永存原始舌下動脈合并動脈瘤行介入栓塞術診治病例分析
永存原始舌下動脈（persistent primitive hypoglossal artery，PPHA）是一種罕見的先天性的頸內動脈和椎-基底動脈異常吻合血管。更多見于女性和好發于左側。PPHA解剖結構異常及血流動力學紊亂，常合并椎動脈發育不全、后交通動脈缺如等血管變異和顱內動脈瘤、腦血管畸形、腦血管狹窄等腦血管疾病。鑒于臨床工作中較為罕見且合并動脈瘤治療難度較大，現報道1例診斷為右側PPHA合并左側小腦上動脈起始部動脈瘤并行介入栓塞術的患者。 1.臨床資料 患者，女，44歲。因“間歇性頭痛1年”入院。既往高血壓病史2年，余無特殊。頭顱CT未見明顯異常。全腦血管造影示：右側頸內動脈顱外段發出一支粗大動脈并延續為基底動脈；左側小腦上動脈起始部動脈瘤，呈囊狀，大小約5.23mm×3.48mm×4.12mm，絕對寬頸；雙側后交通動脈未見顯影，雙側椎動脈發育不全。臨床診斷......閱讀全文
永存原始舌下動脈合并動脈瘤行介入栓塞術診治病例分析
?永存原始舌下動脈（persistent?primitive?hypoglossal?artery，PPHA）是一種罕見的先天性的頸內動脈和椎-基底動脈異常吻合血管。更多見于女性和好發于左側。PPHA解剖結構異常及血流動力學紊亂，常合并椎動脈發育不全、后交通動脈缺如等血管變異和顱內動脈瘤、腦血管畸形
左側小腦后下動脈遠端動脈瘤栓塞術中破裂診治分析
1.病例資料?女，56歲，因頭痛、惡心1 d于2018年12月4日入院。入院體格檢查：神志模糊，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3 mm，對光反射遲鈍；頸強兩橫指。入院頭顱CT檢查示第三腦室、第四腦室出血，蛛網膜下腔出血（圖1A）。12月5日頭顱CTA示左側小腦后下遠端動脈瘤（圖1B）。12月6日在全麻下行
開顱夾閉治療介入栓塞術后前交通動脈瘤病例分析
患者，男，30歲，工人。2015年4月13日入住濱州醫學院煙臺附屬醫院。入院前9個月發現顱內前交通動脈瘤，于某三甲醫院行動脈瘤介入栓塞術，術后患者感雙眼視物模糊，經營養神經等藥物治療后病情稍好轉出院。出院后患者視物模糊癥狀一直未完全好轉，無其他不適。入院前2周在外院行全腦血管造影術檢查，考慮動脈瘤復
煙霧病合并動脈瘤栓塞治療病例報告
煙霧病是一種病因尚未明確，主要表現為雙側頸內動脈及顱底動脈環緩慢而又逐漸進展的狹窄、閉塞，同時伴有顱底煙霧狀血管增生的疾病。煙霧病的臨床癥狀通常表現為腦缺血和出血，其中，煙霧病合并的動脈瘤是其顱內出血的主要原因。煙霧病合并動脈瘤的發生率大約在3.4%～14.8%之間，遠遠高于正常人群的動脈瘤發生率。
超聲診斷永存坐骨動脈合并坐骨動脈瘤伴閉塞癥分析
患者男，86歲，因左手抓持無力3 d入院。超聲檢查：雙側下肢動脈纖細，內膜增厚，毛糙，內-中膜厚1.1 mm，回聲增強，動脈內壁可見多枚強回聲斑塊，最大者為6.0 mm×1.7 mm×3.7 mm，后方伴聲影；CDFI示管腔內可探及纖細血流束。雙側股淺動脈均向下延伸至膝部，雙側股深動脈在向下
介入栓塞治療肺吸蟲感染性顱內動脈瘤病例分析
