簡述水楊酸類的臨床應用
1.解熱鎮痛及抗風濕有較強的解熱、鎮痛作用,常與其他解熱鎮痛藥配成復方,用于頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經及感冒發熱等;抗炎抗風濕作用也較強,可使急性風濕熱患者于24~48小時內退熱,關節紅、腫及劇痛緩解,血沉下降,患者主觀感覺好轉。由于控制急性風濕熱的療效迅速而確實,故也可用于鑒別診斷。對類風濕性關節炎也可迅速鎮痛,消退關節炎癥,減輕關節損傷,當前仍是首選藥。用于抗風濕最好用至最大耐受劑量,一般成人每日3~5g,分4次于飯后服。 2.影響血栓形成血栓素(TXA2)是強大的血小板釋放ADP及聚集的誘導劑,乙酰水楊酸能使PG合成酶(環加氧酶)活性中心的絲氨酸乙酰化而失活,因而減少血小板中TXA2的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。但在高濃度時,乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶,減少了前列環素(prostacyclin,PGI2)合成。PGI2是TXA2的生理對抗劑,它的合成減少可能促進血栓形成。實驗證明,血小板中PG合成......閱讀全文
簡述水楊酸類的臨床應用
1.解熱鎮痛及抗風濕有較強的解熱、鎮痛作用,常與其他解熱鎮痛藥配成復方,用于頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經及感冒發熱等;抗炎抗風濕作用也較強,可使急性風濕熱患者于24~48小時內退熱,關節紅、腫及劇痛緩解,血沉下降,患者主觀感覺好轉。由于控制急性風濕熱的療效迅速而確實,故也可用于鑒別診斷。對類
水楊酸類中毒的臨床簡介
臨床常用的水楊酸類藥物有阿司匹林(醋柳酸、乙酰水楊酸)、復方阿司匹林、水楊酸鈉、水楊酸鈉合劑、水楊酸甲酯(冬綠油)以及其他含有水楊酸類的酊劑、軟膏等。水楊酸類藥物中毒多為一次用量過大或長期大量應用所致,在嬰兒時期更易發生誤服過量的意外事故。外用水楊酸油膏或粉類于皮膚大面積破損處,可經皮膚吸收中毒
簡述水楊酸類藥物的藥物作用
本藥與雙香豆素合用時,因從血漿蛋白結合部位置換后者,提高游離型雙香豆素血濃度,增強其抗凝作用,易致出血。本藥也可置換甲磺丁脲,增強其降血糖作用,易致低血糖反應。與腎上腺皮質激素合用,也因蛋白置換而使激素抗炎作用增強,但誘發潰瘍的作用也增強。本藥妨礙甲氨蝶呤從腎小管分泌而增強其毒性。與呋塞米合用,
關于水楊酸類中毒的臨床表現
常見癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、深長呼吸、耳鳴、耳聾及視覺障礙,開始面色潮紅,以后皮膚蒼白,口唇發紺,體溫低于正常。患兒可有多汗、高熱、脫水、呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒等有關癥狀,并可出現血尿、蛋白尿、尿毒癥等;或致轉氨酶增高和黃疸,或發生鼻出血、視網膜出血、嘔血、血便以及身體其他
水楊酸類中毒的檢查方式介紹
1.三氯化鐵定性試驗 將胃洗出液或尿放在試管內煮沸,冷卻后加酸,然后加入數滴5%~10%三氯化鐵溶液,出現紫色轉為紫紅色,證明有水楊酸鹽。 2.檢測血中水楊酸鹽水平 在服水楊酸鹽30分鐘后,即可測定其濃度,輕度中毒為2.16~2.88mmol/L(30~40mg/dl);中度中毒為2.88
關于水楊酸類藥物的相關介紹
水楊酸類(salicylates)藥物包括阿司匹林和水楊酸鈉(sodium salicylate)等,由于水楊酸本身刺激性強,僅作為抗真菌藥和角質溶解藥,而阿司匹林則應用廣泛。 1、水楊酸類 水楊酸類(salicylates)藥物包括乙酰水楊酸(acetylsalicylic acid)和水
關于常見水楊酸類藥物的介紹
1.水楊酸鈉,也稱柳酸鈉,臨床常用的為片劑,有解熱、鎮痛作用。臨床上常用治療負濕熱。劑量為:成人0.6-0.9g/次,3-4次/日,小兒0.1-0.15g。分4次口服。因口服對胃剌激性較大,故常與碳酸氫鈉同服。 2.阿斯匹林,又名乙酰水楊酸、醋柳酸。阿斯匹林有解熱、鎮痛、抗風濕等作用,常用于感
治療和預防水楊酸類中毒的介紹
治療 1.迅速排除毒物 可給予洗胃、導瀉、補液、利尿等措施,必要時行血流凈化治療,因其血漿蛋白結合率高,可應用血流灌流或血漿置換。 2.維持酸堿平衡和碳水化合物的正常代謝 患兒可能存在的混合性水、電解質紊亂,即呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒各自存在的程度,年長兒以前者為主,嬰幼兒則以后者為主
