診斷遺傳性多發性骨軟骨瘤的基本介紹
根據病史、臨床表現及X線檢查,診斷不難。經驗證明:如果在膝關節周圍骨上沒有外生骨疣,則遺傳性多發性骨軟骨瘤的診斷不能成立。 髂骨上骨軟骨瘤的基底較寬,體積較大,軟骨帽呈多樣性,且不規則,僅憑X線表現,有時難以判斷腫瘤的性質。惡變者腫瘤生長速度快,軟骨帽鈣化模糊,密度高,或見雪片狀或絨毛樣鈣化,并出現軟組織腫塊,還可見到骨質破壞及骨膜增生。......閱讀全文
診斷遺傳性多發性骨軟骨瘤的基本介紹
根據病史、臨床表現及X線檢查,診斷不難。經驗證明:如果在膝關節周圍骨上沒有外生骨疣,則遺傳性多發性骨軟骨瘤的診斷不能成立。 髂骨上骨軟骨瘤的基底較寬,體積較大,軟骨帽呈多樣性,且不規則,僅憑X線表現,有時難以判斷腫瘤的性質。惡變者腫瘤生長速度快,軟骨帽鈣化模糊,密度高,或見雪片狀或絨毛樣鈣化,
遺傳性多發性骨軟骨瘤的基本介紹
遺傳性多發性骨軟骨瘤也稱為多發性外生骨疣、骨干端連續癥、遺傳性畸形性軟骨發育異常癥。典型發病部位是股骨、脛骨、腓骨的遠近側端及肱骨近側端。臨床表現為可觸及的骨性腫塊。本病無癥狀時無須處理,出現癥狀時,采取相應的治療措施。
診斷多發性骨軟骨瘤病的基本介紹
一般因發現全身多處包塊而就診,除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關系,有壓迫血管,壓迫或刺激神經,妨礙關節或肌腱活動或引起局部摩擦性滑囊炎可能外,其余均不出現任何癥狀。骨軟骨瘤好發于長骨骨骺附近,其好發部位順次為脛骨上端、股骨上下端、肱骨上端、脛骨下端,且多背離附近的關節生長。手、足的短骨,骨盆、肩
多發性遺傳性骨軟骨瘤的基本信息介紹
多發性骨軟骨瘤病或多發性外生骨疣的發病率比孤立性骨軟骨瘤為小,是一種骨胳發育異常,在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。為常染色體顯性遺傳性疾病,大多數病員有家族遺傳史,這病名稱很多,有時稱為遺傳性畸形性軟骨發育不良,或骨干續連癥。后者主要是指整個患骨的塑型有異常,嚴重時,兒乎所有軟骨內化骨的骨胳均有
關于遺傳性多發性骨軟骨瘤的檢查介紹
遺傳性多發性骨軟骨瘤的X線檢查示長骨干上的骨軟骨瘤的特點是骨表面有骨性突起,與干骺相連,由骨皮質及骨松質所組成,成對稱性、多發性。腫瘤基底部形狀各異,可分成有蒂(有一窄莖,頂部較寬)和無蒂(基底寬而扁)兩種。骨軟骨瘤常發生在干骺端肌腱韌帶附著處,生長趨向與肌腱及韌帶所產生力的方向一致。若軟骨帽薄
治療遺傳性多發性骨軟骨瘤的相關介紹
遺傳性多發性骨軟骨瘤無癥狀者不需處理。如有疼痛、肢體功能障礙者、骨骼發育畸形或有合并癥時,可做局部腫瘤切除,矯正骨骼畸形應待骨骼發育成熟之后進行,以免畸形復發。如發生惡變,可轉化為軟骨肉瘤、惡性纖維組織細胞瘤或骨肉瘤。一旦惡變應采取相應的治療措施。
關于多發性遺傳性骨軟骨瘤的X線檢查介紹