肺吸蟲主要侵及肺部，其次為腦組織。腦型肺吸蟲臨床并不少見，主要引起腦實質損害，治療上以抗寄生蟲藥物及外科手術切除占位性病灶為主。因肺吸蟲感染導致顱內動脈瘤形成臨床少見，對其進行血管內介入治療的相關報道較少。筆者報道1例采用介入治療的肺吸蟲感染性顱內動脈瘤患者的臨床資料，并復習文獻，以提高對該病的認識
肝動脈化療栓塞術（TACE）介入治療原發性肝癌病例分析
【一般資料】女性，50歲，職員【主訴】女性,50歲,職員。腹部脹痛1年余，加重伴黃疸1周。【現病史】患者1年前始無明顯誘因出現腹部脹痛不適，來我院就診，行上腹部磁共振平掃+增強：1、符合肝癌并門脈、下腔靜脈浸潤MRI平掃及增強表現，2、脾大。未手術及化療，行保守治療，腹脹反復發作，1周前腹脹加重，伴
頸內動脈海綿竇瘺介入栓塞全麻術中心跳驟停病例分析
患者女，42歲，因“車禍后視物重影，右眼紅，眼突出2個月余”收治入院。體檢眼球突出度：右16 mm，左13 mm，右眼各方向活動均受限，球結膜充血，結膜下血管擴張迂曲，角膜透明，對光反應正常。右眼B超提示：右眼輕度玻璃體混濁，右眼眼上靜脈擴張。?頭顱CTA三維重建提示：“雙側頸內動脈海綿竇瘺”。入院
經股動脈介入術后致假性動脈瘤病例分析
隨著心腦血管及神經介入的發展和普及，股動脈穿刺是各種介入診斷和治療的常見路徑之一，對股動脈的損傷難以避免，如局限血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等。如處理不當，會產生嚴重的后果甚至危及病人生命。本文報道2例經股動脈介入術后并發股動脈假性動脈瘤（femoral artery pseudoaneurysm，F
CTA診斷永存寰前節間動脈Ⅱ型病例分析
病例男，67歲。5年前開始出現無明顯誘因頭痛，為雙側額顳部及頂部發作性悶脹痛，按壓后疼痛加重，持續數分鐘至數小時可緩解，間隔數月復發，與氣候變化、勞累有關。?體格檢查：體溫36.5℃，脈搏70次/min，呼吸18次/min，血壓130/80mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。雙肺呼吸音清，未聞
大腦中動脈動脈瘤診治病例分析
【一般資料】女性，67歲，農民。【主訴】因頭暈1月余于入院。【現病史】患者于1月的無明輕誘因出現頭暈，伴有左側肢體麻木，無視物旋轉，無頭痛，無肢體乏力，無惡心、嘔吐，無胸悶、胸痛，無昏迷，大小便失禁。于當地醫院對癥處理后頭暈癥狀未見明顯好轉，今為進一步診療遂收入院，自起病以來，患者無大小便失禁。【既
一例基底動脈夾層動脈瘤栓塞病例分析
患者，男，60歲，主因間斷頭暈8年余，加重1個月于2013年5月23日入住大連醫科大學附屬第一醫院介入治療科。患者于8年前在我院腦血管造影診斷為“基底動脈延長擴張癥”（VBD）（圖1），患者拒絕行介入治療。本次入院行CTA提示基底動脈增粗擴張伴夾層動脈瘤形成，行腦血管造影檢查顯示：基底動脈彌漫性擴張
小腦后下動脈遠端動脈瘤的顯微手術治療分析
目前，小腦后下動脈（posterior?inferior?cerebellar?artery，PICA）遠端動脈瘤是指發生于延髓前段以后的動脈瘤，天津市環湖醫院神經外科2015年1月-2018年1月收治17例PICA遠端動脈瘤，其中12例行后正中入路手術夾閉，5例行改良擴大的乙狀竇后入路。現報道如下
一例血管內球囊輔助栓塞豆紋動脈瘤病例分析
