價值較高。 二、脊髓空洞病癥的診斷： 根據慢性發病和臨床表現的特點，有節段性分離性感覺障礙，上肢發生下運動神經元性運動障礙，下肢發生上運動神經元性運動障礙
關于腦脊髓膜浸潤的檢查介紹
潛伏期1～7日，一般2～3日。其病情復雜多變，輕重不一，一般可表現為三個臨床類型即普通型，暴發型，和慢性敗血癥型。 (一)普通型約占90%左右。病程可分為上呼吸道感染期、敗血癥期和腦膜炎期，但由于起病急、進展快、臨床常難以劃分。 1.上呼吸道感染期大多數病人并不產生任何癥狀。部分病人有咽喉疼
關于腦脊髓膜炎的檢查項目介紹
血象 白細胞總數明顯增加，一般在2萬/mm3左右，高者達4萬/mm3或以上，中性粒細胞占80%～90%。 腦脊液 病程初期僅有壓力增高，外觀正常。典型腦膜炎期，壓力高達1.96kPa以上，外觀呈混濁或膿樣。白細胞數達每立方毫米數千至數萬，以中性粒細胞為主。蛋白質含量顯著提高，而糖含量明顯減
關于脊髓血管病的檢查介紹
1.腰椎穿刺 脊髓梗死可以出現脊髓腫脹，但腰椎穿刺時椎管大多通暢，腦脊液蛋白可輕度升高。椎管內出血可導致腦脊液壓力增高。血腫形成可造成椎管內不同程度阻塞，使腦脊液蛋白增高，壓力降低，蛛網膜下腔出血則腦脊液呈均勻血性。 2.CT或MRI 可顯示脊髓局部增粗、出血、梗死，增強后可以發現畸形血管
關于脊髓內膠質增生的檢查介紹
1.輕癥起病時的癥狀有下肢力量弱輕度肌萎縮、麻木、遺尿，有時表現為腰痛或腿痛多為一側下肢受累，但也有兩下肢同時發生肌無力者。檢查發現呈周圍性神經損害的表現，即肢體肌張力低，弛緩性輕度肌肉無力，下肢及會陰部淺、深感覺減退。 2.中癥上述運動與感覺障礙較為明顯，常見有馬蹄內翻足畸形，有時出現腰痛、
關于缺血性骨壞死的檢查介紹
1.X線檢查 股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變，特別是對新月征的檢查有重要價值，因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者，可做X線斷層檢查。 2.CT檢查 骨壞死早期，在股骨頭內，初級壓力骨小梁和初級張力骨小梁的內側部分相結合形成一個明顯的骨密度增強區，在軸位像上呈現為放射狀的影像，稱之為星狀征
關于缺血性筋膜炎的檢查介紹
1.病理檢查 病變位于深皮下組織內，境界不清，呈多結節狀，局部區域呈黏液水腫樣，部分患者可累及深部的骨骼肌或肌腱，或累及淺表的皮膚真皮層。 鏡下呈小葉狀，并大致顯示區帶性現象，區帶的中央由成片或寬帶狀的液化纖維素性壞死區組成，呈網狀、均質嗜伊紅色；壞死區周圍為增生性的纖維母細胞和薄壁小血管所
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的檢查介紹
1.實驗室檢查 糞便檢查含有較多脂質和大量未消化食物。 2.影像學檢查 （1）選擇性腹主動脈造影側位像可見腹腔動脈和腸系膜上動脈出口處狹窄，甚至閉塞。造影時應攝側位片，便于觀察向前分出的腹內三支主要動脈的硬化與側支循環情況，如累及兩支，且側支循環偏少，即可產生癥狀。 （2）腹部X線、超聲
關于缺血性壞死的檢查方式介紹
1.X線檢查 是確診的主要依據，有時甚至不需要其他的影像學手段即可做出明確的診斷。股骨頭的X線斷層掃描對發現早期病變，特別是對新月征的檢查有重要價值，因此對已有早期有股骨頭缺血壞死者，可做X線斷層檢查。 2.CT檢查 CT較X線片可以早期發現微小的病灶和鑒別是否有骨塌陷存在及其延伸的范圍，
關于脊髓縱裂的檢查治療的介紹
一、檢查： 1.實驗室檢查 無特殊異常表現。 2.其他輔助檢查 X線平片可以見到局部椎管擴大，或椎體畸形，CT掃描顯示椎管形態異常擴大，縱裂脊髓之間有骨隔或骨嵴。MRI掃描可明確顯示脊髓縱裂的部位、范圍，硬膜囊缺損，脊髓最低位置等，可以顯示其間的骨嵴脊髓縱裂的關系。 二、診斷：脊髓縱裂
簡述脊髓缺血的臨床表現
肢體遠端無力與間歇性跛行為其特點。下肢無力在行走之后更加明顯。查體可見膝腱反射亢進及錐體束征陽性。足背動脈可仍見搏動。休息或使用擴張血管藥物可使無力緩解，陽性體征也可消失、病情繼續發展可造成永久性損害，下肢無力不能緩解，并出現肌肉萎縮、共濟失調、兩點辨別感覺消失，嚴重者可有排尿困難。
關于小兒脊髓性肌萎縮的檢查介紹
1.基因診斷 自從SMN基因發現以來，SMA的診斷流程發生了改變，可通過血DNA分析檢測SMN基因突變，從而診斷疾病。一旦發現SMN基因突變，則不需要再做其他檢查，即可確診為SMA。應用聚合酶鏈反應（PCR）限制性內切酶方法，進行SMN基因外顯子7、8的缺失檢測，可快速診斷兒童型SMA。此外P
關于脊髓亞急性聯合變性的檢查介紹
1、脊髓亞急性聯合變性的周圍血象及骨髓涂片檢查 （1）貧血患者，外周血象及骨髓涂片提示巨細胞低色素性貧血，血網織紅細胞數減少，黃疸指數增高。 （2）血清維生素B12含量降低，正常值為110～660pmol/L（140～900μg/L）,低于100μg/L考慮診斷維生素B12缺乏癥。但目前認為
關于肝性脊髓病的檢查方式介紹
1.進展較快的肝性脊髓病多有轉氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能異常。慢性起病者以血氨增高為重要的實驗室特征，但血氨水平與腦-脊髓損害的嚴重程度并不呈平行關系。 2.腦脊液大多正常，有的蛋白質輕度或中度增高。 3.血清銅藍蛋白、維生素B12、葉酸及梅毒血清檢查正常。 4.肝豆狀核變性
關于脊髓延髓肌萎縮癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 約80%的脊髓延髓肌萎縮癥患者出現血清肌酸激酶(CK)升高，且血清肌酸激酶升高多見于臨床癥狀出現前數年。患者血清睪酮降低，還可出現血丙氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、尿酸、三酰甘油、低密度脂蛋白及空腹血糖水平升高。 2.神經電生理檢查 肌電圖常呈廣泛脊髓前角細胞損害，可出現巨大電位
關于缺血缺氧性腦病的腦脊液檢查介紹
為減少對患兒的擾動，應避免作腦脊液檢查，只有在需要排除化膿性腦膜炎時才作這項檢查。值得注意的是正常新生兒腦脊液可能有極少量紅細胞進入腦脊液，或因黃疸使腦脊液呈淡黃色。并不表示有顱出血。