探討我國射血分數減少的慢性心衰患者臨床特征和長期...
探討我國射血分數減少的慢性心衰患者臨床特征和長期預后 中國醫學科學院阜外心血管病醫院的學者們探討了中國射血分數減少型慢性心衰（CHF—REF）患者的當前治療狀態，評估了此類患者的長期生存情況，分析其全因死亡和心臟性猝死（SCD）的***預測因素。結果表明，盡管中國CHF—REF患者（尤其是擴張型心肌病患者）經過了當前的標準治療，但其預后仍然較差。應辨別CHF—REF患者全因死亡和SCD的預測因素，以更好的評估這些患者的預后。 該研究納入10所醫院的2368例CHF—REF患者，其中2154例患者有完整的隨訪數據。對兩種病原學亞組[擴張型心肌病（DCM）和缺血性心肌病（ICM）]進行了分類。分析患者的臨床數據和長期預后情況。 結果顯示，在中期隨訪52個月后，850例（39.46%）患者死亡，這其中302例（35.53%）發生了SCD.與ICM患者相比，DCM患者的......閱讀全文
探討我國射血分數減少的慢性心衰患者臨床特征和長期...
探討我國射血分數減少的慢性心衰患者臨床特征和長期預后? 中國醫學科學院阜外心血管病醫院的學者們探討了中國射血分數減少型慢性心衰（CHF—REF）患者的當前治療狀態，評估了此類患者的長期生存情況，分析其全因死亡和心臟性猝死（SCD）的***預測因素。結果表明，盡管中國CHF—REF患者（尤其是擴張
米拉貝隆未能增加心衰患者左室射血分數
? 既往研究發現，細胞內鈉離子水平升高與心衰患者的心室收縮功能異常有關。作為一種用于治療膀胱過度活動癥的β3-腎上腺素能受體激動劑，米拉貝隆可以通過**鈉鉀泵調節細胞內鈉離子水平，因此有可能增加心衰患者的左室射血分數（LVEF），這一理論已經在動物試驗中得以證實，那么該藥在心衰患者中能否取得同樣
射血分數保留心衰－－我們應該知道的5件事
? 盡管近年來心衰總體患病率保持相對穩定，但射血分數保留的心衰（HFpEF）患病率明顯增加。大約50%的心衰患者需要每年住院治療，而這些患者以女性為主，女性：男性超過2:1。根據發表在《Current Opinion in Cardiology》的一篇論文，女性HFpEF風險的增加主要是
心力衰竭研究進展盤點
? 【編者按】2014 年，心力衰竭研究進展主要包括 PARADIGM-HF、TOPCAT 和 CONFIRM-HF 三項研究，本期“Year in Review”系列之心力衰竭治療主要介紹這三項研究，全文發表在 2015 年 1 月 6 日的 Nature Reviews Cardiolo
心衰與房顫：邪惡的雙生子
? VAN VELSHUISEN博士：心律和節律控制??? 心衰（HF）和房顫（AF）是目前發病率升高最快的兩類心血管疾病。預計到2050年，2500萬患者會飽受房顫困擾。起初患者可出現竇性心律與房顫律交替，但最終均不可避免的會進展為永久性房顫。有證據顯示，治療心衰的藥物如美托洛爾、坎地沙坦、依
二甲雙胍或不改善STEMI患者左室射血分數
? 2014年美國心臟病學會年會（ACC2014）公布的GIPS-III研究表明，在不伴隨糖尿病、直接行經皮冠狀動脈介入治療（PCI）的ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者中，與應用安慰劑相比，應用二甲雙胍不改善患者4個月后的左心室射血分數（LVEF）。研究論文3月30日在線發表于《美國醫學會雜志
心衰患者的β受體阻滯劑治療建議
? 隨著國民生活方式改變以及人口老齡化到來，我國高血壓、冠心病和糖尿病患者不斷增加，心衰已經成為心血管病中導致患者喪失勞動力或死亡的嚴重問題。心衰較直腸癌等部分實體惡性腫瘤的 5 年死亡率還高。盡管β受體阻滯劑是標準心衰治療的最重要基礎藥物之一，然而在臨床實踐中，由于部分醫生對 β 受體
心房分流器為心衰患者帶來“生機”
??“房間隔分流裝置已成為國際上心力衰竭器械治療新興的技術方向，尤其對于射血分數保留的心力衰竭（HFpEF）患者來說，能夠有效緩解左心房超負荷，從而改善患者臨床癥狀、運動耐量及預后。”1月13日，在D-shant心房分流器FIM研究?暨臨床入組完成新聞發布會上，中國醫學科學院阜外醫院教授吳永健指出，
心衰治療
? 最新揭曉臨床研究??? TOPCAT:對射血分數正常心衰的再次挑戰??? 過去幾十年，射血分數減低心衰的治療取得重大進展，患者生存率明顯改善，但射血分數正常心衰研究收效甚微。醛固酮受體拮抗劑被證實可改善心梗后及射血分數減低心衰生存率，但對射血分數正常心衰的研究尚在探索中。??? TOPCAT是第