患者女，33歲，主因“突發頭痛、惡心1個月”于2015年11月2日于首都醫科大學宣武醫院神經外科診治。入院體格檢查：意識清楚、語言流利，精神尚可，飲食及二便正常，四肢活動正常，肌力V級，病理征陰性。入院前在當地醫院行頭部CT示：腦室系統出血；全腦血管造影示：右頸內動脈眼動脈段動脈瘤合并左額葉動靜脈畸
血管內介入治療致巨大股動脈假性動脈瘤病例分析
1.病例資料?57歲男性，因頭痛頭暈伴視物不清3 d入院。入院體格檢查：神志清楚，GSC評分14分，Hunt-Hess分級Ⅰ級，左眼視力下降伴左側眼瞼下垂，膝反射和跟腱反射存在，病理征陰性。既往有腹主動脈硬化、高血壓病和心臟瓣膜返流病史。頭顱MRA示左側頸內動脈海綿竇段巨大動脈瘤。?入院1
栓塞術能有效治療內臟假性動脈瘤
美國學者的一項研究表明，栓塞術能夠有效治療并發胰腺癌或行胰腺手術的假性動脈瘤，行血管造影時的血流動力學狀況決定患者的總生存率。論文于2011年2月21日在線發表于《外科學文獻》（Arch Surg）。 為了明確血管造影和經導管介入治療在可疑內臟動脈瘤患者中的臨床療效，研究者對52例患者的相關資料
多囊腎合并顱內動脈瘤性蛛網膜下腔出血臨床分析
常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）是最常見的遺傳性腎病，該病以腎囊腫和腎衰竭為特征，是涉及肝臟、心臟和血管系統的全身性疾病。動脈瘤性蛛網膜下腔出血（aneurismal subarachnoid hemorrhage，aSAH）是常染色體顯性多囊腎病患者常見的嚴重并發癥之一，且常常會導致患者死亡或致
淺析腦膜瘤合并顱內動脈瘤的治療
1.病歷摘要?病例1：女，54歲；因“右眼失明伴左眼視力下降4年”于2016年4月入院。病人4年前因鞍結節腦膜瘤行右眉弓入路腫瘤切除術，因CT復查腫瘤復發再次入院。臨床表現：左眼視力0.5，顳側偏盲，右眼無光感。術前檢查：垂體激素水平大致正常。?鞍區MRI增強掃描見腫瘤明顯均勻強化，大小約2.5
病例分析：介入術中心包填塞，冠狀動脈穿孔
病例資料患者，男，43歲，因“突發胸痛6h”由外院轉入。其于當地醫院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死。并于發病后4h在當地醫院行冠狀動脈造影，術中示左前降支自近段第一對角支發出以遠完全閉塞，第一對角支開口60%以上狹窄，左回旋支近段60%以上狹窄，前向血流TIMI2級,右冠狀動脈廣泛彌漫性病變，于左前降支
海綿竇段動脈瘤破裂致頸內動脈海綿竇瘺病例分析
臨床資料患者男，62歲。因“突發頭痛16h”入院。查體：神志清楚，左側眼瞼上提受限，左側眼球內收、上翻、下翻受限，患側視力下降。左側眶周聽診未聞及明顯血管雜音。顱腦CT顯示：左側海綿竇內出血。DSA示：左側海綿竇內動脈瘤，合并海綿竇瘺，高速血流通過同側巖下竇向靜脈引流。治療方案：球囊輔助彈簧圈栓塞+
腦動脈瘤單純彈簧圈栓塞術后并發顱內遠隔部位出血病...
1.病歷摘要?女，58歲，因“突發頭痛伴惡心嘔吐7h余”于2018年1月2日入院。既往無高血壓病史。入院查體：神志嗜睡，呼喚睜眼；雙側瞳孔直徑3mm，光反射靈敏；頸項強直，頜下五指；心肺腹未見明顯異常；四肢活動可，病理反射未引出。?門診頭部CT提示：蛛網膜下腔出血。入院后完善實驗室檢查：血尿常規、生
椎基底動脈開窗畸形合并動脈瘤血管內栓塞術后并發...