關于水楊酸類藥物的體內過程介紹
口服后,小部分在胃、大部分在小腸吸收。0.5~2小時血藥濃度達峰值。在吸收過程中與吸收后,迅速被胃粘膜、血漿、紅細胞及肝中的酯酶水解為水楊酸。因此,乙酰水楊酸血漿濃度低,血漿t1/2短(約15分鐘)。水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織。也可進入關節腔及腦脊液,并可通過胎盤。水楊酸與血漿蛋白
核苷酸類似物的臨床應用
核苷酸類似物的臨床應用。核苷酸類似物6-巰基嘌呤(6MP)及5-氟尿嘧啶(5FU)用于腫瘤的化學治療。6-巰基嘌呤的結構與次黃嘌呤相似,其一磷酸核苷對于AMP及GMP合成有關的幾個酶有抑制作用,從而選擇性地阻止腫瘤的生長。5-氟尿嘧啶的結構與胸腺嘧啶相似,它在體內可轉變為一磷酸脫氧核糖氟尿嘧啶核苷(
化學法鑒定水楊酸類藥物及其制劑
1.三氯化鐵反應此反應為酚羥基的反應,結構中含有酚羥基的藥物可利用本反應進行鑒別。水楊酸類藥物在中性或弱酸性條件下,與三氯化鐵試液反應,生成紫色配合物。此反應適宜的pH為4~6,在強酸性溶液中配位化合物分解。本反應極為靈敏,只需要取稀溶液進行試驗;若取樣量大產生顏色過深時,可加水稀釋后觀察。對氨基水
使用水楊酸類藥物的不良反應介紹
短期服用副作用少;長期大量抗風濕則有不良反應。 1.胃腸道反應最為常見。口取可直接刺激胃粘膜,引起上腹不適、惡心、嘔吐。血濃度高則刺激延腦催吐化學感應區(CTZ),也可致惡心及嘔吐。較大劑量口服(抗風濕治療)可引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血(無痛性出血);原有潰瘍病者,癥狀加重。飯后服藥,將藥片
光譜法鑒定水楊酸類藥物及其制劑
?1.紫外-可見分光光度法具有共軛雙鍵、苯環或芳雜環結構的藥物,在紫外可見光區有特征吸收,可用于定性鑒別。藥典采用紫外-可見分光光度法鑒別貝諾酯、二氟尼柳等。(1)貝諾酯鑒別方法:取本品適量,精密稱定,無水乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含7.5μg的溶液,照紫外一可見分光光度法測定,在240nm
色譜法鑒定水楊酸類藥物及其制劑
?1.高效液相色譜法藥典采用高效液相色譜法鑒別阿司匹林片、腸溶片、腸溶膠囊、泡騰片,貝諾酯片及對氨基水楊酸鈉腸溶片,注射用對氨基水楊酸鈉等,要求在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。2.薄層色譜法藥典采用薄層色譜法鑒別二氟尼柳膠囊。方法為:取內容物適
藥物檢測案例水楊酸類藥物及其制劑的質量檢測
氟尼藥典收載的水楊酸類藥物有水楊酸、水楊酸二乙胺、水楊酸鎂、阿司四林、對氨基水楊酸鈉、貝諾酯、二氟尼柳和雙水楊酯等。?一、性狀?阿司匹林、對氨基水楊酸鈉、貝諾酯和二氟尼柳的性狀描述見表1。二、鑒別?(一)化學法1.三氯化鐵反應此反應為酚羥基的反應,結構中含有酚羥基的藥物可利用本反應進行鑒別。水楊酸類
簡述水楊酸鹽耳毒性的臨床表現
1、耳鳴常為首發癥狀,且較顯著; 2、輕、中度聽力下降; 3、停藥后,耳鳴和聽力下降均為可逆性; 4、前庭不受影響; 用水楊酸鹽誘導所建立的耳鳴動物模型是最常用的、有效的探討耳鳴產生機制的方法。現將水楊酸鹽對聽覺電生理、內耳形態學的影響及其可能作用的部位和機制進行綜述。
簡述小兒水楊酸鹽類中毒的臨床表現
多見癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、深長呼吸、耳鳴、耳聾及視覺障礙,開始面色潮紅,以后皮膚蒼白,口唇發紺,體溫低于正常。患兒可有多汗、高熱、脫水、呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒等有關癥狀,并可出現血尿、蛋白尿、尿毒癥等;或轉氨酶增高和黃疸;或發生鼻出血、視網膜出血、嘔血、血便及其他部位出血
簡述煙酸類藥物的調脂作用
煙酸類藥物具有廣譜的調脂作用,可作為單一或輔助治療用藥,用于高甘油三酯血癥和混合性高脂血癥患者,在HDL-C降低或合并甘油三酯增高時尤為適用。 煙酸最早作為B族維生素用作營養添加劑,而大劑量的煙酸通過減少脂質的生成和促進其分解而具有明顯調脂作用。煙酸抑制脂肪組織內的甘油酯酶活性,抑制脂肪組織的
簡述丙酸類鎮痛抗炎藥的藥理作用
本類藥物均屬強的非選擇性COX抑制劑,抗炎作用突出。萘普生具有劑量依賴性的抗炎鎮痛和解熱作用,解熱鎮痛的作用為阿司匹林的7倍和22倍,抗炎作用為阿司匹林的55倍。萘普生對COX-2的抑制作用強于COX-1,故其抗炎作用強,而胃腸道不良反應較小。布洛芬鎮痛作用較強,比阿司匹林大16~32倍,抗炎作