諾華Entresto治療射血分數保留心力衰竭
瑞士制藥巨頭諾華（Novartis）近日公布了心衰藥物Entresto（中文商品名：諾欣妥，sacubitril/valsartan）全球性III期臨床研究PARAGON-HF的全部結果。該研究在射血分數保留的心力衰竭（HFpEF）患者中開展，評估了Entresto相對于纈沙坦（valsarta
心力衰竭——新世紀的流行病
? 作者：Thomas F. Lüscher（總編，瑞士蘇黎世心臟研究中心）??? 在過去的幾十年里，心力衰竭（心衰）的患病率和發病率顯著升高。主要原因包括：西方國家人口老齡化；心梗患者的生存率提高，但伴隨左心室重塑；高血壓患病率和發病率升高，但往往血壓控制不佳。??? 過去的幾年來，《歐洲心臟雜志
淺談急慢性右心衰的管理
1.急性右心衰：容量管理對急性右心衰的治療至關重要，首次檢查時應評估患者的容量狀態。容量管理的主要目標為降低左房壓、改善充血及右室負荷。利尿劑抵抗是心衰急性失代償期有效治療的重要障礙。由于中心靜脈壓升高、腎靜脈充血、低血壓、心輸出量減少及少尿性急性腎損傷等原因，靜脈大劑量袢利尿劑可能對心衰患者
諾華里程碑研究支持Entresto（諾欣妥）用作HFrEF基礎療法
2018年11月13日訊 瑞士制藥巨頭諾華（Novartis）近日在美國芝加哥舉行的美國心臟學會（AHA）科學會議上公布了心衰藥物Entresto（sacubitril/valsartan）里程碑臨床研究PIONEER-HF的結果。 PIONEER-HF是一項前瞻性、多中心、雙盲、隨機、對照臨
慢性心衰治療藥物（圖表匯總）
? 心力衰竭（心衰）通常與左心室功能障礙有關。根據最新指南，左心室射血分數（LVEF）≤40%的心衰稱為射血分數降低的心衰（HFrEF）或收縮期心衰；LVEF≥50%的心衰稱為射血分數保留的心衰（HFpEF）或舒張期心衰。HFrEF的治療藥物如下表所示，而HFpEF目前沒有證據表明下述藥物能夠改
諾華Entresto治療HFpEE心衰獲FDA批準
諾華制藥宣布FDA批準了Entresto擴大用于射血分數保留心衰（HFpEE）患者。隨著此次擴展標簽的批準，Entresto成為了第一種也是唯一一種在兩種心衰適應癥（HFrEF和HFpEF）都獲得批準的治療藥物。 2015年7月，Entresto首次獲FDA批準用于治療射血分數降低心衰（HFr
澤生制藥重組人紐蘭格林上市申請變更為在審批狀態
1月16日，上海澤生制藥有限公司在研1類新藥注射用重組人紐蘭格林的上市申請變更為"在審批"狀態，這預示著國際首創用于治療慢性心力衰竭的基因工程生物創新藥有望在國內獲批上市。 注射用重組人紐蘭格林（rhNRG-1， 商品名Neucardin？）是澤生制藥自主研發、全球首創的用于治療慢性心力衰竭等
非奈利酮用于廣泛心衰患者的多項研究即將啟動
8月25日，拜耳宣布將支持啟動三項全新研究，拓展非奈利酮用于心衰的MOONRAKER項目，以評估非甾體高選擇性鹽皮質激素受體拮抗劑（MRA）非奈利酮在心衰患者中的有效性和安全性，約納入9300 名心衰患者。該項目包括正在進行中的FINEARTS-HF III期研究，是在6000多名射血分數中間值或保
美國心臟協會推薦治療心力衰竭的新方法
根據美國心臟協會和美國心臟病學院最近發表的一份聯合科學聲明，監督下的運動訓練對許多心力衰竭患者來說是一個安全的選擇，可以使運動能力和生活質量得到明顯改善，甚至超過藥物的效果。該聲明同時發表在美國心臟協會的旗艦雜志《循環》和《美國心臟病學院學報》上。 心力衰竭是一種退行性疾病，其特點是心臟無法在
諾華公布臨床最新結果－為心衰患者提供治療首選
近日，諾華（Novartis）公司公布了臨床試驗PIONEER-HF的延長試驗最新數據，結果進一步支持該公司的抗心衰藥物Entresto，在心力衰竭急性發作住院的患者中，可以作為癥狀穩定后的首選療法。這一為期4周的開放式延展試驗結果加強了最初8周雙盲試驗的發現。 心力衰竭（心衰）作為一種慢性、
對慢性心衰的認識及心力衰竭治療變遷之路
心力衰竭（簡稱心衰）是一種復雜的臨床癥狀群，為各種心臟病的嚴重階段。在過去的20年中，隨著心肌重構在心衰發病機制中被認識，心衰的治療策略發生了根本的轉變，從短期血流動力學/藥理學措施轉為長期的、修復性的策略，阻斷神經內分泌過度激活，防止和延緩心肌重構的發展，從而降低心衰的死亡率和住院率。目前心衰治