X線表現與孤立性骨軟骨瘤相似,僅在許多骨上有不同大小的骨軟骨瘤。膝部附近的骨胳,如股骨下端、脛骨下端、腓骨上端有大小不等的骨軟骨瘤甚至膝關節上下可因骨軟骨瘤的生長而交鎖,甚至類似骨融合,除長管狀骨外,肩胛骨的脊椎緣也是常見的好發部位,然后依次為有掌骨、跖骨、指骨、趾骨、肋骨、脊椎和骨盆。髂骨嵴在
關于多發性遺傳性骨軟骨瘤的治療和預后介紹
1、治療 多發性骨軟骨瘤病的存在并不一定需要作切除術,只有在局部發生疼痛,或產生壓迫癥狀時,才可考慮切除有癥狀或引起癥狀的骨疣。手術方法同孤立性骨軟骨瘤。切除時必須將覆蓋其上的骨膜一并切除,否則容易復發。 若惡變成成軟骨肉瘤,可用腫瘤原位分離插入式微波天線滅活術,骨缺損可用異體骨重建。對骨盆的
多發性遺傳性骨軟骨瘤的顯微鏡檢查
顯微鏡檢查 可見軟骨屬透明軟骨,若軟骨生長活躍,可見軟骨細胞排列成柱狀。覆蓋骨軟骨瘤表面的骨膜與正常骨的骨膜相連接。在這些骨膜生長層,可看到局灶性軟骨化生。在骨軟骨瘤下面,偶爾可見多少不等的砂粒狀鈣化物質。組織學檢查主要是鈣化或大部分壞死的軟骨,鈣化的軟骨基質和鈣化殘屑。這表明軟骨內化骨的正常過
簡述遺傳性多發性骨軟骨瘤的臨床表現
遺傳性多發性骨軟骨瘤多見于兒童至20歲左右青少年,男性多于女性,約為3:1,多數病人有陽性家族史。臨床表現為可觸及的骨性腫塊。因骨骼短縮及彎曲而造成骨骼畸形,關節附近的腫塊常可造成關節活動受限。遺傳性多發性骨軟骨瘤的病變常成對稱分布,病變的數量不一,多的有超過100個者。典型發病部位是股骨、脛骨
簡述多發性遺傳性骨軟骨瘤的臨床表現
與單發骨軟骨瘤之比為1∶10。由于具有多發性的特征,其癥狀出現的時間比單發骨軟骨瘤早,一般在10歲以前。癥狀輕的病例(尤其在女性)可潛伏終生。明顯好發于男性,男女之比為2∶1。 按近2/3的病例表現出其具有遺傳性。如父母中的一個患有多發性遺傳性骨軟骨瘤,其后代中約一半將遺傳有此病,在男性后代中
骨軟骨瘤的診斷
1.多發于青少年,好發于長骨干骺端,單發或多發,多發者常伴有骨骼發育異常。 2.腫瘤起自干骺端,形狀不一,可出現神經壓迫癥狀或關節功能障礙。 3.惡變少見。如成年后腫瘤繼續生長,且迅速,應疑惡變為軟骨肉瘤。 4.X線攝片及病理檢查可確診。
關于骨軟骨瘤的基本介紹
骨軟骨瘤是兒童期常見的良性骨腫瘤,通常位于干骺端的一側骨皮質,向骨表面生長,又稱外生骨疣。本病可分為單發性和多發性,后者有遺傳傾向,并影響骨骺發育或產生肢體畸形,稱為多發性遺傳性骨軟骨瘤病,或骨干續連癥。病變位于干骺端。以股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端最為多見。臨床上骨軟骨瘤無疼痛或壓痛,壓迫神經
遺傳性多發骨軟骨瘤病
病例報道患者,男,27歲,因“左膝上部大腿前內側疼痛約3個月”為主訴入院,患者自幼發現全身多發骨性突起,未經特殊治療,近3個月來出現左膝上部大腿前內側疼痛。入院查體:左肩部、雙膝部、右腕部、雙踝及右足趾多發骨性突起,質硬,無活動度,右膝上部大腿外側突出明顯,但無癥狀,右腕部可見尺偏屈曲畸形,與對側相