簡述苯妥英鈉的臨床應用
口服:250~300mg/日,分2~3次服用,極量300mg/次,500mg/日;靜注:100~250mg/次(不超過50mg/min),總量不超過500mg/日。用于三環類抗抑郁藥過量時心臟傳導障礙和洋地黃中毒所致的室性及室上性心律失常,口服:100~300mg/日,分1~3次服用;靜注:中止
簡述卡介苗的臨床應用
取本品2瓶(120mg),溶于40~50ml生理鹽水并充分搖勻,按外科導尿手術,將導尿管插入膀胱腔,將稀釋好的藥液,經導尿管注入。注入后,患者不斷變換體位,如左側、右側、仰臥和俯臥,各約30分鐘,經2小時后自行排除藥液。對高齡患者或體弱者卡介苗用量可減半(60mg/次)。 卡介苗灌注一般在
簡述丙磺舒的臨床應用
口服:0.25克/次,2次/日,一周后可加倍。用于增強青霉素類藥物的作用,0.5克/次,4次/日。2~14歲或體重在50kg以下兒童,首劑按0.025克/kg或0.7克/m,以后每次0.01克/kg或0.3克/m,4次/日。
簡述阿糖胞苷的臨床應用
阿糖胞苷為只要作用于細胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,主要用于急性骨髓性白血病、急性淋巴性白血病和淋巴瘤,而在治療這些疾病中它是誘導化療的核心藥物。 阿糖胞苷具有抗病毒作用,并被用來治療各種皰疹病毒的感染。但是由于阿糖胞苷的抗病毒選擇性較差且能夠引起骨髓抑制及其他嚴重的不良反應,它主要仍被用于惡
簡述煙酸類藥物的適應癥介紹
1、用于防治糙皮病等煙酸缺乏病。也用作血管擴張藥,治療高脂血癥。也用于治療血管性偏頭痛、頭痛、腦動脈血栓形成、肺栓塞、內耳眩暈癥、凍傷、中心性視網膜脈絡膜炎等。 2、嚴格控制或選擇飲食,或接受腸道外營養的病人,因營養不良體重驟減,妊娠期、哺乳期,以及服用異煙肼者,嚴重煙癮、酗酒、吸毒者,煙酸需
簡述乙酰水楊酸的用途
用途一:解熱鎮痛藥,用于發熱、疼痛及類風濕關節炎等。 用途二:是應用最早,最廣和最普通解熱鎮痛藥抗風濕藥。具有解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕和抗血小板聚集等多方面的藥理作用,發揮藥效迅速,藥效肯定,超劑量易于診斷和處理,很少發生過敏反應。常用于感冒發熱,頭痛、神經痛關節痛、肌肉痛、風濕熱、急性內濕性
酸堿滴定法測定水楊酸類藥物及其制劑的含量方法
(一)酸堿滴定法阿司匹林結構中游離羧基的酸性,其電離常數為3.27×10-4,可采用標準堿滴定液直接滴定。測定方法:取本品約0.4g,精密稱定,加中性乙醇(對酚酞指示液顯中性)20ml溶解后,加酚酞指示液3滴,用氫氧化鈉滴定液(0.1mol/)滴定。每1ml氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)相當于1
簡述長效磺胺的臨床應用
國內外臨床應用證明,長效磺胺可用于多種感染癥的治療和預防。對大葉性肺炎、急性腎盂腎炎、急性膀胱炎、腦膜炎,其療效甚佳。對乳腺炎、扁桃腺炎、中耳炎、骨髓炎、丹毒、膿腫、癤、癰以及手術后鎮防感染等均有良效。對小兒中耳炎、支氣管肺炎、支氣管炎、蜂窩組織炎等亦獲良好的治療效果。由于在血中有效濃度持久,故
簡述絲裂霉素的臨床應用
1.靜脈注射:每次6~8mg,以氯化鈉注射液溶解后靜脈注射,每周一次。也可10~20mg一次,每6~8周重復治療。 2.動脈注射:劑量與靜脈注射同。 3.腔內注射:每次6~8mg。 4.聯合化療:FAM(氟尿嘧啶、阿霉素、絲裂霉素)主要用于胃腸道腫瘤。
簡述羥氯喹的臨床應用
片劑為口服給予。成年人(包括老年人)首次劑量為每日400mg,分次服用。當療效不再進一步改善時,劑量可減至200mg維持。如果治療反應有所減弱,維持劑量應增加至每日400mg。應使用最小有效劑量,不應超過6.5mg/kg/日(自理想體重而非實際體重算得)或400mg/日,甚至更小量。兒童應使用最
簡述狂犬疫苗的臨床應用
(1)咬傷后預防。對一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舔舐,應于0(第1天,注射當天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿,兒童用量相同。對嚴重咬傷,除應按上述方法注射該疫苗外,應于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/k