阿斯利康SGLT2抑制劑Farxiga獲美國FDA授予快速通道資格
英國制藥巨頭阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已授予SGLT2抑制劑類降糖藥Farxiga（中文商品名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）快速通道資格（Fast Track designation，FTD），用于射血分數降低的心力衰竭（
心力衰竭研究的突破（一）
2010年醫療行業取得了重大進展，對于心力衰竭的研究也具有重大意義。這一年出現了許多有臨床指導價值的循證醫學研究成果，以及一些臨床試驗的最新發現。 1 2010年ESC心力衰竭器械治療指南 歐洲心臟病學會（ESC）在2010年會上公布了最新的《ESC心力衰竭器械治療指南》（以下稱“新指南”）
慢性心力衰竭心臟康復研究分析
一、前言??隨著社會老齡化，心力衰竭（heart failure，HF，簡稱心衰）成為一個世界性的公共衛生問題[1－3]。心衰是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變，使心室收縮和/或舒張功能 發生障礙，從而引起的一組復雜臨床綜合征，主要表現為呼吸困難、疲乏和液體潴留（肺淤血、體循環淤血及外周水腫
新指南下心力衰竭的治療策略
? 一、概述??? 目前我國心衰指南已經與外國指南進行了統一，將心衰分為左心室射血分數降低心衰（HFrEF）和射血分數保留心衰（HFpEF），前者代表以往的收縮性心衰，后者代表舒張性心衰。根據發病時間、速度及嚴重程度又分為慢性心衰和急性心衰，慢性心衰是指在原有慢性心臟病基礎上逐漸出現的心衰；慢性
阿斯利康SGLT2抑制劑Farxiga(達格列凈)獲美國FDA優先審查
阿斯利康（AstraZeneca）近日宣布，美國食品和藥物管理局（FDA）已受理Farxiga（中文商品名：安達唐，通用名：dapagliflozin，達格列凈）的一份補充新藥申請（sNDA）并授予了優先審查。該sNDA申請批準Farxiga用于一個新的適應癥，用于伴或不伴2型糖尿病、射血分數降
小劑量阿司匹林改善心衰患者的長期生存
《Circulation: Heart Failure》雜志發表一項基于社區的隊列研究——心衰疾病管理項目的研究結果，服用小劑量阿司匹林（75mg/天）后數年心衰患者死亡率下降了42%.無論患者是否存在缺血性心臟病、外周血管疾病或卒中等阿司匹林的適應癥，口服阿司匹林均能改善患者的長期生存。但是劑
β受體阻斷劑不增加心衰患者再入院率
? 最新研究顯示，對于那些因急性呼吸困難入院且伴有心衰與射血分數降低（HFrEF）的老年醫保患者而言，出院時接受β受體阻斷劑治療患者的30-天再入院率并不高于那些沒有使用該藥物的患者。對文章進行了編譯整理。??? 此外，正如我們所料，這些服用β受體阻斷劑的患者不僅長期4年生存狀況更好，而且他們30天
治療無糖尿病的心衰患者－阿斯利康達格列凈獲通道資格
今日，阿斯利康（AstraZeneca）公司宣布，美國FDA授予其SGLT2抑制劑達格列凈（dapagliflozin，商品名為Farxiga）快速通道資格，治療心力衰竭成人患者。上個月，阿斯利康宣布達格列凈在治療心衰患者方面取得突破性結果，并對將這一藥物的適用患者擴展到非2型糖尿病患者群體中顯
慢性心力衰竭患者如何進行管理？
? 慢性心力衰竭（慢性心衰）是各種心血管疾病的最后戰場，也是一個迄今尚未攻克的堡壘。提高慢性心衰患者的治療效果是一項系統工程，需要進行綜合管理。??? 1 臨床狀況評估??? 1.1 可疑心衰的認識和處理??? 有下列狀況應列為可疑心衰：①有明確的可導致心衰的器質性心臟病或危險因素，如各種類型的
腦鈉肽對心功能的診斷價值
心衰是多種疾病的終末階段，心衰可分急性心衰（AHF）和慢性心衰（CHF），CHF根據紐約心臟病協會（NYHA）心功能分級分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。Ⅰ級心功能實際上無臨床心衰癥狀，可稱為左室功能不良（LVD）。慢性心衰急性失代償時癥狀與急性心衰相似。臨床診斷心衰的可靠性很差，特別是初級保健機構。心超聲是診