關于骨軟骨瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 骨軟骨瘤的X線表現為骨性病損自干骺端突出,因軟骨帽和滑囊不顯影,腫瘤的骨質影像與其所在部位干骺端的骨質結構完全相同,難區別。位于長骨的腫瘤其生長方向與鄰近肌肉牽引方向一致,股骨遠端的骨軟骨瘤向股骨的生長,脛骨近端的腫瘤向脛骨遠端生長,形狀不一,可有一個很長的蒂和狹窄的基底,或很短粗呈
關于多發性骨軟骨瘤病的檢查介紹
影像學改變:腫瘤包括骨性基底和軟骨帽兩部分,X線片檢查可見長管狀骨的骨表面上有一骨性突起,與干骺相連,并由骨皮質及骨松質組成,由于軟骨帽蓋及纖維包膜不能在X線片顯影,X線片所表現的并不代表整個腫瘤。當軟骨驟然增生,鈣化和骨化作用增加,要考慮腫瘤發生惡變,可行MRI或增強MRI及骨掃描檢查。 病
骨軟骨瘤的鑒別診斷
僅依靠臨床和影像學依據即可診斷,唯一的問題是鑒別良性骨軟骨瘤和發生肉瘤變的骨軟骨瘤。需要全面分析所有的臨床、放射影像、骨掃描、大體病理及組織學特點。
多發性骨軟骨瘤伴左肘部骨軟骨瘤惡變并截肢病例分析
骨軟骨瘤是骨腫瘤中常見的良性病變,占良性骨腫瘤58.18%,男女之比為1.84∶1,發病年齡以11~20歲多見,占43.51%。該病惡變率約為1%,常見的好發部位是股骨(30%)、肱骨(20%)、脛骨(17%),下肢發病多于上肢,其比例為2:1。該病可分為多發性與單發性,多發性骨軟骨瘤與單發性骨軟骨
關于多發性骨軟骨瘤病的簡介
多發性外生骨軟骨瘤是一種累及軟骨化骨的以骨骼系統多發性外生性骨疣為特征的常染色體顯性遺傳病,可導致一系列的并發癥如疼痛、畸形、局部血管、神經等的壓迫、骨折、惡變等,嚴重影響患者的生活質量,現如今對本病治療方式、手術時機等未形成統一標準。
關于滑膜骨軟骨瘤的基本介紹
滑膜骨軟骨瘤也稱原發性滑膜軟骨瘤病、滑膜骨軟骨瘤病、滑膜軟骨性化生。有統計報道認為占滑膜腫瘤或瘤樣病變的6.7%-22.6%,發病年齡可從兒童期到80歲,男女發病比例為2:1。常累及一個關節。發生在膝關節者約占2/3,其次是髖關節、肘關節和肩關節,其他關節少見。多數人認為滑膜骨軟骨瘤是一種病因不
多發性遺傳性骨軟骨瘤與軟骨肉瘤,纖維肉瘤相鑒別
軟骨肉瘤在x線照片上的顯影頗不一致。有時長骨的干骺端被腫瘤組織破壞而呈透明的假囊腫樣,囊內散在少許鈣化點和骨化。有時瘤組織所產生的大量棉絮狀鈣化塊遮蔽著被破壞的骨缺損處,而形成致密的鈣化陰影。骨軟骨瘤的惡變起始于腫瘤的軟骨帽和其纖維包膜(參閱骨軟骨瘤),軟骨細胞分裂和軟骨鈣化作用驟然增加,以致在
簡述多發性骨軟骨瘤病的治療原則
手術時機的選擇,部分學者認為應在青春期骨骼發育高峰期后,一方面可避免隨骨骼的發育而畸形復發,另一方面,由于病變通常位于長骨干骺端臨近骺板,在手術中為避免損傷骺板而有可能造成病變切除不徹底,導致術后腫瘤復發,若骨骺閉合后行手術,腫瘤切除徹底,可降低復發率,避免需再次或多次手術。對骨腫瘤的手術治療應
骨軟骨瘤的臨床表現及診斷