椎-基底動脈開窗畸形合并動脈瘤血管內栓塞術后并發脊髓梗死病例分析?患者女，7歲，因突發頭頸部疼痛2d于2015年1月8日由外地轉入上海第十人民醫院。患者于2d前晚間睡眠時無明顯誘因突發頸部劇烈疼痛、僵硬感，隨即疼痛放射至頭部，無嘔吐、四肢麻木及大小便失禁。于當地醫院急診行頭部CT檢查，發現橋腦前方蛛
多囊腎合并動脈瘤性蛛網膜下腔出血病例分析
1.病例資料?女性，46歲。因被發現跌倒、肢體活動障礙18 h入院。入院后體格檢查：神志嗜睡，雙側瞳等大等圓，直徑約2.5mm，對光反射靈敏；四肢肌張力正常，雙上肢肌力5級，雙下肢肌力2級，雙側錐體束征陽性，腦膜刺激征陽性。既往有高血壓病5年余，有多囊腎病史。?頭顱CT示蛛網膜下腔出血，CTA示前交
合并妊娠期急性脂肪肝的產婦行子宮動脈栓塞術麻醉管理
患者女，40歲，體質量69 kg，身高156 cm。因“停經34+周，發現血糖升高7+周，血壓升高1 d”于2019年2月26日收入首都醫科大學宣武醫院，診斷為“妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓，雙胎妊娠”。既往有流產史2次，足月產1次，以往分娩及產后無異常情況，無其他系統性疾病。?患者入院后5 d，自述
椎動脈V5段動脈瘤介入治療后有出血病例分析
【一般資料】女性，65歲，農民。【主訴】頭痛5小時入院。【現病史】入院前5+小時，患者無明顯誘因出現頭部持續性"**性脹痛"，程度重時難以忍受，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無四肢抽搐及大小便失禁，無寒顫、發熱等，后患者意識逐漸變差，急診送入當地行頭顱CT檢查提示"自發性蛛網膜下腔出血"，現為進一步治療
顱內動靜脈畸形合并動脈瘤Onyx膠栓塞術中并發主干血...
顱內動靜脈畸形合并動脈瘤Onyx膠栓塞術中并發主干血管栓塞后成功再通病例分析1.病例資料?54歲女性，因意識障礙、右側肢體偏癱10h于2017年9月17日入院。入院體格檢查：體溫37.6℃，脈搏88次/min，呼吸22次/min，血壓139/85mmHg；深昏迷，GCS評分5分；雙側瞳孔等大等圓，直
神經纖維瘤病2型合并前交通動脈動脈瘤病例分析
?1.病例資料?53 歲男性，因腦膜瘤術后5 年余、四肢無力10 d 入院。既往5年前于我院行“左額顳葉腦膜瘤切除術”，術后反復癲癇發作">癲癇發作，1年前于我院進一步行“左額顳葉擴大原切口入路左額顳腦膜瘤切除術+癲癇灶切除術”，術后仍偶有癲癇發作。否認家族遺傳史。入院體格檢查：雙側聽力粗測減退，伸
在剖宮產術中突發羊水栓塞患者診治效果病例分析
羊水栓塞（AFE）是指在產婦分娩過程中羊水突然進入母體的血液循環中引起的急性肺動脈高壓、低氧血癥、循環衰竭、彌散性血管內凝血（DIC）及多器官功能衰竭等一系列病癥。AFE主要發生在足月妊娠產婦分娩時。AFE患者的臨床表現主要為前驅癥狀、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障礙、急性腎衰竭等器官受損。少數患者
小腦前下動脈小腦后下動脈共干復合體動脈瘤病例報告
小腦前下動脈（AICA）和小腦后下動脈（PICA）的共干變異并不少見，大約有30%左右，但發生動脈瘤的并不多見。其中，AICA動脈瘤的發病率極低。Gonzalez等報道了3500例經外科手術治療的顱內動脈瘤，AICA動脈瘤只占1.7%。推測同時具有AICA-PICA共干變異及AICA動脈瘤者，則更為
一例手術切除頸內動脈顱外段巨大動脈瘤診療分析
?患者女，55歲，因發現左頸部搏動性包塊伴有轉頸時疼痛感3d，于2015年6月29日收入南京軍區南京總醫院。患者既往有高血壓病史1年余，口服硝苯地平控制血壓效果滿意。體格檢查意識清楚，頸無抵抗，四肢肌力、肌張力正常，深淺感覺正常，病理反射未引出。左側頜下可捫及一搏動性包塊，搏動與心律同步，大小約3.