臨床表現 骨軟骨瘤多發生于幼年和少年,男多于女。骨軟骨瘤好發于長骨骨骺附近;其好發部位順次為股骨上下端、脛骨上端、肱骨上端、脛骨下端。骨盆、肩胛骨、脊椎、肋骨等亦可發生。 除少數腫瘤因其位置、體積、形狀關系,可以壓迫血管,壓迫或刺激神經,妨礙關節或肌腱活動,或引起局部摩擦性滑囊炎外,均不產生
骨軟骨瘤的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1.X線表現:表現為附著于干骺端的向外骨性突起,生長方向與肌肉的牽引方向一致,與受累骨皮質和松質骨相連,軟骨帽不顯影,有長蒂型和廣基型之分。 多發性骨軟骨瘤表現為干骺端增粗,皮質變薄,腫瘤外形不一,常出現患骨關節畸形,當腫瘤惡變時,其表面的軟骨部分迅速長大,當有大量鈣化時,則X線表
治療骨軟骨瘤的相關介紹
骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長,且惡變率極低(單發性在0.5%~1%,多發性為2%左右),出現局部疼痛、妨礙關節活動或壓迫血管、神經和臟器時,才是手術切除的指征。 目前提倡單發性骨軟骨瘤一經確診,就應擇期手術切除。多發性骨軟骨瘤病變數目多,難以一
多發性骨軟骨瘤病的病因及常見疾病
是常染色體顯性遺傳、侵犯骨組織的一種疾病,常有家族史,由EXT1和EXT2基因突變引起,其突變率分別為44%~46%和27%,此外,發現與位于19q的EXT3基因,以及類似于上述基因的EXTL1、EXTL2和EXTL3新基因突變有關,也有文獻報道,多發性骨軟骨瘤病可能是累及全身組織的一組臨床綜合
骨軟骨瘤的概述
骨軟骨瘤又名外生骨疣,也屬軟骨腫瘤,最為常見,有單發性及多發性兩種。單發性多見。多發性較少見,常合并骨骼發育異常,最多發生于膝關節及踝關節附近,常為二側對稱性并有遺傳性,又稱遺傳性多發性外生骨疣。發生于關節附近骨端的叫做骺生骨軟骨瘤,位于趾末節趾骨的叫做甲下骨疣。骨軟骨瘤由纖維組織包膜、軟骨帽和
骨軟骨瘤的病因
本病的發病原因尚不完全明了 (1)由于先天性胚漿缺陷; (2)由于骨骺板的錯置移位; (3)從骨膜內層的殘余幼稚細胞或化生而成的軟骨細胞逐漸生長而形成骨贅; (4)由于骨膜生長不完全,不能約束骺軟骨的增生,引起軟骨的畸形成骨贅; (5)由于在骨骼在長過程中干骺失去共塑形的能力,使干骺增
骨軟骨瘤的病理
骨軟骨瘤系由骨質組成的基底和瘤體、透明軟骨組成的帽蓋和纖維組成的包膜三種不同組織所構成的腫瘤。基底有時細長,有時粗短。瘤體有時呈球狀、杵狀或菜花狀,所含骨質與正常松質骨無異。軟骨帽蓋為球狀,厚薄不一,表面光滑,其結構與正常的關節面透明軟骨無異。纖維組織包膜甚薄,和軟骨帽密切相連,不易剝離。包膜深
遺傳性多發性外生骨疣伴頸髓壓迫病例分析
臨床資料患者,男,29歲,因左側肢體無力7年,加重1個月于2016年8月26日來我院脊柱外科就診。7年前無明顯誘因出現左側肢體無力,以下肢為重,起步及邁步時自覺下肢沉重,手部精細活動受限,同時伴有右側肢體麻木及胸腹部束帶感,無大小便障礙,就診于當地醫院后行X線檢查被診斷為股骨和肱骨骨軟骨瘤,曾于20